Tolérance & Auto-immunité Flashcards

1
Q

C’est quoi les mécanismes impliqué dans la discrimination du soi par rapport au non- soi?

A
  • Tolérance centrale ( sélection - et + dans le thymus )
  • Tolérance périphérique ( signaux induits par des réponses immunitaires innées, telles que les cytokines et les réponses pro-inflammatoires )
  • La forte concentration de l’auto-antigène dans le corps
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Q

Les réponses aux auto-antigènes sont appelées ____ et peuvent conduire à des ______

A
  • ’’ auto-immunité ‘’
  • maladies auto-immunes
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3
Q

Il

Il existe plusieurs mécanismes qui éliminent les cellules répondant aux auto-antigènes ?

A
  • Élimination des lymphocytes T réactifs en auto-antigènes pendant la maturation cellulaire
  • La fonction des cellules T régulatrices
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4
Q

C’est quoi la tolérance centrale ?

A
  • LT immature entrent = induits à exprimer un TCR puis CD4 et du CD8
  • Sélection positive = thymocytes qui ne portent pas de récepteurs fonctionnels meurent par apoptose au cours du processus de ‘’ sélection positive ‘’
  • Sélection négative = thymocyte détermine ensuite si le TCR a un potentiel d’interaction de haute affinité avec l’auto-peptide exprimé par le CMH sur une cellule dendritique thymique
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5
Q

C’est quoi la tolérance périphérique ?

A
  • Cellules T autoréactives peuvent échapper a l’étape de suppression clonale et entrer dans le groupe de cellules T périphériques
    Tolérance périphérique:
  • Cellules T autoréactives peuvent subir l’apoptose
  • Elles peuvent devenir anergiques si elles ne reçoivent pas les signaux de co-stimulation appropriés
  • LT autoréactifs peuvent être tenu a l’égard de leur cible
  • Les cellules T régulatrices peuvent contrôler les cellules T autoréactives
  • Les CPA qui traitent l’auto-antigène peuvent ne pas présenteer d’antigène
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6
Q

Races en ordre des plus prédisposées a un troubles auto-immunité

A

Chien, chat et puis cheval

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7
Q

Facteurs favorisent maladie auto-immune?

A
  • Fond génétique
  • Facteurs environnementaux: condition stressante, exposition au UV
  • D’âge moyen et âge avancé = conservent la capacité de réponses immunitaires humorales plus importantes et ont souvent une production d’IgG correcte -> possiblement un nombre inférieur de cellules T régulatrices
  • Sexe = influence des hormones
  • Infection
  • Médicaments/toxines
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8
Q

infections

A

1) Activation polyclonale de nombreux
2) superantigène
3) phénomène de innocent bystander
4) Le dépôt de complexes immuns-HS3
5) Stimulation des cellules présentatrices d’antigènes non professionnelles
6) Bystander activation
7) Mimétisme moléculaire

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9
Q

Phénomène de bystander

A

L’induction de réponses immunitaires, y compris des réponses pro-infammatoires et une expression accrue de molécules co-stimulantes lors d’une infection → A des effets sur d’autres lymphocytes non spécifiques de l’antigène qui sont appelées ‘’ cellules bystander’’ → Activation des lymphocytes autoréactifs et suppression des cellules T régulatrices en raison de réponse pro-inflammatoires → activation des cellules T autoréactives

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10
Q

Exemple de déclenchement de maladie auto-immune du a une infection

A

Inflammation :
- Induction de cellules non professionnelles présentant l’antigène qui peuvent exprimer des molécules du CMH contenant des auto-peptides et ainsi déclencher des lymphocytes T autoréactifs
- La régulation a la hausse du CMH de classe II pour permettre une activatio non spécifique des lymphocytes autoréactifs
-Agent infectieux s’attache a des cellules du corps, réponse immunitaire adaptative détruit également la cellule hôte de manière non spécifique

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11
Q

Mimétisme moléculaire

A

Réactivité croisée entre les molécules étrangères/agents pathogènes et les molécules du soi
- Certains agents pathogènes expriment des protéines ou des glucides similaires aux molécules hôtes

Effet:
- Les cellules T/B à faible affinité et autoréactives ne sont pas éliminées efficacement
- De fortes réponses pro-inflammatoires activent les cellules T/B anergique
- Une dose élevée d’antigène peut activer les réponses immunitaires

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12
Q

Médicaments/toxines conduisant à maladie auto-immune

A
  • Liaison directe du médicament à la membrane de la cellule cible et forme une cible pour une réponse immunitaire
  • Modifiant la structure d’une auto-protéine le médicament forme une nouvelle structure médicament-protéine qui est capable d’induire une réponse immunitaire
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13
Q

Maladies auto-immunes endocriniennes

A

Diabète mellitus

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14
Q

Anémie hémolytique à médiation immunitaire

A
  • Production d’auto-anticorps contre les antigènes érythrocytaires ou plaquettaires
  • Thrombocytopénie concomitante est retrouvée dans 60% des cas
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15
Q

Cause, signe et prognostic de l’anémie hémolytique à médiation immunitaire

A

Cause:
- Peut-etre associé au lupus erythémateux disséminé
- Les médicaments ou les infections peuvent déclencher des épisodes d’anémie hémolytique ou de thrombocytopénie
- souvent, cause initiale inconnue

Signe: suraîgue, aigue ou subaigue, chronique, maladie des agglutinines froides et aplasie des globules rouges

Prognostic: La plupart des cas sont traitables, mais les rechutes sont fréquentes

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16
Q

Anémie hémolytique à médiation immunitaire forme suraïgue

A
  • Chiens déprimés et présentent une diminution rapide de l’hématocrite en 24 à 48h, avec bilirubinmie, ictère variable et parfois hémoglubinurie
  • Thrombocytopénie peut égalemet être présente
  • Thérapie efficace : utilisation immédiate de doses élevées de glucocorticoïdes plus cyclophosphamide
17
Q

Anémie hémolytique à médiation immunitaire forme aîgue

A
  • La plus courante
  • S.I: paleur, fatigue, moins fréquemment ictère
    Traitement:
  • Animaux répondent généralement bien a la thérapie glucocorticoide
  • réponse favorable n’est pas observée dans les 7-10j, des médicaments cytotoxique ( cyclophosphamide, azathioprine ) doivent être ajoutés au régime
18
Q

Anémie hémolytique à médiation immunitaire forme chronique

A
  • Moelle osseuse est normale ou hyper-réactive
  • Plus fréquente chez les chats
  • Traitement: glucocorticoïdes
19
Q

Thrombocytopénie à médiation immunitaire

A
  • Fréquente chez les chiens
  • Diagnostiqué sur la base d’un faible nombre de plaquettes périphériques
  • Hémorragies cutanées et mucosales ( pétéchies, etc.) , épistaxis et hématurie
  • Traitement: glucocorticoïdes
20
Q

Maladies cutanées auto-immune

A
  • Auto-anticorps contre protéines majeurs de la peau ( desmosome, lame basale )
  • Favorise la protéolyse locale, séparation des cellules épidermiques
  • Maladie: Phemphigus foliacé, phemphigus vulgaris, pemphigoïde bulleuse
21
Q

Phemphigus foliacé

A
  • La forme la plus courtante
  • Plus fréquente chez le chien, ulcérations de la peau
  • Traitement: Glucocorticoïdes, si marche pas cyclophosphamide et azathioprine
22
Q

Pemphigus vulgaris

A
  • Moins courante, formations de vésicule le long des jonctions muco-cutanées
  • Infection bactérienne secondaire complique souvent les lésions
  • Traitement: Glucocorticoïdes, cyclophosphamide, azathioprine
  • Prognostic a long terme des animaux atteint est mauvais
23
Q

Phemphigoïde bulleuse

A
  • Maladie cutanée canine rare
  • Plus souvent chez le colley et le doberman
  • Ressemble a une brûlure sévère
  • Autoanticorps dirigés contre la lame basale
24
Q

Exemple de maladie auto-immunité multi-organes

A

Lupus érythémateux systémique ( SLE ) chez les animaux

25
Q

Lupus érythémateux systémique ( SLE )

A
  • Maladie auto-immune complexe survient chez les chiens
  • Maladie des complexes immuns
  • anticorps contre les acides nucléiques c la marque habiuellement
  • Complication majeures: glomérulonéphrite et potentiellement mortelles
  • Présentation les plus courantes: l’anémie hémolytique auto-immune ou la thrombocytopénie
26
Q

Test diagnostiques pour les maladies auto-immunes

A
  • Test sont nécessaires pour confirmer la présence d’auto-anticorps ou d’une population de lymphocytes T autoréactifs
  • Tests sont conçus pour détecter les auto-anticorps circulants ( sérum ) ou liés aux cellules
  • Ex: Test de coombs, Test d’anticorps antinucléaires
27
Q

Test de Coombs

A
  • Détecte la présence d’anticorps et/ou de complément attachés à la surface des érythrocytes circulant dans l’anémie hémolytique a médiation immunitaire
  • Lorsque les érythrocytes recouverts d’anticorps sont incubés avec un antisérum spécifique de l’anticorps, l’antisérum réticulera les molécules d’anticorps
27
Q

Test d’anticorps antinucléaires

A
  • Détection des anticorps antinucléaires
  • Critère diagnostique de lupus érythémateux systémique
  • test d’immunofluorescence indirecte
28
Q

L’auto-immunité résulte d’un _____

A

Échec de l’auto-tolérance

29
Q

Tolérance néonatale

A

Ex:
- Infection par le Bovine viral diarrheae virus ( BVDV)
- La maladie des muqueuses chez l’IPI
- Infecté persistant immunotolérant ( IPI ) = seulement si souche non cytopathogène
- Maladie muqueuse si surinfection

30
Q

2 options pour causer la tolérance chez l’adulte

A

1) Tolérance en ‘’ haute zone’’ : une seule forte dose d’antigène induit la ‘’ paralysie’’ des cellules B et T
2) Tolérance en ‘’ basse zone’’ : injection répétée de faible doses d’antigènes induit la tolérance des cellules T

31
Q

Tolérance par voie orale

A

Échec de réponse a une immunisation systémique avec un antigène, quand l’antigène a précédement été délivré par voie orale à une dose particulière

32
Q

Type d’antigène donné pour tolérance voie orale

A
  • Antigène particulaire passe plutôt par les cellules M et induit une réponse
  • Antigène soluble passe par les entérocytes et sera toléré
33
Q

La tolérance par voie orale est une tolérance plus locale ou systématique

A

Plus au niveau local

34
Q

Quel est la fonction de la tolérance orale en thérapie?

A

Résultats équivoques

35
Q

Tolérance foeto-maternelle

A
  • Surexpression des cytokines immunosuppressives IL-10/TGF-B
  • Moindre expression de l’IFN-y et du TNF-a
  • Moindre expression du CMH tout en conservant un niveau suffisant de CMH1 pour pas activer les cellules NK
  • Ligand Fas exprimé par les tissus, ainsi les LT s’inflitrant recoivent un signal de mort apoptotique
  • Présence en nombre de Treg
36
Q

Dans la gestation, la mère est en Th1 ou Th2 ?

A
  • Biais Th2 dans la seconde partie de la gestation
  • Biais Th2 chez le petit
37
Q
A