TNC liés au vieillissement Flashcards
Par qui est-ce qu’un TNC peut être diagnostiqué?
Neuropsychologue ou médecin
Quels sont les 7 signaux d’alarme d’un TNC?
- Amnésie
- Difficultés fonctions exécutives
- Perte de l’autonomie fonctionnelle AVQ/AVD
- Aphasie
- Agnosie
- Apraxie
- Modification du comportement
Comment est-ce qu’un TNC mineur ou TCL se caractérise?
Stade précurseur où le trouble cognitif n’a pas encore d’impacts fonctionnels et significatifs.
Quel est le continuum fonctionnel et cognitif des troubles?
Normal –> TNC mineur (TCL) –> TNC majeur (stade léger –> stade avancé)
Où dans l’évolution des TNC est-ce que les SPCD apparaissent?
Au TNC majeur de stade léger
Quel type de fonctions sont perdues au TNC majeur stade léger?
Fonctions instrumentales
Quel type de fonctions sont perdues au TNC majeur stade modéré?
Fonctions exécutives
À partir de quel stade est-ce que les AVQ élémentaires sont-elles perturbée?
TNC majeur stade modéré
Quel est le type de démence le plus commun?
Alzheimer
Quels sont les symptômes précoces de l’Alzheimer?
Difficulté à se souvenir des noms et des événements récents, apathie et dépression
Quels sont les symptômes plus tardifs de l’Alzheimer?
Problèmes de jugement, désorientation, confusion, SPCD, problème de déglutition et marche
Qu’est-ce que la démence vasculaire?
“Démence post-AVC”
Sx semblables à Alzheimer, moins mémoire moins touché
Qu’est-ce que la démence mixte?
Caractérisée par les anomalies de l’Alzheimer et d’un autre type de démence - souvent vasculaire
Comment est-ce que la démence à corps de Lewy se présente?
Similaire à l’Alzheimer + hallucinations visuelles, rigidité musculaire et tremblements
Sx fluctuent selon les jours
Vrai ou faux? Les gens atteints de la maladie de Parkinson peuvent présenter des sx de TNC dans les derniers stades de la maladie?
Vrai
Qu’est-ce que sont les démences fronto-temporales?
Ensemble de démences comprenant la démence frontale et diverses aphasies progressives.
Sx typiques: Changements de comportement/personnalité et trouble de langage
Chez qui est-ce que l’Alzheimer a une prévalence plus élevée?
Femmes + que hommes
Nommer certaines causes courantes de TNC réversibles.
Carence en vitamines, dérèglements hormonaux, alcoolisme, toxicomanie, dépression, effets secondaires de médicaments, infections, troubles métaboliques, etc.
Quels sont les 5 SPCD les plus précoces?
- Dépression
- Apathie
- Anxiété
- Agressivité
- Irritabilité
Quelles sont les 5 classifications des SPCD?
- Troubles affectifs et émotionnels
- Troubles psychotiques
- Troubles neurovégétatif
- Troubles comportementaux
Qu’est-ce que les SPCD représentent-ils le plus souvent?
L’expression des besoins non-comblés
Quels sont les deux principaux impacts des TNC en début de maladie?
Mémoire épisodique et fonctions exécutives
Qu’est-ce que la mémoire épisodique?
Souvenirs de notre vie
Quel type de mémoire est pertinent à utiliser pour les ergos?
Mémoire procédurale
À quoi servent les fonctions exécutives?
Adaptation dans des situations non-routinières
(Fx cognitives supérieures qui régulent les comportements)
Quelles sont les 5 caractéristiques des fonctions exécutives?
- Formuler un but
- Planifier
- Exécuter le plan d’action
- S’auto-corriger
- Vérifier de l’atteinte du but
Qu’est-ce que le système attentionnel superviseur (SAS)
Activer lors d’une situation nouvelle pour inhiber les schémas qui seraient enclenchés automatiquement lors d’une situation familière et activer les schémas d’action.
Quelles sont les trois unités du modèle de Luria?
Unité 1: Régulation des états internes
Unité 2: Obtention, traitement et emmagasinage des informations de l’extérieur
Unité 3: Régulation du comportement intentionnel (Fx exécutives)
Validité de dépistage: Quelle est la différence entre spécificité et sensibilité?
Sensibilité: détecte les vrais positifs
Spécificité: détecte les vrais négatifs
Nommer les grandes étapes du processus décisionnel.
Étape 1. Doit-on procéder à une évaluation?
Étape 2. Planification de l’évaluation
Étape 3. Entrevue initiale
Étape 4. Évaluation sommaire
Étape 5. Évaluation approfondie
Étape 6. Analyse, opinion professionnelle, recommandations, interventions
Que faut-il prendre en considération pour évaluer la dimension cognitive?
Approche: structurée ou non
Tâches: connue ou nouvelle, simple ou complexe
Milieu: structuré ou non, simulé ou écologique
Nommer un moyen d’évaluer la dimension affective (dépression).
L’Échelle de dépression gériatrique de Cornell
Comment est-ce que l’ergo peut évaluer l’occupation (test)?
AMPS (+ structuré)
PAVQ +++++
IFD (+ TNC majeur)
Nommer un test qui dépiste les difficultés fonctionnelles.
Questionnaire sur les activités fonctionnelles (QAF)
Comment l’ergo peut évaluer l’environnement domiciliaire? (test)
GES
Quel type d’interventions l’ergo va utiliser avec une personne atteinte d’un TNC léger?
Apprentissage de stratégies pour soutenir la cognition
Quel type d’interventions l’ergo va utiliser avec une personne atteinte d’un TNC majeur?
- Apprentissage de tâches spécifiques
- Éducation aux proches
Nommer un facteur de risque des TNC modifiable au début de la vie?
Le niveau d’éducation
Nommer les facteurs de risque des TNC modifiable au milieu de la vie?
- Perte auditive
- Alcool
- Obésité
- Hypertension
- TCC
Nommer les facteurs de risque des TNC modifiable plus tard dans la vie?
- Fumer
- Dépression
- Isolation sociale
- Inactivité physique
- Pollution de l’air
- Diabète
Nommer les 3 approches de réadaptation cognitive auprès des personnes avec TNC.
- Enseignement de stratégies
- Apprentissage de tâches spécifiques
- Utilisation d’aides compensatoires
Qu’est-ce qu’implique l’enseignement de stratégies cognitives?
Apprendre à utiliser différemment et plus efficacement des fonctions cognitives résiduelles (la cognition ne s’entraîne pas comme un muscle!!)
Nommer des facteurs externes influençant l’apprentissage.
- Environnement physique
- Comportements du thérapeute
- Présence ou non d’un proche
- Accessibilité aux ressource assurant le confort physique
Nommer des facteurs internes influençant l’apprentissage.
- Capacités d’attention
- Problèmes de comportement
- Troubles perceptuels
- Fatigue
- Douleur
- Déficits sensoriels/moteurs
- Niveau d’alphabétisation
- Habiletés de communication
- Interactions avec autrui
- Valeurs et objectifs personnels
Nommer les 4 méthodes d’apprentissage.
- Recours aux indices
- Estompage
- Apprentissage sans erreur
- Récupération espacée
Quelles sont les 7 interventions en présence d’un SPCD?
- Validation
- Diversion
- Écoute active adaptée
- Stratégie décisionnelle
- Toucher
- Gestion des refus
- Recadrage
