TORCH / Rubéola Flashcards

1
Q

Significado del acrónimo TORCH

A
T: Toxoplasmosis
O: Otros
R: Rubéola
C: Citomegalovirus
H: Herpes Virus Simple
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Q

Patologías del grupo TORCH que entran dentro del grupo “Otros”

A
Sífilis
Parvovirus B19
Enterovirus y Parecovirus
Varicela
Zika
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3
Q

Incluye todas las consecuencias asociadas con la infección intrauterina por Rubéola

A

Infección por Rubéola Congénita

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4
Q

Incluye la variedad de defectos congénitos por la infección intrauterina por Rubéola

A

Síndrome de Rubéola Congénita

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5
Q

Máximo trimestre del embarazo de riesgo para infección por Rubéola

A

Primer trimestre (<10 sdg)

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6
Q

¿Por cuánto tiempo pueden persistir elevadas las IgM anti-Rubéola en el niño infectado?

A

Por 6 meses

Algunos hasta 1-2 años

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7
Q

¿Cuáles son las 3 manifestaciones clásicas del Síndrome de Rubéola Congénita?

A
  • Sordera
  • Cataratas
  • Defectos cardíacos
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8
Q

¿Cuál sería una de las pocas y más frecuentes afectaciones de la Infección por Rubéola Congénita en el 3er trimestre del embarazo?

A

Restricción del Crecimiento Intrauterino

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9
Q

Manifestaciones de la Infección por Rubéola Congénita en el período neonatal

A
  • Restricción del Crecimiento Intrauterino
  • Meningoencefalitis
  • Fontanela anterior amplia
  • Sordera
  • Cataratas, glaucoma o retinopatía
  • Neumonia intersticial
  • Defectos cardíacos
  • Hepatoesplenomegalia e Ictericia
  • Lesiones óseas radiolúcidas
  • Petequia y púrpura (Lesión en muffin de mora azul)
  • Adenopatías
  • Anemia hemolítica y trombocitopenia
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10
Q

Lesiones cardíacas más comunes del Síndrome de Rubéola Congénita

A
  • Persistencia del ducto arterioso

- Estenosis de arteria pulmonar

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11
Q

Lesiones oculares más comunes del Síndrome de Rubéola Congénita

A

+ Común: Cataratas

Otras:

  • Glaucoma
  • Retinopatía en “sal y pimienta”
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12
Q

Manifestaciones tardías de la Infección por Rubéola Congénita

A
  • Sordera
  • Trastornos endocrinológicos
  • Trastornos oculares
  • Defectos vasculares
  • Panencefalitis progresiva
  • Defectos inmunológicos
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13
Q

Trastornos endocrinológicos tardíos de la Infección por Rubéola congénita

A
  • Diabetes tipo 2
  • Enfermedad tiroidea (Hiper/hipotiroidismo o tiroiditis)
  • Deficiencia de hormona de crecimiento
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14
Q

¿En quiénes se tiene que sospechar la Infección por Rubéola Congénita?

A
  • Hijos de madres con sospecha o confirmación de Rubéola en el embarazo
  • Todo RN con RCIU
  • RN con manifestaciones clínicas de Síndrome de Rubéola Congénito
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15
Q

Criterios clínicos mayores de Rubéola Congénita

A
  • Cataratas / Glaucoma congénito
  • Enfermedad cardíaca
  • Discapacidad auditiva
  • Retinopatía pigmentaria
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16
Q

Criterios clínicos menores de Rubéola Congénita

A
  • Púrpura
  • Hepatoesplenomegalia
  • Ictericia
  • Microcefalia
  • Retraso del desarrollo
  • Meningoencefalitis
  • Lesiones óseas radiolúcidas
17
Q

Criterios laboratoriales que se pueden usar para el diagnóstico de Rubéola Congénita

A

Cualquiera de los siguientes:

  • Cultivo viral
  • IgM Anti-Rubéola
  • IgG Anti-Rubéola que persiste en niveles mayores a los esperados
  • PCR positivo para Rubéola
18
Q

Clasificación epidemiológica de caso de Rubéola Congénita en:

Neonato sin otra etiología alternativa, sin confirmación laboratorial pero que tiene:

  • Al menos 2 criterios clínicos mayores
  • 1 criterio clínico mayor y 1 o más menores
A

Caso Probable

19
Q

Clasificación epidemiológica de caso de Rubéola Congénita en:

Neonato con al menos 1 criterio clínico mayor o menor y confirmación laboratorial de infección por Rubéola

A

Caso Confirmado

20
Q

Clasificación epidemiológica de caso de Rubéola Congénita en:

Neonato sin signos o síntomas clínicos pero con evidencia laboratorial de infección por Rubéola

A

Únicamente infección

21
Q

Clasificación epidemiológica de caso de Rubéola Congénita en:

Neonatos que no cumplen criterios para caso probable o confirmado pero con 1 o más de los criterios clínicos mayores o menores

A

Caso Sospechoso

22
Q

¿En qué secreciones se puede cultivar el Virus de la Rubéola?

A

MEJOR: Exudado nasal

Otros: Sangre, sangre de cordón, placenta, orina, LCR

23
Q

¿Cuánto tienen que disminuir los títulos de IgG de Rubéola en el niño a los 3 meses de edad?

A

4 a 8 veces

24
Q

¿Al cuánto tiempo se tiene que volver a realizar la serología a niños con síntomas de Síndrome de Rubéola Congénita y con primera IgM negativa?

A

Al mes de vida

25
Q

Causas de Falsos Positivos de IgM para Rubéola

A

Factor Reumatoide
Parvovirus
Anticuerpos heterófilos

26
Q

¿Cada cuánto tiempo se tiene que monitorizar la IgG anti-Rubéola en niños con la misma positiva al nacimiento?

A

A los 3, 6 y (de ser necesario) 12 meses de vida

27
Q

¿Al cuánto tiempo después del nacimiento debe negativisarse una IgG materna para Rubéola?

A

A los 6-12 meses

28
Q

¿De dónde se tiene que obtener la muestra para PCR de RNA de Rubéola?

A
  • Exudado faríngeo
  • Secreciones respiratorias
  • LCR
  • Líquido amniótico
  • Orina
29
Q

¿Cuáles son los pilares del tratamiento de la Rubéola Congénita?

A
  • Vigilancia

- Tratamiento específico de complicaciones

30
Q

¿El tratamiento prenatal por agentes biológicos o antivirales a la madre modifica el curso clínico de la rubéola congénita?

A

No

31
Q

¿Por cuánto tiempo se considera contagioso un niño con Rubéola Congénita?

A

Por al menos 1 año

32
Q

¿Existe algún tratamiento específico para la Rubéola Congénita?

A

No