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Propedeutica > Tórax > Flashcards

Tórax Flashcards

1
Q

Lugar de inserción de la aguja en caso de neumotórax a tensión

A

2º EIC

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Q

Lugar de inserción del tubo torácico

A

4º EIC

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3
Q

Referencia radiográfica del borde inferior del tubo endotraqual

A

T4

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4
Q

Punto de referencia para realizar la toracocentésis

A

Espacio entre T7-T8

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5
Q

Líneas verticales de referencias que son precisas

A

Línea media esternal y línea vertebral (las demás son estimaciones)

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6
Q

Para localizar el vértice pulmonar en la cara anterior del tórax se busca en

A

de 2 a 4 cm por encima del tercio interno de la clavícula

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7
Q

El borde inferior del pulmón se localiza en

A

cruza la 6ª costilla en la línea medio clavicular y la 8ª por la línea medio axilar

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8
Q

Posteriormente el borde inferior del pulmón se localiza

A

A la altura de la apófisis espinosa de T10

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9
Q

La cisura oblicua del pulmón se extiende de

A

Desde la apófisis espinosa de T3 posteriormente hasta la 6º costilla en la LMC

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10
Q

La cisura horizontal o menor tiene como referencia

A

Inicia a la altura de la 4º costilla y se une con la cisura oblicua en la 5º costilla a la altura de la LMA

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11
Q

Tipos de derrames pleurales

A

Trasudados y exudados

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12
Q

El derrame pleural trasudado se observa en

A

Atelectasia
Insuficiencia cardíaca
Síndrome nefrótico

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13
Q

El derrame pleural de exudado se observa en

A 
Neumonía
Tuberculosis
Embolia pulmonar
Pancreatitis
Cáncer
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14
Q

al revisar el tórax los síntomas habituales o preocupantes son

A 
Dolor torácico
Falta de aire (disnea)
Estertores sibilantes
Tos
Esputo con cansgre (hemoptisis)
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15
Q

Cuando el paciente señala el dolor sobre el esternón con el puño cerrado hace pensar en

A

Agina de pecho

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16
Q

Cuando el paciente señala el dolor con la punta del dedo en algún punto específico del tórax hace pensar en

A

Dolor musculoesquelético

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17
Q

Si el paciente mueve la mano desde el cuello hasta el epigastrio debe sospechar de

A

Pirosis

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18
Q

La causa más frecuente de dolor torácico en la infancia es

A

La ansiedad.

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19
Q

El parámetro para predecir la supervivencia a 5 años en un paciente con EPOC es

A

grado de disnea

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20
Q

Ruido respiratorio que se producen cuando hay una obstrucción parcial de la vía respiratoria por secreciones e inflamación tisular o por cuerpos extraños

A

Sibilancias

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21
Q

Estímulos que desencadenan la tos

A 
Moco
Pus
Sangre
Polvo
Aire muy frío o muy caliente
Tumor 
Adenopatías peribronquiales
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22
Q

Síntoma cardíaco asociado con la tos

A

Insuficiencia cardíaca izquierda

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23
Q

La tos se clasifica por su duración en:

A

Aguda < 3 semanas
Subaguda: 3-8 semanas
Crónica > 8 semanas

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24
Q

La causa más habitual de tos aguda es

A

Infección viral de vías resp. altas

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25
Q

La tos subaguda aparece en:

A

Infecciones
Sinusitis bacteriana
Asma

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26
Q

La tos crónica se observa en

A 
Goteo postnasal
Asma
Reflujo gastroesofáfico
Bronquitis crónica
Bronquiectasia
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27
Q

Características del esputo

A

Mucoide: translúcido
Purulento: amarillo o verde
Maloliente: en el absceso pulmonar
Pegajoso: en la fibrosis quística

28
Q

La acropaquia se produce en los siguientes casos

A 
Bronquiectasias
Cardiopatías congénitas
Fibrosis pulmonar
Fibrosis quística
Abscesos 
Neoplasias
29
Q

El ruido respiratorio que se caracteriza por ser un signo ominoso de obstrucción de la laringe o de la tráqua y es una sibilancia de tono alto

A

Estridor

30
Q

El desplazamiento de la tráquea ocurre en:

A

Neumotórax -hacia el lado opuesto

Derrame pleural y atelectasia -hacia el lado afectado

31
Q

La expansión asimétrica del tórax ocurre en

A

Derrame pleural

32
Q

La retracción anómala del tórax ocurre en

A

Asma grave
EPOC
Obstrucción de vías respiratorias

33
Q

La enfermedad pleural por asbestosis o silicosis presenta

A

alteración unilateral o retraso durante amplexación

34
Q

Para la maniobra de amplexación se deben colocar las manos de la siguiente forma:

A

Los pulgares a la altura de la 10º costilla

35
Q

Vibraciones palpables que se transmiten por el árbol bronquial hasta la pared torácica cuando el paciente habla

A

Frémito

36
Q

En la palpación del frémito mientras el paciente habla, las vibraciones se palpan con

A

Región metacarpofalángica de la palma o cara cubital de la mano

37
Q

Cuando hay frémito ausente o disminuido es debido a:

A 
Voz de tono alto o suave
Pared torácica gruesa
Bronquio obstruido
EPOC
Derrame pleural
Fibrosis
Neumotórax
Tumor infiltrante
38
Q

La penetración de la percusión en el tórax es de:

A

5-7 cm por lo que no se detectan lesiones profundas

39
Q

Ejemplos en los que se encuentra la nota de precusión de submatidez en el tórax

A 
Neumonía lobar
Derrame pleural
Hemotórax
Empiema
Fibrosis o tumor
40
Q

Ruidos respiratorios que se caracterizan por ser suaves y de tono bajo. Se auscultan durante la inspiración, continúna sin pausa en la espiración y desaparece después del primer tercio de la espiración

A

Vesiculares

41
Q

Ruidos inspiratorios y espiratorios de igual duración separados por un intervalo silencioso.

A

Broncovesiculares

42
Q

Ruidos respiratorios más fuertes, ásperos y de tono más alto, con un silencio corto entre los ruidos inspiratorio y esporatorio. Los ruidos espiratorios duran más que los inspiratorios

A

Bronquiales

43
Q

Los ruidos respiratorios que en inspiración y espiración son casi iguales se auscultan mejor en

A

1º y 2º EIC anteriormente

ruido broncovesicular

44
Q

La velocidad del flujo de aire en la boca se reflejada en la siguiente característica

A

Intensidad

45
Q

Si se ausculta una laguna silente es probable que se esté auscultando el siguiente ruido

A

Ruido bronquial

46
Q

Los ruidos adventicios o añadidos son:

A

Crepitantes
Sibilancias
Roncus

47
Q

Las crepitaciones finas que persisten de una respiración a otra indican

A

Anomalía del tejido pulmonar

48
Q

La desaparición de ruidos adventicios después de toser o al cambiar de postura indican

A

Espesamiento de las secreciones

Como en bronquitis y atelectasia

49
Q

Ruido adventicio discontinuo de carácter no musical

A

Crepitación

50
Q

Ruido adventicio no musical, suave, de tono alto y con duración de 5-10 ms

A

Crepitación fina

51
Q

Ruido adventicio no musical, de tono bajo y con duración de 20-30 ms

A

Crepitación gruesa

52
Q

Ruido adventicio de tono musical < 200 Hz

A

Roncus

53
Q

Ruido adventicio de tono alto > 400 Hz con cualidad estridente o como pitos

A

Sibilancias

54
Q

Las crepitaciones que provienen de los pulmones son causados por

A

Neumonía
Fibrosis
Insuficiencia cardíaca congestiva precoz

55
Q

Las crepitaciones que provienen de las vías respiratorias son causados por

A

Bronquitis

Bronquiectasias

56
Q

El estrechamiento de la vía respiratoria en el asma, EPOC y la bronquitis puede presentar el siguiente ruido adventicio

A

Sibilancias

57
Q

Si hay un aumento en la transimsión de sonidos vocales durante la auscultación podemos sospechar de

A

Falta de aire dentro del pulmón

58
Q

La broncofonía se refiere a

A

Sonidos vocales más fuertes por disminución de aire en el pulmón

59
Q

La egofonía es un hallazgo que indica:

A

la letra -e- suena como -a- . Se debe pensar en consolidación lobar de la neumonía

60
Q

Si al pedir al paciente que susurre, los sonidos al auscultarse se escuchan fuertes y claros se denomina

A

Pectoriloquia áfona

61
Q

El frémito táctil ausente o disminuido en el precordio es un hallazgo:

A

normal

62
Q

La matidez en la percusión pulmonar indica

A

Sustitución de líquido o tejido sólido en lugar de aire

63
Q

La matidez de la neumonía del lóbulo medio derecho en la mujer puede pasar por alto debido a que

A

Se encuentra detrás de la mama y puede que no se desplace

64
Q

La diferencia de resonancia en la percusión en el hemitórax izquierdo es debido a

A

sonido timpánico de la burbuja gástrica

65
Q

El riesgo de tener EPOC en pacientes mayores de 60 años se duplica iu el tiempo espiratorio forzado es de:

A

6-8 segundos

si es superior a 8 s. la probabilidad se cuadriplica

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