Orthokératologie Flashcards
Qu’est ce que l’orthokératologie ?
La réduction, la modification ou l’élimination temporaire et non invasice de l’erreur refractive par la pose nocturne de lentillebde contact à géométrie spécifique
Un changement réfractif de -1 dioptrie entraîne…
Une diminution de 0.21 d’excentricité
Pour qu’on est un max d’effet réfractif et donc un meilleur effet en orthokératologie il faut
Plus K est serré et
Plus l’excentricité est forte
Épaisseur de l’épithélium ?
50 micromètres (épaisseur d’un cheveux)
Épaisseur du stroma ?
450 micromètres
Épaisseur de la cornée
500 micromètres
Quelles sont les modifications physiologiques de la cornée pendant le port d’une lentille d’ortho-K ?
Amincissement central de l’épithélium cornéen
Épaississement en périphérie du stroma
Quelle est la formule de Munnerlyn ?
T =( -S^2xD)/3
T : Thickness en micromètres
S : zone de ttt = zone optique en MM
D : erreur refractive en dioptrie
Selon la formule de Munnerlyn pour 1D d’effet avec une zone optique de 6 mm qu’elle est la proportion de tissu qui doit être redistribuée ?
12 micromètres
Quel est l’impact sur la zone optique si on a une myopie plus forte ?
Elle est réduite
Quelles sont les modifs de l’épaisseur de la cornée chez le myope en central ? Et en périphérie ?
En central :
- Diminution significative de l’épaisseur de l’épithélium
- changement des la pose
- stabilisation après 7 à 10 nuits
- amincissement moyen de 11 micromètres
- Pas de changement significatif au niveau du stroma
En périphérie
- Pas de changement significatif de l’épithélium (selon les étude épaississement de l’épithélium en processus plutôt long d’environ 10 jours)
- Léger épaississement stromal
Quelles sont les modifs de l’épaisseur de la cornée chez l’hypermétrope en central ? Et en périphérie ?
L’inverse du myope
Central :
- Épaississement de l’épithélium
- Pas de changement significatif du stroma
Périphérie :
- Amincissement épithélial
- Pas de chgmt significatif du stroma
Ccl sur l’épithélium et le stroma ?
Amincissement central de la cornée associée à un épaississement en périphérie durant la première semaine ensuite épaisseur stable avec migration et cellules (?)
Diminution de la sensibilité cornéenne, chgmt morphologique de l’implantation des nerfs cornée subbasale
Épaississement stromal périphérique
La membrane de bowman serait intacte
Amincissement de la choroïde mais pas d’explication pour le moment
Quelle est la zone qui correspond à la Base curve ? A quoi sert elle ?
La zone centrale (en rouge)
Elle sert au remodelage cornéen et permet le changement réfractif
Quel doit être le diamètre de la lentille rigide ?
Diamètre de la cornée - 0.5 à 1 mm
