pescoço Flashcards
Funções do hiode?
inserção de músculos, permitir melhor deglutição, impede fechamento das vias aéreas (impede pneumonia por aspiração)
Músculo platisma: inserção, ação e inervação?
inserção: fáscia superior do m. peitoral maior e m. deltóide e margem inf. da mandíbula.
ações: tensionar pele da face, formando sulcos cutâneos e diminuindo pressão sobre vasos superficiais; abaixar mandíbula e ângulo da mandíbula contra resistência.
inervação: como vem do mesênquima do segundo arco faríngeo = Nervo facial (NC XII). Nervos cutâneos cervicais (C2-C3 e C3-C4) o perfuram mas não inervam ele.
quais são as funções da fáscia cervical e suas lâminas?
ponto de clivagem natural, deslizamento de estruturas quando movimenta-se o pescoço e impede disseminação de infeccões.
superficial, pré-traqueal e pré-vertebral.
a lâmina superficial da fáscia cervical se divide onde e engloba qual estruturas ao fazer essa divisão? Essas estruturas podem ser inervadas? Se sim, qual a inervação dessas estruturas?
Nos quatro ângulos do pescoço para envolver m. trapézio e m. esternocleidomastóideo. Os dois vem da mesma lâmina muscular embrionária e são inervados ambos pelo mesmo nervo, NC XI; lembrar que C3 e C4 inervam ambos (dor e propriocepção).
Locais de inserção da lâmina superficial da fáscia cervical?
Linhas nucais superiores do occipital.
Processos mastoides dos temporais.
Arcos zigomáticos.
Margem inferior da mandíbula.
Hioide.
Processos espinhosos das vértebras cervicais.
Manúbrio do esterno.
Clavículas, aos acrômios.
Espinhas das escápulas.
Espaço supraesternal conteúdo?
Ele envolve as extremidades inferiores das veias jugulares anteriores, o arco venoso jugular, gordura e alguns linfonodos profundos.
Quais são os músculos infra-hiódeos?
Mm. omo-hiódeo, esterno-hiódeo, esternotireóideo, tireo-hiódeo.
Conteúdos da bainha carótica?
Artérias carótidas comum e interna.
Veia jugular interna.
Nervo vago (NC X).
Linfonodos cervicais profundos.
Nervo do seio carótico.
Fibras nervosas simpáticas (plexos periarteriais caróticos).
Ações do ECM?
Fletir o pescoço e elevar o mento.
Fletir o pescoço lateralmente com rotação.
Ações trapézio?
parte descendente = eleva a escapula e seu tônus mantem ombro no lugar contra gravidade.
parte transversa = retrai a escápula
parte ascendente = abaixa ombros
parte ascendente + descendente = gira espinha da escápula superiormente, com ombros estabilizados estende o pescoço.
O que delimita a região cervical posterior?
m. trapézio
limites região cervical lateral?
margem posterior do m. ecm
margem anterior do trapézio
terço médio da clávicula
ápice= encontro dois dos mm. na linha nucal superior do occipital
teto: lâmina superficial da fáscia cervical
assoalho: mm. esplênio da cabeça, levantador da escápula, escaleno lateral e escaleno posterior (todos cobertos por lâmina pré-vertebral da fáscia cervical).
onde fica o ponto álgico/ ponto nervoso do pescoço?
meio da margem posterior do ECM.
ramificações da artéria cervical transversa e seu outro nome?
Aa dorsal da escápula e cervical superficial
tronco cervicodorsal
bom sabeer: ambas enviam ramos para irrigar nervos (vasa nervorum).
Artéria dorsal da escápula irrigação?
levantador da escápula e rombóide, participando das anastomoses da escápula.
irrigação artéria occipital?
metade posterior do couro cabeludo
contra quem é feita a compressão da artéria subclávia?
contra a primeira costela
quais veias formam a VJE e o que ela drena?
divisão posterior da veia retromandibular e da veia auricular posterior.
região lateral da face e grande parte do couro cabeludo.
ângulo venoso é profundo a fáscia pré-vertebral?
sim, a v. subclavia recebe a vje superficialmente a fascia pre-vertebral e perfura essa fascia para se juntar a vji.
quais veias drenam para vje?
vv. supraescapulares, cervicodorsais jugular anterior.
nervo acessório trajeto?
inerva trapézio em sua face posterior passando entre terço superior e médio do músculo, passa profundamente ou dentro da lamina superficial da fáscia cervical, mais adiante passa sobre o músculo levantador da escapula (sendo divididas as duas estruturas pela lamina pré-vertebral), e some após inervar o músculo trapézio entre seus dois terços superiores e seu terço inferior.
nervo supraescapular origem e inervação?
tronco superior do plexo braquial, mm. supraespinais e infraespinais.
plexo cervical quais suas características?
c1-c4; c2-c3 emitem ramos ascendentes e descentes que se unem ao ramo adjacente, fica posterior ao ECM e anterior ao m. levantador da escápula e o m. escaleno médio.
explique a formação da veia facial comum e para onde ela drena?
junção das veias facial e divisão anterior da veia retromandibular;
drena para vji
obs: envia ramo comunicante para a vja.
o que o plexo cervical inerva?
ramos superficias (posteriores) pele; ramos profundos (anteromediais) nervo frênico e alça cervical.
inervação dos motora músculos infra-hiódeos?
c1-c2 = raiz superior da alça cervical
c2-c3 = raiz inferior da alça cervical
junção das duas raízes = alça cervical
alça cervical inerva: tireóideo, esterno-hiódeo, omo-hiódeo.
c4 (nervo para o músculo tíreo-hiódeo): músculo tireo-hiódeo.
quem c1 inerva?
m. tíreo-hiódeo e m. gênio-hiódeo.
qual a relação dos nervos cervical transverso e supra-clavicular?
nervo cervical transverso é superior ao n. supra-clavicular.
nervos sensitivos que saem da junção do plexo cervical?
auricular magno (c2-c3) -A
occipital menor (c2) - A
occipital maior (c2) - C
occipital terceiro (c3) - C
cervical transverso (c2-c3) - A
supra-claviculares (c3-c4) - B
A - origem na raiz superior da alca cervical.
B - origem na alça nervosa entre C3-C4.
C - origem em apenas um nível medular.
relação vascular mais próxima do nervo acessório?
vji
relação vascular mais próxima do nervo hipoglosso?
a. carótida interna
origem nervo laríngeo externo e interno.
nervo laríngeo que vem do NC X.
o que os nervos occipital menor, auricular magno, cervical transverso e o nervo supraclavicular inervam?
pele, o primeiro supre a pele do pescoço e couro cabeludo posterosuperior a orelha, sendo que não inerva toda a parte posterior sozinho.
o segundo inerva basicamente as duas faces da orelha, pele do processo mastoide, pele sobrejacente a glândula submandibular e sua bainha, e pele entre o processo mastoide e o ângulo da mandíbula.
o terceiro, pele da região cervical anterior.
o quarto inerva a pele na região acima do ombro e clávicula.
nervo frênico relação de vaso mais próxima?
desce com a vji sobre o m escaleno ant profunda a lamina pre-vertebral.
nervo frênico o que inerva?
partes motora do diafragma, sensitiva da sua parte central, além do pericárdio e a parte mediastinal da pleura parietal.
Caminho que a linfa da região cervical lateral percorre?
linfonodos superficias (ao redor da vje) que drenam para os linfonodos profundos (ao redor da vji).
Limites da região cervical anterior?
anterior: linha mediana do pescoço
posterior: margem anterior do músculo ECM
superior: margem inferior da mandíbula
ápice: na incisura jugular no manúbrio do esterno
teto: tela subcutânea que contém o músculo platisma
assoalho: faringe, laringe e glândula tireoide.
limites do trigono submentual e conteúdos?
Tem como limite inferior o corpo do
hioide e como limite lateral os ventres anteriores direito e esquerdo dos músculos digástricos. O assoalho do trígono submentual
é formado pelos dois músculos milo-hióideos, que se encontram em uma rafe fibrosa mediana. O ápice do
trígono submentual está na sínfise da mandíbula.
Esse trígono contém vários pequenos linfonodos
submentuais e pequenas veias que se unem para formar a veia jugular anterior.
limites e conteúdo do trígono submandibular?
O trígono submandibular é uma área glandular entre a margem inferior da mandíbula e os ventres anterior e posterior do músculo digástrico. O assoalho do trígono submandibular é formado pelos músculos milo-hióideo e hioglosso e pelo músculo constritor médio da faringe. A glândula submandibular quase preenche todo esse trígono. Os linfonodos submandibulares situam-se de cada lado da glândula submandibular e ao longo da margem inferior da
mandíbula. O nervo hipoglosso (NC XII) é responsável pela inervação motora dos músculos intrínsecos e
extrínsecos da língua. Segue até o trígono submandibular, assim como o nervo para o músculo milo-hióideo (um ramo do NC
V3, que também supre o ventre anterior do músculo digástrico), partes da artéria e veia faciais e a ARTÉRIA SUBMENTUAL.
Limites e conteúdo do trígono carótico?
Ventre superior do músculo omo-hióideo, o ventre posterior do músculo digástrico e a margem anterior do músculo ECM. No trígono carótico estão localizados: Artéria carótica comum, interna e externa e alguns de seus ramos, vji, nervo vago, nervo acessório, nervo hipoglosso, nervo para o seio carótico (origem do NC IX), raiz superior da alça cervical, glandula tireoide, laringe, faringe, linfonodos cervicais profundos (ao redor da vji) e ramos do plexo cervical.
Além do Seio (dilatação da a. carótida interna) e Glomo carótico.
Importância do trígono carótico?
Pulso pode ser analisado comprimindo a artéria carótida comum contra os processos transversos das vértebras cervicais.
Glomo carótico inervação e funcionamento?
inervado pelo NC IX (nervo do seio carótico) e NC X.
Detecta níveis de O2 na corrente sangínea, em caso de baixa na concentração, aumenta profundidade e frequência respiratória, além da pressão arterial e frequência cardíaca.
Relação anatomica entre as estruturas da bainha carótica?
Vji lateralmente, artéria carótida comum/interna medialmente, NC X posteriormente.
Trígono muscular limites e conteúdos
O trígono muscular é limitado pelo ventre superior do músculo omo-hióideo, a margem anterior do músculo ECM e o
plano mediano do pescoço.
Esse trígono contém os músculos esterno-hiódeo e esternotireódeo e as glândulas tireoide e paratireoides.
Trígono occipital limites e conteúdo?
margem anterior do trapézio.
margem posterior do m. ECM.
ventre inferior do m. omo-hiódeo.
parte da vji, a. cervical transversa, ramos posteriores do plexo cervical de nervos, nervo acessório, troncos do plexo braquial, a cervical transversa, linfonodos cervicais.
Trígono omoclavicular limites e conteúdo?
terço médio da clavícula.
ventre inferior do m.omo-hiódeo.
margem posterior do m. ECM.
A. subclávia (terceira parte); parte da veia subclávia (as vezes), A supraescapular, linfonodos supraclaviculares.
oq forma a possível junção das veias jugulares anteriores?
arco venoso jugular.
Quais são os músculos supra-hiódeos?
Mm. digástricos, milo-hiódeo, estilo-hiódeo, gênio-hiódeo.
Função dos músculos supra-hiódeos?
Formam o assoalho da boca, sustentam o hiode e a laringe para a deglutição e a entonação.
inervação dos músculos supra-hiódeos?
milo-hiódeo - nervo para o músculo milo-hiódeo (vem do nervo alveolar inferior do nervo facial).
Gênio-hiódeo - C1 via nervo hipoglosso.
Estilo-hiódeo - Ramo estilo-hiódeo do nervo facial.
Digástrico = ventre anterior = nervo para o músculo milo-hiódeo.
inevarção dos músculos infra-hiódeos?
omo-hiódeo e esterno-hiódeo = C1 e C2 do arco cervical.
esternotireóideo = C2 e C3 do arco cervical.
tíreo-hiódeo = C1 via nervo hipoglosso.
Ação músculos infra-hiódeos?
estabilizam o hiódeo, clavícula e escápula e deprimem hióde e faringe durante a deglutição ou entonação.
onde fixam-se as alças dos músculos relacionados ao hióde que tem mais de um ventre?
digástrico no hióide
omo-hiódeo na clavícula
ambas formadas pela lâmina pré-traqueal.
Por onde a artéria carótida interna entra no crânio?
canal carotíco na parte petrosa dos temporais.
Ela não dá nenhum ramo nomeado no pescoço.
Quais partes da porção externa do crânio não são supridas pela artéria carótida externa?
órbitas, e parte da fronte e parte do couro cabeludo irrigadas pela artéria supraorbital.
ramos da artéria carótida Ext
1 - medial: faríngea ascendente
2 - posterior: occipital e auricular posterior
3 - anteriores: tireódea superior (emite laríngea superior), lingual, facial.
Ramos terminais: maxilar e a temporal superficial.
veias que drenam para a vji?
veia occipital (post) e faríngeas (ant), veia facial comum (ant), veia lingual (ant), tireóidea superior (ant), e tiródea média (ant).
obs: veia tireóidea inf drena direto pra braquiocefálica esq.
Artéria faríngea ascendente irrigação?
faringe, músculos pré-vertebrais, orelha média e meeninges cranianas
Artéria occipital irrigação e como encontrá-la?
parte posterior do couro cabeludo, se localiza superficialmente à artéria carótida interna e aos NC IX-XI.
Artéria auricular posterior irrigação?
músculos ao redor do meato acústico externo e o processo mastóide, glândula parótida, nervo facial e estruturas no temporal, além do couro cabeludo e orelha.
Artéria tireóidea superior?
Tireóide, músculos infra-hiódeos, ECM e laringe (via a. laríngea sup).
Artéria Lingual irrigação?
emite ramos para a parte posterior da língua antes de curvar-se e formar artérias sublingual e lingual profunda.
Artéria Facial irrigação?
Dá origem à artéria palatina ascendente e a uma artéria tonsilar. Supre glândula submandibular. Dá origem à artéria submentual (assoalho da boca). Depois entra na face.
Vji origem e o que drena?
continuação do seio sigmóideo, após passar pelo forame jugular, drena encéfalo, da região anterior da face, das vísceras cervicais e dos músculos profundos do pescoço.
Qual trígono/região está anterior à vji e permite enxerga-la?
região supraclavicular menor
em relação à bainha carótica, onde localiza-se o tronco simpatíco?
posteriormente, dentro da lâmina pré-vertebral.
