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anatomia 2 > tórax > Flashcards

tórax Flashcards

1
Q

quais são os compartimentos do tórax?

A

cavidades pleurais e mediastino.

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2
Q

em qual camada estão as gland mamárias?

A

tela subcutânea.

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3
Q

oq compoe a parede torácica?

A

pele, tela subcutanea, caixa torácica, músculos intercostais e fáscia.

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4
Q

funções da parede torácica?

A

proteção de vísceras torácicas e abdominais, resistência a pressão interna negativa, sustentação e inserção dos mmss, inserção de músculos, absorção de choques sem fraturas.

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5
Q

esqueleto da parede torácica oq forma?

A

12 pares de costelas, suas respectivas vértebras, discos intervertebrais, cartilagens costais e esterno.

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6
Q

quais são os tipos de costelas?

A

típicas ou vertebroesternais: de I a VII e se fixam no esterno através de cartilagens costais.

falsas ou vertebrocondrais: se fixam indiretamente no esterno, pois se unem em uma única cartilagem costal. VIII a X.

livres ou vertebrais: rudimentares sem fixação no esterno. XII e XII

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7
Q

Costelas típicas quais são e suas características comuns?

A

III a IX.
cabeça da costela com duas faces articulares uma pra vértebra de mesmo número e outra superior separadas pela crista da cabeça da costela.

colo da costela

tubérculo da costela com parte lisa para articulação com o processo transversário e parte rugosa para inserção do lig. costotransversário.

corpo da costela com sulco para proteger vasos e nervos.

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8
Q

costelas atípicas quais são e características?

A

I, II, X, XI e XII.
I = mais larga, curta e curva, quase horizontal, apenas uma face articular com dois sulcos superiores ( sulco da arteria e sulco da veia subclávias) separadas pela tuberosidade do m. escaleno anterior.

II = mais fino, longo, menos curvo, na face superior tem tuberosidade do músculo serrátil anterior.

X, XI, XII = possui apenas uma face articular.

XI e XII = curtas e sem colo da costela.

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9
Q

quais estruturas ocupam os espaços intercostais?

A

músculos intercostais, membranas intercostais, nervos e vasos intercostais.

abaixo da costela XII = nervo e vasos subcostais.

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10
Q

vértebras típicas quais são e características?

A

II a IX
hemifóvea na margem sup e inf da parte posterior da face lateral do corpo da vértebra.

Processo vertebral longo e com inclinação inferior para proteger medula.

Duas fóveas bilaterais para articulação com túberculo costal.

Processos art sup: posterior, convexo e lateral.

processo art inf: anterior, côncavo e medial.

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11
Q

vértebras atípicas quais são e características?

A

I, X a XII.
T1= fóvea costal superior inteira, inferior continua sendo hemifóvea.

TX: possui fóvea costal inteira entre o corpo da vértebra e o pedículo. hemifóvea superior ainda está lá.

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12
Q

partes do esterno?

A

manúbrio: com incisura jugular, incisura clavicular e incisura costal ( onde tem a sindesmose da primeira costela).

corpo: unido com manúbrio por uma sínfise manubrioesternal no ângulo do esterno saliente, há incisuras laterais (4) formadas pelas sincondroses costais, e 3 cristas (sinostoses).

processo xifoide: nível de TX, local do ângulo subcostal, marca limite inferior da parte central da cavidade torácica.

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13
Q

aberturas do tórax limites?

A

SUPERIOR (limites)
LIMITE ANTERIOR : MARGEM SUPERIOR DO MANÚBRIO DO ESTERNO
LIMITE POSTERIOR : VERTEBRA TI
LIMITE LATERAL : 1 PAR DE COSTELAS E SUAS CARTILAGENS COSTAIS.

INFERIOR (LIMITES)
LIMITE ANTERIOR : ARTICULAÇÃO XIFOESTERNAL
LIMITE ANTEROLATERAL : MARGEM COSTAL
LIMITE POSTERIOR : VERTEBRA TXII
limite posterolateral : 11
e 12 pares de costelas

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14
Q

Articulação Esternacostal Características?

A

Articulação Esternacostal
1 par de artilagens costais + manúbrio do Esterno (sincondrose)

2 a 7 Par de costelas costais + corpo do Esterno (art. sinovial plana)

LIGAMENTOS : ESTERNOCOSTAIS RADIADOS ANT E POST E LIG. INTRA-ARTICULARES

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15
Q

Articulação esternoclavicular características?

A

1 cartilagem costal + extremidade esternal da clavícula + manúbrio do esterno.
art. sinovial selar.

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16
Q

Art. manubrioesternal.

A

manúbrio + corpo do esterno (sínfise).

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17
Q

Articulação Xifoesternal características?

A

processo xifóide + corpo do esterno (sincondrose).

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18
Q

Art. costocondral características?

A

cartilagem costal + extremidade esternal da costela (sincondrose).

periósteo realiza papel de ligamento (não há movimento).

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19
Q

Articulação Intercondral?

A

cartilagens costais VI +VII + VIII + IX ( art. sinovial plana)
cartilagens costais IX + X (fibrosa).

ligamentos intercondrais.

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20
Q

Art. intervertebral características?

A

corpos vertebrais adjacentes unidos por DIV (sínfise).

ligamentos: longitudinais anterior e posterior.

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21
Q

Articulações costovertebrais características e que tipo de movimento faz?

A

Cabeça da costela + hemifóvea sup da vértebra correspondente + hemifóvea inf da vértebra sobrejacente + DIV

art. sinovial plana.

ligamentos: intra-articular da cabeça da costela (interliga crista da cabeça da costa com DIV, formando duas cavidades sinoviais) + ligamento radiado da cabeça da costela (que se abre até as vértebras e o DIV.

movimento em alavanca de bomba que aumenta diâmetro da caixa torácica anteroposteriormente, ao elevar costelas verdadeiras.

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22
Q

Articulações costotransversárias

A

tubérculo da costela + processo transverso da vértebra correpsondente.

ligamentos: costotransversário (do colo da costela ao processo transverso), costotransversário lateral ( do tubérculo da costela à extremidade do processo transverso), costotransversário sup (da crista do colo da costela ao processo transverso superior) (possui parte anterior forte e parte posterior fraca)

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23
Q

toracotomia oq é?

A

Abertura cirúrgica na parede torácica, são feitas incisões em forma de h nas cartilagens costais, tira osso e períosteo. (5 a 7 espaços intercostais ou esterno).

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24
Q

ESTERNOTOMIA MEDIANA oq é?

A

SECÇÃO DO ESTERNO NO PLANO MEDIANO PARA ACESSAR A CAVIDADE TORÁCICA EM CIRURGIAS DO MEDIASTINO.

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25
Q

Síndrome do desfiladeiro torácico (sdt) oq é?

A

estruturas que passam pela abertura superior do tórax (artérias e nervos) são afetadas por sua obstrução).

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26
Q

diferença entre separação e luxação das costelas?

A

separação = mexe com art. costocondral.

luxação: mexe com art esternocostal ou intercondral.

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27
Q

deslocamentos da caixa torácica durante a respiração?

A

insp: ant sup e lat.
exp: post inf e med.

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28
Q

músculo toracoapendiculares se estendem de onde até onde?

A

caixa torácica até mmss.

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29
Q

músculos acessórios da respiração quais são e ação?

A

mm. peitorais maior e menor, parte inf do serrátil anterior (elevam as costelas), escalenos (estabilizam as costelas).

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30
Q

M .SERRÁTIL POSTERIOR Superior

Ação e inervação?

A

Ação: Propriocepção, Eleva as 4 costelas superiores.

Inervação 2 a 5 nervos intercostais.

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31
Q

M. SERÁTIL POSTERIOR INFERIOR.

Ação e inervação?

A

Ação : propriocepção, abaixa as costelas inferiores.

inervação: ramos anteriores dos nervos espianis T9-T12.

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32
Q

MM. LEVANTADORES DAS COSTELAS

Ação e inervação?

A

Ação : Eleva As costelas

Inervação: Ramos primários posteriores dos NN. C8-T11

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33
Q

MM . INTERCOSTAIS EXTERNOS

Ação e inervação?

A

Inervação: Nn. intercostais.

Ação: Eleva As COSTELAS Na Inspiração forçada.

NA PARTE ANTERIOR VIRAM MEMBRANAS INTERCOSTAIS EXTERNAS. SE Continuam como M. OBLÍQUO Externo do abdome.

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34
Q

Mm . INTERCOSTAIS INTERNOS

Ação e inervação?

A

INERVAÇÃO: Nn. Intercostais.

Ação: abaixa parte interóssea e eleva parte intercondral das costelas durante respiração.

POSSVEM ATIVIDADE ISOMÉTRICA

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35
Q

Mm. INTERCOSTAIS ÍNTIMOS

Ação e inervação?

A

INERVAÇÃO: Nn. Intercostais.

Ação: abaixa parte interóssea e eleva parte intercondral das costelas durante respiração.

POSSVEM ATIVIDADE ISOMÉTRICA

Separados dos Mm. intercostais internos por vasos e nervos intercostais.

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36
Q

MM . SUBCOSTAIS

Ação e inervação?

A

Ação: abaixa parte interóssea e eleva parte intercondral das costelas durante a respiração.

Inervação: Nn. Intercostais.

SEGUEM A MESMA Direção dos Mm. INTERCOSTAIS INTERNOS E SE UNEM A ELES.

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37
Q

M . TRANSVERSO DO TÓRAX

Ação e inervação?

A

Ação : ABAIXA AS COSTELAS.

INERVAÇÃO : NERVO INTERCOSTAL

38
Q

fáscias da parede torácica?

A

fáscia peitoral reveste peitoral maior

fáscia clavipeitoral reveste m. peitoral menor e m. subclávio.

fáscia endotorácica reveste a caixa torácica internamente.

39
Q

Nervos intercostais típicos, quais são e seu trajeto?

A

3 a 6
nervos entram nos espaços intercostais posteriores na fáscia endotorácica, entre pleura parietal e membrana intercostal interna. Próximo ao ângulo das costelas, os nervos seguem entre os Mm. intercostais interno e íntimo, ramos cutâneos laterais surgem na LAM. perto do esterno nervos passam entre cartilagens costais para emitir ramos cutâneos anteriores.

RAMOS COMUNICANTES = UNEM CADA NERVO INTERCOSTAL NO TRONCO SIMPÁTICO IPSILATERAL.

RAMOS COLATERAIS = SURGEM NOS ÂNGULOS DAS COSTELAS E SEGUEM AO LONGO DA MARGEM SUPERIOR DA COSTELA INFERIOR.

40
Q

Nervos intercostais atípicos quais são e características?

A

I, II, VII a XI.

I = originado da divisão inferior do ramo anterior do 1 nervo torácico (divisão sup vai pro plexo braquial). Segue na margem medial da costela e não possui ramos cutâneos.

II = emite nervo intercostobraquial que é um ramo cutâneo lateral que perfura o m. serrátil anterior.

III = as vezes dá origem ao segundo nervo intercostobraquial.

VII a XI = após emitir ramos cutâneos laterais passam posteriormente a margem costal para inervar estruturas abdominais.

41
Q

artérias que suprem espaços intercostais?

A

artérias intercostais posteriores (origem na parte torácica da aorta) (emitem ramos posteriores que seguem ramos posteriores dos nervos espinais para o dorso).

artérias intercostais anteriores (origem na artéria torácica interna)

seguem entre fascia peitoral e membrana intercostal interna (fáscia endotorácica), depois seguem entre os Mm. intercostais internos e íntimos.

Ramos terminais das Aa. intercostais ant e post se anastomosam.

42
Q

quem origina as artérias intercostais posteriores dos primeiros 2 espaços intercostais?

A

artéria intercostal suprema.

43
Q

A. torácica interna origem e fim?

A

origem: primeira parte da artéria subclávia

fim = sexto espaço intercostal se dividindo em artéria músculofrênica e artéria epigástrica superior.

44
Q

origem das artérias intercostais anteriores.

A

1 a 6 espaço intercostais = a torácica interna.

7 a 9 espaços = artéria musculofrênica.

45
Q

trajeto artéria torácica interna?

A

entre cartilagens costais e músculo transverso do tórax.

é cruzada pelo nervo frênico.

46
Q

veias intercostais tem valvulas?

A

NÃO.

47
Q

drenagem venosa dos espaços intercostais?

A

1 espaço intercostal drena direto para a veia braquiocefálica.

2,3,4 drenam para as veias intercostais superiores, direita é a última tributária da veia ázigo e esquerda drena para veia braquiocefálica esquerda (pode receber veias bronquiais e pericardiofrênica).

lado direito (5 a 11) = drena para veia ázigo ( formada pela junção da veia lombar ascendente e veia subocstal.

lado esquerdo (11 a 9) = veia hemiázigo, 5 a 8 = veia hemiázigo acessória.

48
Q

importância da fáscia endotorácica?

A

plano de clivagem natural e permite deslizamento de estruturas, além de barrar infecções.

49
Q

partes da mama?

A

papila mamária e aréola mamária, processo axilar, ligamentos suspensores da mama. Posterior a mama existe o espaço retromamário.

50
Q

parênquima da glândula mamária quem forma?

A

lobos da glandula, ductos lactíferos.

seio lactífero = parte dilatada do ducto;

obs: glândulas mamárias são glãndulas sudoríferas modificadas e glândulas sebáceas lubrificam a aréola e a papila.

51
Q

irrigação das mamas ?

A

ramos mamários mediais, ramos mamários laterais e artérias torácica lateral e toracoacromial.

52
Q

quem forma o ducto linfático direito?

A

superior = tronco jugulas.
lat = tronco subclávio.
inf = tronco broncomediastinal.

53
Q

inervação mama?

A

ramos cutâneos anteriores e laterais dos Nn. intercostais 4, 5 e 6.

54
Q

drenagem da pele do toráx?

A

acima da clávicula = linfonodos cervicais profundos

abaixo da clavícula = linfonodos axilares.

55
Q

Ângulo do Esterno nível?

A

DIV entre TIV e TV e no nível da segunda cartilagem costal.

manúbrio está entre vértebras TIII e TIV.

56
Q

nível da papila mamária em homens?

A

4 espaço intercostal.

57
Q

sínfise xifoesternal nível?

A

TXI.

58
Q

quais são as linhas que dividem o tórax?

A

lma, lmp, lmc, laa, lam, lap, le,

59
Q

mastectomia simples e radical?

A

simples: mama até espaço retromamário.

radical: mama, m. peitoral maior, M. peitoral menor, fáscia e linfonodos axilares e peitorais.

60
Q

politelia, polimastia e amastia;

A

mais de um mamilo

mais de uma mama

sem mamas.

obs: ginecomastia -> hipeertrofia de mamas em homens.

61
Q

nivel vertebral da linha trasnversa do tórax?

A

entre T4 e T5.

62
Q

pq em idosos os movimentos das vísceras torácicas são menores?

A

tecido frouxo nos idosos é mais fibroso.

63
Q

mediastino superior e inferior oq os divide?

A

plano transverso do tórax (div entre TIV e TV).

mediastino inferior dividido em anterior, médio e posterior.

64
Q

mediastino médio?

A

coração, pericárdio, raízes dos vasos ( VCS, part asc da A. Aorta e tronco pulmonar)

65
Q

estruturas anteriores ao coração?

A

esterno, e no antímero esquerdo, cartilagens costais e costelas III, IV e V.

66
Q

oq é pericárdio?

A

membrana fibroserosa com duas camadas.

67
Q

pericárdio fibroso características?

A

inflexível, portanto protege o coração de dilatação excessiva.

conectado a diversas estruturas, ligamento esternopericárdico (liga ao esterno), ligamento pericardiofrênico (liga ao diafragma)

contínuo com túnica adventícia dos vasos e com lâmina pré-traqueal da fáscia cervical superiomente.

contínuo com estruturas do mediastino post pelo tecido conjuntivo frouxo.

68
Q

Quais são as caracteríticas do pericárdio fibroso?

A

duas lâminas

lâmina parietal reveste a face interna do pericárdio fibroso.

lâmina viseral é o epicárdio = camada mais externa da parede do coração, composta por mesotélio se torna contínuo com começo de grandes vasos.

69
Q

função cavidade do pericárdio?

A

diminuir atrito e aumentar movimento.

obs: seios transverso (entre arterias aorta e pulmonar e VCS e veias pulmonares) e oblíquo do pericárdio (entre vci e veias pulmonares direitas).

70
Q

irrigação arterial do coração?

A

artérias pericardiofrênicas (a torácica interna) , artérias bronquiais, esofágicas, frênica superior (parte torácica da Artéria Aorta) e Aa. coronárias.

71
Q

drenagem do coração?

A

vv. pericardiofrênicas (tirbutárias da veia braquiocefálica).

veias tributárias da V. Ázigo.

72
Q

Inervação do coração?

A

N. frênico (C3-C5)
N. Vago
Troncos simpáticos, vasomotores.

73
Q

insuficiência cardíaca congestiva?

A

retorno venoso > débito cardíaco.

74
Q

apice qual sua posição e importancia clinica?

A

5 espaco intercostal

som de maior intensidade do batimento apical, som de fechamento dda valva atrioventricular esq mitral.

75
Q

sulcos interventriculares e coronários dividem oq?

A

átrios dos ventrículos e ventrículos.

76
Q

faces do coração?

A

face esternocostal: ventrículo direito
face diafragmática, ventrículo esquerdo com um pouco do direiro.
face pulmonar
dir: átrio dir
esq: ventrículo esq

77
Q

margens do coração?

A

margem direita: átrio direito
margem inferior: ventrívulo direito e um pouco do esquerdo.
margem esq: ventrículo esq e um pouco da aurícula esq.
margem sup: átrios e aurículas (esq/dir), vcs, parte ascendente da aorta, tronco pulmonar (entram nessa margem).

78
Q

átrio direito e suas partes:

A

aurícula direita (bolsa muscular que adiciona capacidade ao átrio direito)
seio das veias cavas (união das veias cavas pela qual elas desaguam no átrio direito)
músculos pectíneos (melhorar contração do coração)
sulco terminal e crista terminal (separa partes lisa e rugosa da parede atrial)
óstio do seio coronário = tronco venoso curto que recebe as veias cardíacas.
fossa oval = remanescente do forame oval e sua valva no septo interatrial.

79
Q

partes do ventrículo direito:

A

cone arterial (infundíbulo)
trabéculas cárneas (músculos na face interna)
crista supraventricular (separa parte rugosa da entrada e parte lisa da saida, redireciona o sangue seguindo a forma de u.
cordas tendíneas (ligam valvulas aos músculos papilares).
músculos papilares (projecao das trabeculas para formar 3 elevados).

80
Q

quais os m. papilares do ventriculo dir?

A
81
Q

septo interventricular oq é?

A
82
Q

átrio direito tem músculos pectíneos?

A
83
Q

pq o ventrículo esq é maior que o dir fisiologicamente e e anatomicamente?

A
84
Q

o que é o vestíbulo da aorta?

A
85
Q

óstio da aorta tem quais valvulas?

A

esquerda, direita, posterior.

86
Q

Vascularização do coração?

A

endocárdio e tecido subcárdico = recebem nutrientes e O2 por difusão.

miocárdio e epicárdio via Aa. coronárias.

87
Q

Artéria coronária direita ramos e oq irriga?

A

ramo para o nó sino atrial, artéria marginal direita, ramo para o nó atrioventricular, ramo interventricular posterior e ramos interventriculares septais e ramos para o ventrículo esq e dir.

irriga: atrio e ventriculo dir, ventriculo esq e siv, nó sa e av.

88
Q

artéria coronária esq ramos e irrigação?

A

ramo circunflexo e ramo interventricular anterior
ramo diagonal do ramo iva
ramo marginal esq, emite iv septais.

pode emitir o ramo interventricular post.

irrigação: septo interventricular, átrio esq e ventrículo esq, ventrículo dir, feixe atrioventricular e nó sa.

89
Q

artérias coronárias tem circulação colateral?

A

não, possui anastomoses como entre as interventriculares ant e post, mas não são suficientes para manter a circulação em caso de oclusão.

90
Q

drenagem venosa do coração?

A

seio coronário da esquerda para a direita, formado pelas veias cardíaca magna e v obliqua do atrio esq.

outras veias: interventricular post, cardíaca parva, veia marginal esq e veia ventricular esq posterior.

obs: veias cardíacas mínimas.

91
Q
A

anatomia 2 (5 decks)

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