Tortues: Pathologie Flashcards
Quelles sont les (4) dominantes pathologiques des tortues?
- Fractures de la carapace
- Sydrome de rhinite des tortues terrestres
- Hyperparathyroïdisme secondaire d’origine nutritionelle
- Dystocies
FRACTURES DE LA CARAPACE
A. Quelles composantes sont atteintes
B. Qu’est-ce qui peut être cause?
A. Atteinte des écailles et des ostéodermes
B. Causes: morsures, écrasements, scalps
FRACTURES DE LA CARAPACE: Gradation des fractures (définir) A. Très bon B. Bon C. Acceptable D. Réservé E. Sombre
A. Très bon: fracture simple, non déplacée sans atteinte de la colone et des organes viscéraux
B. Bon: fractures multiples et déplacées avec éventuellement perte de substance modérées et exposition simple du coelome (on a encore une protection des organes car la cavité coelomique n’est pas perforée)
C. Acceptable: atteinte de la ceinture pelvienne ou thoracique ou pénétration du coelome (on peut sauver l’animal mais on est pas certain, il y a point d’entré pour les pathogènes)
D. Réservé: lésion d’organes coelomiques
E. Sombre: lésions multi-organiques, atteinte de la colonne vertébrale, atteinte de la tête (la tortue est condamnée, décompensation long terme)
FRACTURES DE LA CARAPACE: Examen clinique - Anamnèse et commémoratifs
A. Que recherche-t-on?
B. Qu’est-il important de faire?
C. Conseil au propriétaire
A. Recherche d’une carence possible UVB, Ca… (milieu de vie et alimentation)
B. Dater la fracture et identifier son origine
C. Conseil proprio: retrait des gros éléments et pansement protecteur (compresses humides + bande) en attente de consultation
FRACTURES DE LA CARAPACE: Examen clinique - Examen à distance
Que va-t-on évaluer/observer?
- locomotion: lésions vertébrales
- respiration/hémoptysie: lésions pulmonaires
FRACTURES DE LA CARAPACE: Examen clinique - Examen en main
Que va-t-on évaluer/observer?
- motricité des 4 pattes
- étendue de la fracture
- profondeur des lésions: perforation du coelome, atteinte organique..
FRACTURES DE LA CARAPACE: Examen clinique
Que peut-on faire d’autre et dans quel objectif?
(C’est le seul examen complémentaire d’intérêt en première intention)
Imagerie (Rx ou scanner): exploration des lésions organiques
FRACTURES DE LA CARAPACE: Traitement immédiat
Pourquoi est-il important?
Imporant avant toute tentative de réparation même si la tortue paraît «bien» puisque décompensation parfois tardive (après plusieurs semaines)
FRACTURES DE LA CARAPACE: Traitement immédiat
En quoi consiste-t-il?
Gestion de la douleur:
- méloxicam 0,1-0,2 mg/kg/24h IM
- morphine 1,5-6,5 mg/kg/24h IM
Fluidothérapie: (déshydratation suite aux effractions cutanées et osseuse)
-NACL 0,9% et glucose 5% à parts égales 20 mL/kg/12h PO/IC/IV
Nettoyage du site de fracture:
- retrait des éléments figurés et rinçage+désinfection à la povidone iodée diluée et tiédie (action mécanique +++)
- protection du site de fracture par compresses humides et bande cohésive
Antibiothérapie:
-oxytétracycline 5-10 mg/kg/24h IM
FRACTURES DE LA CARAPACE: Traitement immédiat
Fluiodo rappel: quel est le besoin quotidien en hydratation?
Besoin quotidien = 10-30 mL/kg
FRACTURES DE LA CARAPACE: Traitement à court et moyen terme
En quoi consiste-t-il?
- Terrarium chauffé
- Poursuite des AINS et antibiotiques (3 semaines)
- Poursuite fluidothérapie: 10 mL/kg/12h IC pendant 1 semaine puis bain quotidien de 20 minutes à 30-32 degrés SANS immerger le site de fracture
- Site de fracture et plaies: rinçage au NaCl 0,9% et changement des pansement 1 fois/jour pendant 1 semaine puis tous les 3 jours, arrêt lorsque tissu de granulation
SI ne s’alimente pas au bout de 3 jours: poser une sonde d’oesophagostomie et gaver 10 mL/kg/24h
FRACTURES DE LA CARAPACE: Traitement à coyrt et moyen terme
Les traitements peuvent-ils se faire à la maison?
Oui, si le propriétaire et motivé et formé
FRACTURES DE LA CARAPACE: Stabilisation du site de fracture
A. Est-ce une urgence?
B. Que fait-on avant tout?
C. Quelles techniques sont possibles?
D. Quelle technique est plutôt déconseillée et pourquoi?
A. Pas d’urgence, attendre d’abord que la plaie soit propre
B. Anesthésie
- Alfaxone 5-15 mg/kg IV oy Propofol 3-15 mg/kg IV
- Intubation et relais è l’isoflurane
C. Techniques
- pose de vis avec cerclage
- ciment chirurgical et câbles ou broches
- résines
D. Résines plutôt déconseillées puisque risque d’emprisonner des germes
FRACTURES DE LA CARAPACE: Traitement à long terme et résolution
A. Combien de temps met la cicatrisation osseuse?
B. Combien de temps met la cicatrisation épithéliale?
C. Qu’en est-il de la sonde d’oesophagostomie?
D. Qu’en est-il des vis?
A. Cicatrisation osseuse: 4-8 semaines
B. Cicatrisation épithéliale: longue, plusieurs mois
C. La sonde d’oesophagostomie peut être laissée plusieurs semaines
D. Les vis peuvent être laissées plusieurs mois
FRACTURES DE LA CARAPACE: Traitement
Que doit-on retenir?
- ne pas se jeter sur la réparation de la carapace
- prendre le temps de stabiliser la tortue et nettoyer la plaie
- rester toujours prudent, la décompensation peut se faire tardivement
SYNDROME DE RHINITE DES TORTUES TERRESTRES
A. De quoi s’agit-il?
B. Épidémiologie
C. Facteurs de risque
D. Étiologie
A. Maladie du tractus respiratoire supérieur
B. Épidémiologie: surtout Testudo sp. en France, tous les âges et sexes, souvent en «élevage»
C. Facteurs de risque:
- immunodépression
- introduction de nouveaux individus
- carence en vitamine A
D. Étiologie
- Testudinid Herpesvirus (TeHV-1 et -3): généralement formes respiratoire subaiguë à chronique chez des animaux porteurs, rarement formes suraiguës à aigue chez des espèces naïves, latence possible
- Mycoplasma agassizii (bactérie intracellulaire): porteurs asymptomatiques
- co-infections possibles entre TeHV et M. agassizii
- Iridovirus, réovirus, chlamydophilla?
