Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

immunology > Douleur > Flashcards

Douleur Flashcards

1
Q

Caractéristiques de la douleur

A
  • Expérience personnelle
  • Douleur et nociception sont des phénomènes différents
  • On apprend le concept de la douleur à travers les expériences de vie
  • La douleur peut avoir des effets négatifs sur la fonction et le bien-être social et psychologique
  • La description verbale n’est qu’un comportement parmi d’autres pour exprimer la douleur
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
1
Q

Définition de la douleur

A

La douleur est une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable associée ou ressemblant à celle associée à une lésion tissulaire réelle ou potentielle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Qu’elles sont les 4 étapes de la douleur ( nociception) ?

A
  • Transduction
  • Transmission de l’influx nerveux
  • Modulation
  • Perception
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Définition transduction

A
  • Conversion d’un stimulus mécanique, thermique, chimique, électrique ( stimulus nociceptif ) en une activité qui génère un potentiel d’action
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

responsable de la transduction?

A

a/n des nocicepteurs ( récepteurs des terminaisons nerveuses libres des fibres sensitives périphériques) = présent dans la peau, périoste, articulations, muscles et viscères

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

C’est quoi des nocicepteurs dormants?

A
  • Physiquement présent mais uniquement activer quand il y a un processus pathologique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Définition tranmission ( ou conduction)

A

Processus par lequel l’influx nociceptif est transmis de la périphérie à la corne dorsale de la matière grise a/n de la moelle épinière

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Responsable de la transmission

A
  • Neurone de premier ordre
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Définition de modulation

A
  • Ensemble des mécanismes par lesquels le message nerveux des nocicepteurs peut être modulé a/n de la corne dorsal de la mo.e ( niveau spinal), mais aussi des régions supra-spinales du SNC ( niveau central)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Responsable de la modulation

A
  • Interneurones
  • Neurones de 2e ordre montant les voies spinothalamiques jusqu’aux centres sous-corticaus puis corticaux du SN
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

But de la modulation

A
  • Inhibition ou amplification de la transmission –> relâchement des NT
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quels sont les facteurs d’amplification de la transmission?

A

1) Amplification des afférences sensorielle a/n de la corne dorsale de la mo.e. par activation des nocicepteurs ‘’ en dormance ‘’ ( tissus périphériques ou modification des fibres AB = > hyperalgésie)
2) Neuroplasticité: un neurone communique avec de nombreux neurones et lors du ramiement des synapses, il y a l’augmentation du nombre de neurones produisant un PA dans le neurone de 2e ordre
3) Perte des interneurones d’inhibition

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Définition de la perception

A
  • Interprétation corticale d’un stimulus nociceptif ( niveau cortex cérébral) = nociception devient douleur
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

La perception est conduit par quel neurone?

A

Neurone de 3e ordre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Le neurone de 3e ordre ( Système d’activation réticulaire ) coduit les informations vers:

A
  • Système limbique ( émotion, affection)
  • Système endocrine ( réponse hormonal)
  • SNA ( réponse physiologique et motrice)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quel est le centre de la conscience de la douleur?

A

Cortex cérébral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Le dommage tissulaire produit ____ et une activation ____ des nocicepteurs qui résultent dans une augmentation de l’excitabilité neuronale

A
  • Inflammation
  • élevée
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Comment appelle t-on une sensibilité tissulaire augmenté après un dommage ?

A

Sensibilité périphérique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Que peut causer la sensibilisation périphérique ?

A
  • Hyperalgésie
  • Allodynie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quel est la définition d’hyperalgésie primaire ?

A
  • Médiateurs inflammatoires abaissent le seuil de dépolarisation des neurones de 1e ordre –> **stimulus douloureus qui induirait normalement une petit douleur induit une grande douleur! **
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quel est la définition d’hyperalgésie secondaire?

A
  • Inflammation recrute des nocicepteurs en dormance = + de nocicepteurs génèrent des PA autour de la lésion = Hyperalgésie secondaire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Défininition d’allodynie

A
  • Inflammation induit le recrutement des fibres AB ( toucher, vibration et la pression ) et Aa ( proprioception) –> **Un stimulus non-douloureux devient alors douloureux **
22
Q

Quel sont les mécanisme de la sensibilisation centrale ?

A

Amplification des signaux de douleur a/n de la moelle épinière par différents mécanismes:
* Augmentation des afférence sensorielles a/n de la corne dorsale de la mo.é par l’activation des nocicepteurs ‘’ en dormance’’
* Dysfonction des interneurones inhibiteurs
* Augmentation du nbr de PA
* Activation des récepteurs N-methyl D - aspartate ( NMDA)

23
Q

Quel est le résultat de la sensibilisation centrale?

A

Hyperalgésie secondaire et allodynie

24
Q

Vrai ou faux. Sous anesthésie générale on n’a pas de perception de douleur.

A

VRAI mais les stimuli nociceptirs arrivent tjr au SNC
–> animal devient douloureux immédiatement au réveil d’anesthésie !

25
Q

Avantage de l’analgésie

A
  • Bien-être
  • Inhibition de la réponse au stress
  • Réduction des besoins d’anesthésique intraveineux et volatile ( - de dépression cardiorespiratoire)
  • Améliorer la guérison des plaies
  • Retour + rapide à une fonction
  • Réduit temps d’hospitalisation
  • Prévention et traitement de la sensibilisation centrale
26
Q

Les massages, l’acupuncture agissent sur les fibres ___

A

AB

27
Q

Les opioïdes , la kétamine, ( NMDA) , les a2-adrénergiques, les anesthésiques locaux, les AINS aigssent au niveau des fibres ___

A

C et AB

28
Q

La majorité des médicaments donner pour l’analgésie vont intervenir a quel niveau sur le chemin de la douleur?

A

Au niveau de la modulation

29
Q

L’anesthésie générale, quoique celle-ci n’est pas synonyme d’une antinociception complète, interfère avec la ________ aussi bien que les opioïdes, les a2-agonistes ,les benzodiazépines et les phénothiazines

A

perception

30
Q

L’anxiété, les soins infirmiers, la chaleur, la propreté de l’environnement, ‘’ tender loving care ‘’ ( TLC) peuvent influencer la ____ de la douleur

A

Perception

31
Q

En analgésie multimodale, que veut dire l’union fait la force?

A
  • Un analgésiques seul n’est pas capable de faire l’inhibition complète du stimulus nociceptif
  • Les différentes classes de médicaments on des effets aditifs ou synergiques et il est possible de diminuer les doses respectives lorsque les médicaments sont administrés ensembles
32
Q

Avantage de l’analgésie multimodale

A
  • Inhibition de la sensibilisation périphérique et centrale
  • Réduction de l’administration systémique de médicaments et par le fait même réduction des effets secondaires
  • Améliorer et faciliter le traitement de la douleur
33
Q

But de l’analgésie préventive

A
  • Réduire l’expression de la douleur post-chirurgicale en empêchant les influx nociceptifs provenant de zones tissulaires endommagées
  • Tout traitement analgésique et antihyperalgésique péri-opératoire susceptible de contrôler la douleur péri-opératoire
34
Q

Les trois origines de la douleur

A
  • Physiologique ( nociceptive)
  • Inflammatoire ( aigue et persistante)
  • Neuropathique
35
Q

Définition de la douleur physiologique

A
  • Traumatismes tissulaires * faibles * ou *absents *
  • Fonction protectrice visant à protéger le corps : transitoire, auto-limitante, pas de conséquence émotionnelle, pas besoin de traitement
  • Douleur adaptative : disparait quand stimulus cesse
36
Q

La douleur inflammatoire aigue est associée a un dommage tissulaire réel ou potentiel important ce qui veut dire?

A

relation cause/effet évidente

37
Q

Est-ce que la fonction protectrice est préservée dans la douleur inflammatoire aiguë?

A

Oui
* Transitoire
* Auto-limitante

38
Q

Si la douleur inflammatoire aigue n’est pas traitée, que peut elle devenir?

A

Douleur mésadaptative

39
Q

Est-ce que la douleur inflammatoire aiguë répond bien au traitement avec les opiodes, AINS, anesthésie locale, etc.. ?

A

Oui

40
Q

Causes de la douleur inflammatoire aiguë?

A

Inflammation des tissus somatiques superficiels et profonds, et viscéraux

41
Q

Douleur inflammatoire persistant définition

A
  • Associée à un dommage tissulaire important ( inflammation) , condition dégénérative et persistance des stimulus douloureux
42
Q

Est-ce que la douleur inflammatoire persistante a une fct biologique?

A
  • NON pas protectrice
  • Pas auto-limitante
  • Invalidante ( diminue la qualité de vie)
  • Longue durée

Une douleur encore symptomatique, mais parfois devient une douleur mésadaptative

43
Q

Cause de la douleur inflammatoire persistante ?

A
  • Simulus nociceptif sévère ou persistant, ou douleur post-chirurgicale
44
Q

Définition de la douleur neuropathique

A
  • Douleur associé à un ** dommage tissulaire du système somatosensoriel ( central ou périphérique) ** important et persistance des stimulus douloureux
45
Q

Est-ce que la douleur neuropathique a une fonction biologique?

A

NON,
* persistante ( longue période)
* Pas auto-limitante
* Invalidante
* Traitement est très difficile

46
Q

La douleur neuropathique est produite par ?

A
  • activation ectopique de neurones, neuropathie et pas nécessairement par stimulation des nocicepteurs (** lésion ou dysfonctionnement du SN) **
  • Stimuli nociceptifs restent dans un état d’hyperexcitabilité même après le temps normal de guérison
  • Sensibilisation centrale parfois avec l’allodynie
47
Q

Cause de la douleur neuropathique

A
  • Traumatisme accidentel ou chirurgical: lésion nerveuses ( dommage direct ou indirect), nerf emprisonné dans les sutures ou dans le tissu fibreux cicatriciel
  • Lésions primaire du SNP et du SNC: Tumeurs, neuropathie diabétique, polyradiculonévrites, méningite, spondylomyélopathie cervicale caudale
48
Q

Est-ce que c’est tjrs une seule douleur isolé?

A

NON, douleur mixte = douleur implique parfois composantes inflammatoires et neuropathique ( ex.cancer)

49
Q

Ou se situe la douleur superficielle cutanée ou muqueuse?

A
  • Activation des nocicepteurs a/n de la peau, des dents et des muqueuses
50
Q

Ou se situe la douleur profonde somatique

A
  • Activation des nocicepteurs a/n des muscles des os, des ( péri) articulations
51
Q

Ou se situe la douleur profonde viscérale?

A
  • Distension de la paroi et contraction de la tunique musculaire, distention de capsule, ischémie transitoire de la musculature, traction sur ligaments viscéraux, irritation par produits chimiques ( difficile à localiser)
52
Q

4 questions avant la chirurgie?

A
  • Y a-t-il un bloc local/locorégional que je pourrais faire pour la chirurgie?
  • Quel est l’opiode ideal pour mon cas ( type dose voie) à
  • Y a-t-il des contre-indications pour l’adminsitrations des AINS?
  • Y a-t-il d’un analgésique adjuvant?
53
Q
A

immunology (9 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions