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Geriatrie > TNCM > Flashcards

TNCM Flashcards

1
Q

Nommer des facteurs de prévention des TNCM

A
  • gestion de l’HTA (DV)
  • poursuivre ses études
  • activité physique
  • vie sociale riche
  • cessation tabagique
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Q

Nommer des tests cognitifs utiles pour le dépistage du TNCM

A
  • l’horloge
  • la fluence verbale
  • le Mini-Cog
  • le mini examen de l’état mental (MEEM)
  • le MOCA
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3
Q

Nommer des facteurs influençant le dépistage des TNCM

A
  • âge
  • niveau de scolarité
  • anxiété/depression
  • état de conscience
  • troubles visuels et auditifs
  • barrière linguistique
  • douleur
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4
Q

Vrai ou faux? Le TNCM compromet les activités professionnelles, sociales, familiales et AVD/AVQ?

A

Vrai

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5
Q

Nommer des causes de l’alzheimer

A

Mal connues…
Probables:
- dépôt de plaques amyloïdes
+ Dégénérescence neurofibrillaire

= amas de protéines qui accélèrent le processus du vieillissement

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6
Q

Sur quoi se base le diagnostic clinique de la DTA?

A
  • début graduel et insidieux (sur plusieurs années)
  • premiers symptômes: perte de mémoire à court terme
    + difficultés de nouveaux apprentissages
  • évolution progressive et sans amélioration; pertes cognitives irréversibles
  • AVD/AVQ, comportement perturbé et retrait social
  • > = 2 types de déficits cognitifs (aphasie, apraxie, agnosie, anomie, fonction exécutive)
  • tests de dépistage positifs
  • pas d’altération de conscience
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7
Q

Quelle est la médication pour la DTA?

A
  • inhibiteurs de la cholinesterase pour la démence légère-modérée
    • donepezil, galantamine
  • antagonistes des récepteurs NMDA **pour la démence modérée à sévère **
    • memantine
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8
Q

Quelle est la cause principale de la démence à corps de Lewy?

A

Causée par une dépôt de protéine alpha-synécléine

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9
Q

Quels sont les Sx de la DCL?

A

Sx cognitifs de l’alzheimer + troubles moteurs du parkinson

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10
Q

Vrai ou faux? Il y a une fluctuation des fonctions cognitives dans la DCL

A

Vrai

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11
Q

Sur quoi est basé le diagnostic clinique de la DCL?

A

Le pt doit présenter 2 caractéristiques cardinales ou 1 cardinale et 1 suggestive

Caractéristiques cardinale:
- fluctuations cognitives; altération de l’état de conscience
- hallucinations visuelles récurrentes et détaillées
- signes moteurs de parkinsonisme

Caractéristiques suggestives:
- trouble du comportement en sommeil paradoxal
- hypersensibilité sévère aux neuroleptiques

Autres Sx:
- chutes à répétition
- troubles de la mémoire augmentant avec la progression de la maladie
- idées délirantes (vol, abandon, jalousie)
- dépression

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12
Q

Quelle est la première manifestation de la DCL?

A

Chutes à répétition

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13
Q

Quelles sont les 3 variantes de la démence fronto temporale?

A
  1. Frontale: syndrome frontal comportemental
  2. Perisylvienne gauche: aphasie progressive non fluente
    les 2 on des effets sur le comportement et la personnalité
  3. Temporale: démence sémantique (perte de références)
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14
Q

Quels sont les critères diagnostics pour la DFT?

A
  • début insidieux, progression graduelle et irréversible; sur plusieurs années
  • inconduites sociales
  • affects émoussés; apathie, irritabilité
  • diminution des fonctions exécutives et de la capacité d’attention
  • la mémoire est préservée au debut
  • pas d’altération de l’état de conscience *
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15
Q

Quelles sont les 2 formes de DFT?

A
  1. Comportementale:
    - desinhibition
    - apathie
    - comportement compulsif
    - impulsion, agressivité
    - hyperoralité
  2. Langagière:
    - appauvrissement du discours
    - manque de mots
    - dénomination des objets
    - difficulté de compréhension des mots
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16
Q

Nommer des modifications de la personnalité associées à la DFT

A
  • inconvenance sociale
  • irritabilité
  • égocentrisme
  • labilité émotionnelle
  • dépression
  • anhédonie
17
Q

Y a-t-il une anosodiaphorie dans la DFT?

A

Oui; incapacité de reconnaître les troubles cognitifs

18
Q

Quelle médication est utilisée pour traiter la DFT?

A

La médication est inefficace pour traiter la maladie. Gestion des symptômes seulement:
- antipsychotiques en PRN si danger imminent

19
Q

Nommer des causes possibles de la DV

A

Lésions cérébrales ischémiques ou hémorragiques (AVC)

20
Q

Nommer des particularités de la DV

A
  • signes neurologiques focaux:
    • faiblesse musculaire
    • paresthésie
    • troubles langagiers
    • atteintes sensorielles (hemianopsie)
  • labilité émotionnelle
  • sommeil plus léger
  • troubles de l’équilibre et de la démarche
  • incontinence urinaire
    agraphie
    acalculie
    alexie (non reconnaissance des mots à la lecture
  • apparition insidieuse et soudaine
  • l’évolution peut fluctuer (récupération possible de certaines fonctions cognitives)
21
Q

Quelle médication est utilisée dans la DV?

A

Gestion des facteurs de risque:
- anticoagulants
- antiplaquettaires
- anti hypertenseurs
- hypocholesterolemiants
- régulation de la glycémie
- cessation tabagique

22
Q

Qu’est-ce que la démence mixte?

A

Pt présente au moins 2 types de troubles neurocognitifs

23
Q

Quel est le type de démence mixte le plus fréquent?

A

DTA + DV

24
Q

Quelles sont les manifestations cliniques classiques de la DTA?

A
  • troubles de la mémoire
  • désorientation
  • fonctions exécutives altérées
25
Q

Quelles sont les manifestations cliniques classiques de la DV?

A
  • Sx focaux
  • incontinence urinaire
  • troubles émotionnels
  • modification de la démarche
26
Q

Quelles sont les manifestations cliniques classiques de la DFT?

A
  • desinhibition
  • indifférence
  • modifications de la personnalité
27
Q

Quelles sont les manifestations cliniques classiques de la DCL?

A
  • altération de l’état de conscience + fluctuations
  • hallucinations et idées délirantes
  • parkinsonisme
  • chutes à répétition

Geriatrie (8 decks)

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