Genitales masculinos y hernias cap. 13 Flashcards
El tallo del pene está formado por
Cuerpo esponjoso
Dos cuerpos cavernosos
El bulbo del pene lo forma:
Cuerpo esponjoso
Las secreciones del glande que se acumulan en el prepucio se llaman
Esmegma
La GnRH actúa sobre las células de Leydig produciendo
LH
La función de LH será producir
Testosterona
La forma activa de la testosterona es producida por
5a-reductasa
La convierte en 5a-dihidrotestosterona
El desarrollo de los caracteres sexuales secundarios está dado por
5a-dihidrotestosterona
La conversión de testosterona en estradiol ocurre por
CYP19 aromatasa
La túnica vaginal cubre
el testículo excepto en el tercio posterior
La función sexual masculina depende de las siguientes arterias
Cremastérica y púbica ramas de aa. epigástrica inferior
La inervación responsable de la función sexual masculina es por
a-adrenergica y colinérgica
Las señales visuales, auditivas o eróticas influyen en la función sexual de la siguiente manera
Eferencias simpáticas de centros encefálicos superiores hacia niveles medulares T11-L2
La estimulación táctil genera una respuesta de tipo
Parasimpático que va a S2 a S4 y la vía eferente por medio del nervio pudendo
Los estímulos simpático y parasimpático producen lo siguiente
Vasodilatación local por aumento de NO y GMPc
Las hernian inguinales indirectas se forman en
Anillo inguinal interno
Las hernias femorales cuando aparecen se asocian a
Incarceración o estrangulación del intestino
Las causas de la pérdida de la libido puede ser causada por
Causas psicógenas
Depresión
Disfunción endócrina
Efectos secundarios de medicamentos
La disfunción eréctil que preserva la erección en las primeras horas de la mañana obedece a una causa de tipo
Psicógena
Causas de la disfunción eréctil
Descenso de la testosterona
Disminución del flujo sanguíneo de sistema hipogástrico
Alteración de la inervación
Diabetes
La ausencia de orgasmo con eyaculación suele ser causa de tipo
Psicógena
La secreción peneana de color amarillo se observa en
Gonorrea
La secreción peneana de color blanca se observa en
Uretritis no gonocócica por Chlamydia
La gonorrea diseminada produce lo siguiente
Exantemas
Tenosinovitis
Artrosis monoarticular
Meningitis
Infecciones de transmisión bucopeneana son
Gonorrea
Chlamydia
Sífilis
Herpes
Al explorar los genitales masculinos se puede sentir cierta incomódidad. ¿Qué se puede realizar para evitar esto?
Explicar cada paso para que el paciente sepa lo que puede esperar y se tranquilize
Solicitar la presencia de un acompañante
Si al momento de la exploración el paciente tiene una erección, ¿qué se puede realizar?
Explicar al paciente que es una respuesta normal
Acabar la exploración y no alterarse
Respetar los deseos del paciente si este rechaza la exploración
La correcta posición del paciente para la exploración genital debe ser
Decúbito supino y de pie
La retracción del prepucio en la exploración es esencial para:
Diagnosticar chancros y carcinomas
Material caseoso blanquecino que puede acumularse me manera normal bajo el prepucio
Esmegma
Un prepucio estrecho que no puede retraerse sobre el glande se denomina
Fimosis
Un prepucio estrecho que una vez retraído no puede reponerse se denomina
Parafimosis
La inflamación del glande se denomina
Balanitis
La inflamación del glande y el prepucio se denomina
Balanopostitis
Al explorar la piel que rodea la base del pene debe buscarse lo siguiente:
Excoriaciones
Inflamaciones
Liendres o piojos
Al explorar el glande debe buscarse lo siguiente
Úlceras
Cicatrices
Nódulos
Signos de inflamación
Desplazamiento ventral congénito del meato del pene
Hipospadias
Para hacer un diagnóstico definitivo en infecciones uretrales se precisa lo siguiente
Tinción de Gram y cultivo
Una induración en la cara ventral del pene puede indicar
Estenosis uretral o carcinoma
Si existe dolor a la palpación en una zona de induración en la cara ventral del pene indica
Inflamación periuretral secundaria a estenosis
El hallazgo de quistes epidermoides en el escroto indica
Es un hallazgo habitual y usualmente beingno
Los quistes epidermoides se forman por
Obstrucción de folículos llenos de restos de queratinade epitelio folicular descamado
Las pápulas o noódulos abovedados de color blanco o amarillo corresponden a
Quistes epidermoides
La tumefacción escrotal dolorosa de aparición espontánea o a la palpación indica
Epididimitis aguda
Orquitis aguda
Torsión del cordón espermático
Hernia inguinal estrangulada
La compresión del testículo produce un dolor de tipo
Visceral profundo
Un nódulo indoloro en un testículo es indicativo de
Cáncer testicular
La presencia de venas tortuosas a la palpación del cordón espermático indica
Varicocele
Cuando el conducto deferente se palpa engrosado o arrosariado indica
Infección crónica
La presencia de una estructura quística en el interior del cordón espermático nos orienta a pensar en
Hidrocele del cordón
Al transiluminar una tumefacción con líquido seroso en el hidrocele se aprecia
Brillo rojo
La transiluminación que no presenta brillo por contener sangre o tejido se encuentra en
Testículo normal
Hernia
Tumor
Para inspeccionar en busca de hernias es conveniente pedir al paciente que realize lo siguiente para facilitar la detección
Maniobra de Valsalva
Si se palpa una masa escrotal y al pedir al paciente que se recueste la masa regresa espontáneamente al abdomen se trata de
Hernia
Al palpar una masa escrotal y al auscultar con el estetoscopio no se encuentran ruidos intestinales nos indica
Hidrocele
Qué es conveniente realizar si en la exploración se encuentra una hernia
Tratar de reducirla (devolverla a la cavidad abdominal) suavemente solo si la masa no es dolorosa o si el paciente tiene náuseas o vómitos
Si el contenido de una hernia no puede regresar al abdomen hablamos de
Hernia incarcerada
Si la perfusión sanguínea del contenido de la hernia se ve afectada hablamos de
Hernia estrangulada
Factores de riesgo de carcinoma testicular
Criptorquidia Carcinoma en el testículo contralateral Orquitis por virus de la parotiditis Hernias inguinales Hidrocele en la infancia
La forma más frecuente de cáncer en los hombres de 15 a 34 años
carcinoma testicular