TMS DEL SN

Question 1

CUAL ES EL TM CEREBRAL 1RIO MAS COMUN?originado en celulas del cerebro.

Answer 1

GLIOMA DE ALTO GRADO de grado 4 o GLIOBLASTOMA MULTIFORME. se originan de las celulas de la glia(son 3 tipos de celulas:astrocitos,oligodendrocitos y celulas del ependimo)

SINTOMAS:
-CEFALEAS DE MESES DE EVOLUCION(INTERMITENTE,LLUEGO CONTINUO)
-DOLOR DE CABEZA QUE DESPIERTA O SE LEVANTA CON DOLOR ES DE MAL PRONOSTICO POR QUE HAY HTE.
-APATIA
-LE CUESTA HACER VARIAS COSAS A LA VEZ Y DEL LADO IZQ DEL BRAZO PERDIDA DE MOVIMIENTOS LEVEMENTE?

Question 2

QUE ESTUDIOS SE PIDE?

Answer 2

TAC(CON LESION)desplazamiento de la linea media,colapso de los ventriculos laterales presencia hipointensa x necrosis.

Question 3

caract del glioblastoma multiforme

Answer 3

-mortalidad 100% muerte segura
-la sobre vida se prolonga con lo mejor ttos(cx,radioterapia,quimioterapia,telosolamida 12-14 meses.
-discapacitante
-mas frec en NIÑOS

Question 4

TMS 1rios cerebrales:
Benignos(+COMUN MENINGIOMA de cel de la duramadre se puede curar) o malignos(+común GLIOBLASTOMA MULTIFORME)
2rios: MTS (tms intraparenquimatosos mas comun)son mas comun que los 1rios.

RADIACIONES IONIZANTES es el único FR que demostró generar TMS CEREBRALES.

Answer 4

-pulmon
-melanoma(es muy traicionero,siempre)
-riñon nefroblastomas

le gusta hacer mts al cerebro.

LOS SINTOMAS SON VARIABLES,DEPENDEN DE LA LOCALIZACION Y LA VELOCIDAD DE CRECIMIENTO.

Question 5

CARACT DE LOS TMS CEREBRALES

Answer 5

-CEFALEAS QUE DESPIERTAN X LA NOCHE, O SE LEVANTAN CON CEFALEA MATINAL INDICAN MALIGNIDAD X PRESENCIA DE HTE.
TENER EN CUENTA LAS MIGRAÑAS QUE SON PARECIDAS PERO DIFERENTES.
TM ES FRONTAL DA TRASTORNOS DE ANIMOS,TRASTORNO CONDUCTUAL O PARESIAS,SI ES PARIETAL ES SENSITIVO,SI ES OCCIPITAL DA DEFICIT VISUALES.
-CONVULIONES

Question 6

COMO DX?

Answer 6

-RESONANCIA MAGNETICA TAMAÑO Y LOCALIZACION
CON TECNICA DE DIFUSUION VEMOS EL TIPO CELULAR,BRILLAN MUCHO SE PARECEN A UN STROKE-ACV.

DIFUSION:UN TM QUE BRILLA MUCHO,NO REALZO NO CAPTO CASI NADA,VOLUMINOSA=LINFOMA

Question 7

TMS BENIGNOS 1RIOS:

Answer 7

MENINGIOMA es el mas común
-en muejres x los receptores de estrogenos en edad fertil crecen + rapido. asociados a radiaciones ionizantes.
como se lo encuentra? incidentalmente sin querer x otros sintomas o por CONVULSIONES.

son voluminosos, signo de la cola DURAL es decir que siempre tienen una continuidad con la duramadre son lesiones extradurales estan fuera del cerebro pero dentro del cráneo. puede estar en la base del craneo. en mujeres jovenes suelen crecer mucho por la influencia hormonal.

-NEURINOMAS O SHOANOMAS: son originados en cel de shuan, el + comun es el neurinoma del acustico:se origina en el angulo pontocerebeloso,relacionado con la salida del 8vo par. c el sintoma:perdida de la audición.COMPLIC: NEUROFIBROMATOSIS tipo 2 los shuanomas suelen ser bilateral,son geneticas.

Question 8

MTS

Answer 8

RIÑON,PULMON,COLON,MELANOMA Y MAMA + COMUNES.
SON LOS TMS 2RIOS MAS COMUNES, RESACAR CUANDO SON UNICOSY RADIOTERAPIA CUANDO SON MULTIPLES.
MAL PRONOSTICO CUANDO HAY MYS CEREBRAL.

Question 9

TMS EN NIÑOS

Answer 9

-MEDULOBLASTOMA ES EL + FREC
SON CANCER MEDULA O CEREBELO AFECTA.
LA MAYORIA SON INFRATENTORAIL.
CUANDO SE LE DX YA ESTA AVANZADO.
-ASTROCITOMA CEREBELOSO
-EPENDIMOMA

SINTOMAS:HTE X COMPRESION DEL 4TO VENTRIC.