pelve e períneo

Question 1

qual a diferença entre a pelve menor e maior?

Answer 1

pelve maior: protegida por estruturas ósseas apenas posteriormente e contem vísceras abdominais inferiores.

pelve menor: protegida por arcabouço cartilaginoso da pelve e períneo posterior e anteriormente, contém visceras pelvicas e do perineo, separados pelo diafragma da pelve.

Question 2

o que é o períneo?

Answer 2

região entre coccix e pubis que engloba anus e aparelhos reprodutores e se aprofunda ate o diafragma da pelve.

Question 3

Funções cíngulo dos membros inferiores?

Answer 3

transferencia de peso do esqueleto axial para o apendicular, sustentação do peso e inserção para músculos do abdomen e da locomoção.

conter e proteger visceras pelvicas, sustentacao para corpos ereteis, sustentação para estrut abdominopelvicas.

Question 4

quais ossos formam o cíngulos dos mmii?

Answer 4

5 vertebrais sacrais fundidas (sacro) dois ossos do quadril (fusão do ílio, isquio e púbis).

Question 5

crianças e lactentes oq muda em seus ossos do cíngulo do mmii?

Answer 5

quadris são formados por 3 ossos distintos unidos por uma cartilagem trirradiada no acetábulo.

Question 6

classifique articulação que une os ossos púbis.

Answer 6

sínfise, articulação cartilagínea secundária.

Question 7

margens das aberturas superior e inferior da pelve?

Answer 7

superior: promontório e asa do sacro + linha arqueada e linha pectinada formando a linha terminal.

inferior: coccix, ligamentos sacrotuberais, tuberes isquiaticos, ramos isquiopubicos, e margem inferior da sinfise púbica.

obs: a abertura superior da pelve que divide a pelve real da pelve falsa

Question 8

Principais diferenças entre a pelve masculina e feminina?

Answer 8

masculina:
compacta e pesada
pelve maior - profunda
pelve menor - estreita profunda e afunilada
abertura superior da pelve - formato de coração.
abertura inferior da pelve - comparativamente menor
forame obturado - circular
angulo subpubico mais delgado
acetabulo - grande
incisura isquiatica maior - 70 graus

feminina
delgada e leve
pelve maior - rasa
pelve menor - cilindrica e mais larga
abertura superior da pelve - formato oval e larga
abertura inferior - comparativamente maior
forame obturado - oval
angulo subpubico - mais amplo
acetabulo - menor
incisura isquiatica maior - 90 graus.

Question 9

por que a composicaoda articulacao sacroiliaca é especial?

Answer 9

porque tem duas articulações uma sinovial ant e uma sindesmose post.

Question 10

o que une o sacro ao ílio?

Answer 10

ligamentos sacroiliacos posterior (parte da massa fibrosa da sindesmose) e interosseo (mais importante), e com menos importancia o anterior (parte da membrana sinovial)

Question 10

o que é o diâmetro obstetrico?

Answer 10

menor diametro que a cabeça do bebe precisa atravessar durante a passagem pelo canal do parto.

Question 11

como se mede o diametro obstetrico?

Answer 11

mede-se o diametro diagonal atraves da mao do examinador, considerando que o diagonal é 1,5 cm maior que o obstetrico.

sendo o tamanho minimo para o obstetrico 11cm.

o diametro anatomico é ainda menor que o obstetrico.

Question 12

qual a menor distancia transversal que a cabeca do bebe precisa atravessar durante o parto?

Answer 12

distancia interespinal, entre as espinhas isquiaticas.

Question 13

limites da cavidade pelvica?

Answer 13

anteroinferior: ramos do púbis e sínfise púbica.

lateral: forame obturado, membrana obturadora e músculos obturadores junto com fáscia obturatória.

posterior: sacro e coocix

posterolateral: parede musculoligamentar = ligamentos sacrotuberais, sacroilíacos e sacroespinal e músculo piriforme.

assoalho: diafragma da pelve.

Question 14

Destrinche quais músculos formam o diafragma da pelve?

Answer 14

diafragma da pelve: pubococcígeo e ileococcigeo

pubococcígeo: puborretal e pubovaginal/puboprostático.

obs: posterior ao diafragma da pelve aida existem os músculos isquiococcígeo e piriforme.

Question 15

por qual musculo o hiato urogenital é envolto?

Answer 15

músculo pubococcígeo

Question 16

quais músculos compoe o corpo do períneo?

Answer 16

transverso profundo e superficial do períneo, esfíncter externo do anus, esfíncter externo da uretra, bulboesponjoso e levantador do ânus.

Question 17

qual a estrutura que divide o músculo levantador do ânus conectando o pubis e a espinha isquiatica?

Answer 17

o arco tendinoso do músculo levantador do ânus.

Question 18

cite a principal importancia de cada divisao do musculo levantador do anus

Answer 18

puborretal: principal ator na continencia fecal.

pubococcígeo: forma parte do corpo anococcígeo. possui fibras mediais chamadas de m. puboprostatico/pubo vaginal, puboperineal e puboanal.

íleococcígeo: parte mais fina, parece aponeurotica e forma parte do corpo anococcígeo.

Question 19

m puboretal pode ter contração voluntária?

Answer 19

sim, durante movimentos que exijam aumento da pressao na cavidade abdominopelvica.

Question 20

qual o unico local em que o peritonio parietal nao esta firmemente aderido as estruturas subjacentes?

Answer 20

na parte superior da bexiga.

Question 21

qual a diferenca entre fossa pararretal e fossa isquioanal?

Answer 21

fossa pararretal: continuação lateral da escavação retouterina/retovesical.

fossa isquioanal: fossas localizadas inferiormente as partes laterais do diafragma da pelve.

Question 22

qual a importancia clínica e fisiológica do tecido conjuntivo entre as fascias membranaceas da pelve?

Answer 22

criar espaços, outrora virtuais, rombos.

ex: espaço retropúbico ou pré-vesical e espaço retrorretal ou pré-sacral.

esses espaços acomodam expansões da ampola retal e bexiga.

Question 23

o que é a bainha hipogástrica?

Answer 23

tecido ligamentar que divide espaços pré-sacral e pré-vesical, além de dar passagem a diversos vasos e nervos que passam pela parede lateral da cavidade pélvica, também permitindo a passagem dos ureteres e nos homens dos ductos deferentes.

Question 24

quais ligamentos a bainha hipogástrica forma?

Answer 24

ligamento lateral vesical. - arterias e veias vesicais superiores.
septo retovesical ou ligamento transverso do útero.
ligamento lateral do reto. - arterias e veias retais medios e plexos nervosos retais.

Question 25

qual a principal sustentação passiva e dinâmica do útero?

Answer 25

ligamento transverso do útero e apoio sobre a bexiga

músculos do períneo.

Question 26

agua fluindo sob a ponte?

Answer 26

artéria uterina e ureter.

Question 27

quais são os músculos mais comumente lesionados durante o parto?

Answer 27

puborretal e pubococcígeo, gerando incontinência fecal e urinária de esforço.

Question 28

quais artérias adentram na pelve menor?

Answer 28

homens: 2 ilíacas internas, sacral mediana, retal superior.

mulheres: 2 ilíacas internas, 2 ováricas, sacral mediana, retal superior.