Topographie Normes

Question 1

Pour quelles valeurs de rayon le plus cambrée, peut on indiqué yne chirurgie refractive ?

Answer 1

< 46 dioptries (> 7.34 mm)

Question 2

Au delà de quelle valeur de rayon le plus cambrée on dit que la chirurgie refractive est incompatible ?

Answer 2

> 48 dioptries (< 7.03 mm)

Question 3

Entre quelles valeurs de rayon le plus cambré considére t on ça comme suspicieux dans le cas d’une chirurgie refractive ?

Answer 3

Entre 46 et 48 dioptries (entre 7.03 et 7.34 mm)

Question 4

Pachymetrie centrale compatible ?

Answer 4

> 500 microns

Question 5

Pachymetrie centrale suspicieuse ?

Answer 5

Comprise entre 470 et 500 microns

Question 6

Pachymetrie incompatible ?

Answer 6

< 470 microns

Question 7

Différence de puissance cornéenne en centrale compatible ?

Answer 7

Sup : <2.5 d

Inf : < 1.5 d

Question 8

Différence d’élévation zone centrale compatible ?

Answer 8

<8 microns

Question 9

Différence d’élévation postérieure suspicieux ?

Answer 9

Comprise entre 11 et 16 microns

Question 10

Difference d’élévation postérieure compatible ?

Answer 10

< 11 microns

Question 11

Pour quelles corrections choisit on la PKR ?

Answer 11

Petites corrections myopie, hyperopie, astigmatisme

Question 12

Quest ce qu’une PKR ?

Answer 12

Ablation manuelle de l’épithélium cornéen puis une photo ablation du stroma par laser excimer

Question 13

Quels sont les avantages de la PKR ?

Answer 13

Facile
Peu de geste chirurgical pour le chirurgien
Peu coûteuse (1 seul laser)
Moins de risques d’ectasie

Question 14

Inconvénients de la PKR ?

Answer 14

Post op très douloureux 
Recup visuelle au bout d'un mois et dépend de la cicatrisation du patient
Éblouissement 
Sécheresse oculaire
Risque de Haze

Question 15

Quand utilise t’ on le Lasik ?

Answer 15

Toutes amétropies
Myopie ± ast : -0.50 à -10
Hyperopie ± ast : jusqu’à ≈ + 6
Presbytie

Question 16

Quel est le principe d’un LASIK ?

Answer 16

Création d’un volet (micro kératome ≈150μ, ou femto seconde ≈100 à 110μ)
Remodelage cornéen par laser excimer, garder un mur stromal résiduel de 250μ (pour limiter les risques d’ectasie)
Sous anesthésie locale (oxybuprocaine)

Question 17

Les avantages du LASIK ?

Answer 17

Indolore
Récupérer visuelle post op rapide
Réaction de cicatrisation minimale
Permet de corriger presque tous les défauts visuelle

Question 18

Inconvénients du LASIK ?

Answer 18

2 lasers nécessaires (donc plus chère)
Plus de Sécheresse oculaire post op transitoire
Risques d’ectasie plus élevée

Question 19

Qu’est ce que le SMILE ?

Answer 19

Small Incision Lenticule Extraction

Laser femto seconde qui va créer un lenticulaire dans le strroma cornéen correspondant au défaut visuel et retrait du lenticule par une micro incision

Question 20

Pour qui fait on un SMILE ?

Answer 20

Pour les myopie de -0.50 à -9.00δ

Astigmatisme < 5.00 δ

Question 21

Avantages du SMILE ?

Answer 21

Indolore
Recup post visuelle post op rapide
Respect de la biomécanique cornéenne
Moins de risques dectasie et de Sécheresse visuelle
Meilleur respect des nerfs cornéens (car enleve moins de tissus que le LASIK)

Question 22

Inconvénients du SMILE ?

Answer 22

1 seul laser sur le marché

Dextérité chirurgicale nécessaire