Tornozelo Flashcards
Caso for o mecanismo de lesão do tendão sendo força compressão, oq devemos evitar de trabalhar ?
Exercício que evitam a compressão na inserção, ou seja exercício de dorsoflexao.
Caso for o mecanismo de lesão do tendão sendo força tensil, qual teste realizar ?
Hop teste vai está diferente. Posso trabalhar dorsoflexao.
Caso for o mecanismo de lesão do tendão sendo força fricção, oq devemos evitar de trabalhar ?
Exercícios de dorsoflexao e flexão plantar
O tendão de Aquiles tem 3 mecanismos de lesão:
-Tensil
-Compressiva
-Fricção
Onde o indivíduo tem dor em cada um?
Mecanismo tensil: Medial do tendão
Mecanismo de força compressiva- Inserção do tendão
Mecanismo de fricção- movimentos rápidos por exermplo de dorsoflexao e flexão plantar
O movimento de pronação ocorre quais movimentos ?
Dorsoflexao + abdução + eversão
O movimento de supinação ocorre quais movimentos ?
Flexão + adução + inversão
Quais ligamentos fazer parte do complexo lateral do tornozelo
Talofibular anterior
Calcâneo fibularar
Talofibular posterior
Tiobiofibular anterior
Quais ligamentos temos na parte medial do tornozelo ?
Ligamento deltoide
Talonavicular
Talofibular posterior
O que é sindesmose ?
Definida como uma articulação fibrosa entre 2 ossos, ligado por uma forte membrana ou ligamentos
A sindesmose tibio-fibular é composta por:
Ligamento tibiofibular anterior
Ligamento tibiofibular posterior
Membrana interóssea
Quais são as fases da recuperação pós lesão ?
Fase inflamatória
Fase proliferativa
Fase de maturação
Qual a fase que mais possui a produção de neutrófilos? E para que eles servem ?
Fase da inflamação. Sendo até o 6º dia.
Servem para realizar a fagocitose (é um processo que a célula “come” partículas como micro-organismo)
Qual a fase que possui maior produção de fibroblastos? E qual o dia da maior produção ?
Entre a fase da inflamação e a fase da proliferação. No 6º dia possui maior proliferação de fibroblastos. Servem para sintetizar o tecido conjuntivo
Qual o dia possui maior produção de macrofogos ? E para que eles servem?
No 3º dia. Eles realizam a fagocitose.
Quais as fraturas associadas as torções?
Fraturas próximas da fíbula (maleolo lateral) e do 5º metatarso
Lesão grau 1, qual ligamento compromete ?
Estiramento do talofibular anterior- leve instabilidade.
Ocorre uma distensão do ligamento e uma micro-lesão.
Lesão grau 2 do tornozelo qual ligamento compromete ?
Talofibular anterior + MIO (membrana interóssea) - instabilidade moderada. Ocorre uma lesão parcial do ligamento.
Lesão grau 3, qual ligamento compromete ?
Ruptura das 3 estruturas- instabilidade importante (tratamento cirúrgico). Ocorre uma ruptura total do ligamento
Qual teste é realizado para lesão da sindesmose ?
Teste de rotação externa ou squeeze test (compressão da tíbia e fíbula)
Qual o mecanismo de lesão mais comum do tendão de Aquiles ?
Dorsoflexão forte e repentina
A fratura mais comum é do…
E qual o seu mecanismo de lesão mais comum?
5º metatarso (68%).
Inversão súbita do retropé.
Como realiza a regra de Ottawa?
- Dor no 6 cm do maleolo lateral da fíbula
- Dor na base do 5º metatarso
- Dor no osso navicular
- Incapaz de andar 4 passos imediatamente após o trauma.
Quando ocorre o entorse em eversão, qual ligamento é mais acometido?
Ligamento deltóide
Qual teste avalia ruptura do tendão calcâneo ?
Como se faz?
Teste de Thompson.
Faz uma compressão do gastrocnêmio contra a tíbia, observa-se se tem movimento de flexão plantar
No início dos sintomas após uma entorse oq é necessário fazer ?
- Imobilização/ estabilização
- Compressão
- Crioterapia
- Eletroestimulação
- Fototerapia (laser, Lad)
- Bandagens funcionais
- Treino em cadeia cinética e cardio
O que realizar na fase subaguda após uma entorse ?
- Força
- Mobilidade passiva e ativa
- Treino sensório motor ( apoio unipodal, superfície instável
- Controle de sintomas associado a imobilização
Após a fase subaguda de uma entorse de tornozelo, para voltar a função geral, oq fazer ?
-Exercícios multiarticulares envolvendo o pé e o tornozelo
- treino com velocidade e movimento
- Coordenativos
- Iniciar absorção de impacto (cama elástica, colchonete)
- Avanço no treino sensório motor
Quais são os ossos do pé ?
Cuneiformes
Medial: Navicular e tálus
Lateral: Cuboide e calcâneo