tissu sanguin Flashcards
1
Q
Quel pourcentage du poids du corps représente le sang ?
A
7%
2
Q
Combien de litres de sang possèdent un H te une F ?
A
f : 3,7 L
H : 4,5L
3
Q
Type de tissu ?
A
tissu conjonctif : cellules pas de lame basale et séparées entre elles par du liquide inter cellulaire
4
Q
composition du sang
A
- Eau
- Nutriments
- Métabolites (anabolites, catabolites)
- Anticorps
- Hormones
- Facteurs de coagulation
- Protéines (servent à ce que le sang ne s’échappe pas des vaisseaux) = albumines, globulines, fibrinogène, sels
- cellules en suspension
5
Q
méthodes d’étude
A
- numération
- sédimentation
- formule
6
Q
Où on prélève le sang ?
A
sang VEINEUX périphérique car sang artériel difficile à prélever
7
Q
numération
A
nombre de cellules par unité de volume (avant 100-10 aines par mmcube maintenant giga ou téra/L)
8
Q
sédimentation
A
milieu anti coagulant : hépatite, citrate, EDTA
sert pour l’hématocrite
9
Q
technique de numération
A
lame de verre creusée d’un canal, fond quadrillé par des rainures fines. on pose dessus une lamelle fine et transparente. On remplie du liquide biologique a examiner puis on passe au microscope pour déterminer la qualité de GR et gB par unité de volume
10
Q
technique formule
A
on étale une goutte de sang sur une lame et on va venir l’étaler avec une autre lame : étalement monocellulaire = frottis sanguin
puis coloration par MGG (May grünwald Giemsa)
11
Q
formule ?
A
pourcentage pour chaque catégorie de cellule (leucocytes)
12
Q
Rôle des hématies ?
A
augmenter la capacité de transfert des gaz entre les poumons et les tissus. transport des gaz dissous du sang : O2 CO2 CO
13
Q
nombre hématies
A
5 millions d’hématie/mmcube
F : 4,8 et H : 5,4
14
Q
forme des GR
A
6,5 à 8,5 microns : disque biconcave : 1 micron partie centrale et 1,8 microns partie épaisse
15
Q
composition des GR
A
pas de noyau, aucun organite
16
Q
couleur des GR
A
cellule rose clair (gris/rose)
couleur renforcée à la coloration :
hérytrosine, éolien, safran
17
Q
durée de vie des gR
A
100 à 120 jours après quoi déformation et blocage dans les capillaires de la rate et élimination
18
Q
déplacement des gR
A
Déplacement en rouleau
19
Q
GR : utilité en microscopie
A
sert d’étalon
20
Q
surface du GR
A
140 microm2
21
Q
hématocrite
A
42% F et 47% H
= volume occupé par les GR
22
Q
production d’énergie d’une hématie
A
anaérobies 90%
aérobie 10%
23
Q
surface de l’ensemble des GR
A
3 500 m2 soit 2000 fois la surface du corps
24
Q
volume globulaire moyen d’un GR
A
80-95 micron2
25
ce que l'on trouve dans un GR
| ce que l'on voit en MET
hémoglobine
trace d'enzymes (glycolyses)
glycoprotéines et glycolipides = cell coat = glycocallix
cytosquelette
26
à quoi sert le cytosquelette ?
se déformer pour passer dans les petits vaisseaux
27
à quoi ressemble la membrane du GR ?
échafaudage, poutrelles reliées les unes aux autres par des protéines d'ancrage "rotules" mobile
28
A quoi correspond la moitié de la masse de la membrane du GR
aux glycoprotéines
29
que retrouve-t-on sur la membrane du GR ? schémas
- alpha et bêta spectrine
- 15 monomères d'actine
- ankyrine, protéine en bande 3, glycophorine
- protéine en bande 1, glyconectine
30
Autres noms des plaquettes
thrombocytes ou platellet
31
Est ce que les plaquettes sont fortement représentées dans le sang ?
Oui c'est la deuxième plus fréquente dans le sang
32
Morphologie des thrombocytes
très petites, circulaire, pas de noyau, moins homogène que les GR et forme disque biconvexe (lentille)
33
nombre de plaquettes dans le sang (numération)
150 000 à 350 000/ mm3 de san
34
durée de vie des plaquettes
courte : quelques jours à peine
35
dimension et composition globale des thrombocytes
2 à 3 microns de longueur
| granulomères azurophile au centre et autour le hyalomère
36
trouve-t-on beaucoup d'organites dans les plaquettes ?
non ils sont rares : quelques mitochondries, peroxysomes et lysosomes
37
Qu'est ce qui permet la contraction des thrombocytes ?
le cortex d'active : myosite et vimentine
38
Qu'est ce qui permet de modifier la forme des thrombocytes ?
la polymérisation et dépolymérisation des faisceaux de microtubules
39
quels sont les trois types de granules retrouvées dans les thrombocytes ?
- glycogène
- granules alpha (claires)
- granules delta (denses)
40
que contiennent les granules alpha des thrombocytes ?
des facteurs plaquettaires :
- facteurs de VWF : von Wildenbrand
- PF4
- PDGF
- Thrombospondine
41
Que contiennent les granules delta ? (thrombocyte)
- de l'ATP/ADP : déclenche l'action des plaquettes
| - sérotonine : modifie le tonus de la paroi des vaisseaux
42
comment se déroule l'action plaquettaire ?
- adhesion (verre tissus conjonctif ou LB)
- arrêt de a synthèse ATP
- relargage ADP
- relargage de la thromboxane
- contraction de la plaquette -> vasoconstriction
43
suite à l'activation, que devient le discocyte ?
un ecchinocyte
44
comment appelle-t-on le coagulum permettant la reconstruction de la paroi des vaisseaux ?
le clou plaquettaire se forme : c'est l'hémostase primaire
45
A quoi sert la sérotonine ?
à ce que le vaisseaux se referme
46
Quel est le nombre de leucocytes
4 000 à 10 000/mm3 et peut passer à 20 000 (infection) ou 100 000 (leucémie)
47
Comparer nombre GR et leucocytes
les leucocytes sont 500 fois moins nombreux que les hématies !
48
couleur des leucocytes
incolores naturellement
49
forme des GB
petits et sphérique
50
particularité de localisations
en suspension dans le sang
| dans les tissus ils sont plus grands et amoeboïdes (nom barbare pour dire qu'ils mangent des substances organiques)
51
Quels sont les différentes sortes de GB ?
- polynucléaires/ polymorphonucléaires / granulocytes (tête de mickey pour les intimes)
- mononucléés : lymphocytes et monocytes
52
"sous-groupe" des polymorphonucléaires + proportion parmi les GB
- neutrophiles 40 à 70%
- éosinophile 1 à 5%
- basophiles 0,5 voir 0%
53
proportion des monocytes
3 à 7%
54
proportion des leucocytes
20 à 50%
55
particularité morphologique des polymorpho neutrophiles
UN SEUL noyau basophile
2 à 5 lobes nucléaires
le vieillissement augmente le nombre de lobes
56
rôle des polymorpho neutrophiles
assure l'inflammation non spécifique contre bactérie
57
3 pools de polymorpho neutrophiles
- pool circulant survit 8H
- pool marginé capillaire = pool plaqué sur les vaisseaux : 12 à 14H
- pool tissulaire : quelques jours
58
taille des polymorpho neutrophiles
7 à 8 microns en suspension et 10 à 12 microns sur étalement
59
quel est le type dominant de métabolisme des polymorpho neutrophiles
anaérobie
60
qu'observe-t-on en ME pour les polymorpho neutrophiles
- quelques mitochon
- granulation A
- granulation B
- granulations nucléées
- cytosquelette d'ACTINE
61
où naissent les polymorpho neutrophiles et ensuite où vont-ils ?
naissent dans la moelle puis transite dans le sang (le sang est une voie de passage)
62
Quelle est la particularité du cytoplasme des polymorpho neutrophiles ?
il est granuleux : importantes granulations !
63
Que trouve-t-on dans les granulations A ?
A = AZUROPHILE = primaire , 15% des granulations et les plus grandes (commune à d'autre cellule : pas spécifique)
- myéloperoxydase
- peroxydase
- esterase
- DNase
- phosphatase acide
- béta-glucoronidase
64
Que trouve-t-on dans les granulations B ?
B = BASOPHILE = secondaire : petites 0,2 à 0,4 microns
SPECIFIQUE
- lysozyme
- lactoferrine
- collagènase
- phosphatases alcalines
- médiateurs de l'inflammation (chimiotaxie) (attire)
65
Que trouve-t-on dans les granulations nucléées ?
5% des granulations
- gélatinées (provoquent la liquéfaction des noyaux)
- molécules d'adhérence cellulaire (recruter et moduler afflux cellules de l'inflammation)
66
mécanismes de phagocytose
- opsonisation (le GB reconnait l'éléments quoi) ou phagocytose non immune
- émission de pseudopodes grâce à l'actine
- endocytose
- fusion avec un phagosome -> phagolysome
- fusion avec les granulations A
- fusion avec granulation B
- formation de corps résiduels : corps pseudo myéliniques ou résiduel
- relargage extérieur des collagénases, gélatinases
- liquéfaction vers l'extérieur
67
comment peut être facilitée l'opsonisation
grâce à l'immunoglobuline
68
que se passe-t-il lors de la fusion A avec les granulations ?
la membrane du phagolysosome se dégrade
69
que se passe-t-il lors de la fusion B avec les granulations ?
effet anti bactérien non spécifique
70
taille des polymorpho éosinophiles
9 microns en suspension et 12 à 18 sur étalement (un poil plus gros que les neutrophiles)
71
forme des noyaux de polymorpho éosinophiles
un seul noyaux bilobé
72
rapport des polymorpho éosinophiles dans le sang et dans tissus
1 polymorpho éosinophiles sanguin pour 300 dans les tissus
73
deux pools de polymorpho éosinophiles
- pool circulant : 6 à 12H (en moyenne 8H donc comme neutrophiles)
- pool tissulaire 8 à 12 jours
74
Quelles sont les particularités des granulations éosinophiles ?
- cristalloïdes centrales et rhomboédriques
- arysulfatase
- RNase
- protéines cationiques
- phosphatase acide
- HISTAMINASES (dégrade l'histamine)
75
Quelles sont les protéines cationiques que l'on retrouve chez les polymorpho éosinophiles
- MBP : protéine basique majeure
- ECP : protéine cationique éosinophile
- EDN : neuro toxine dérivée de l'éosinophile
76
quels sont les rôles des granulation des polymorpho éosinophiles ?
- défense anti- parasitaire dans le tube digestif
| - allergies au niveau de l'appareil respiratoire (cf ce qui m'arrive tout les ans et donc antihistaminiques)
77
Que se passe-t-til durant les allergies ?
le polymorpho éosinophile expulse ses granulation éosinophiles sur le parasite. Phagocytose si reconnaissance IgE
78
Particularités du polymorpho basophile
peu abondant
le plus petit
un seul noyau : un lobe encoché (forme de U ou J)
noyau recouvert de granulation basophiles
79
taille des polymorpho basophiles
8 microns en suspension et 10 microns sur étalement
80
Comment sont les granulations basophiles ? (niveau couleur)
elles sont métachromatiques au bleu de toluidine : il change de couleur et devient pourpre
81
particularités de granulations basophiles ?
- elles ont une matrice lamellaire
- histamine
- héparine
- leucotriène 3 (LT3)
82
En gros : le rôle des polymorpho basophiles
ce sont des réserves de facteurs de l'inflammation (rôle dans les réactions inflammatoires donc)
83
Abondance de monocytes
plus abondant que polymorpho éosinophiles et par conséquent que les basophiles
84
particularité du noyau des monocytes
un seul noyau, lobe en forme de rein = réniforme
85
taille des monocytes
9 à 12 microns en suspension et 17 microns sur étalement
86
Particularité du cytoplasme des monocytes
faiblement basophile
vacuolisé
qlq granulation A
87
En quoi se différentient les monocytes et où ?
MACROPHAGES ou HISTOCYTES dans les tissus conjonctifs
88
noyau des lymphocytes
noyau rond et dense
89
cytoplasme des lymphocytes
faiblement basophile et peu abondant
90
taille des leucocytes
7 à 12 microns en suspensions et sur étalement
91
où peut-on trouver des macrophages ?
- poumon = macrophages alvéolaires (poussières)
- foie = cellule de Küpfer
- cerveau : microglie
92
qu'observe-t-on en ME chez un leucocyte
- LT thymus
- LB Bone
- LGL Grands Lymphocytes granuleux
93
à quoi ressemble le noyau des LGL
un cevreau = cérébriforme
94
hématopoïèse rôles (3)
- renouvellement des cellules du sang
- épuration du dans des cellules vieillies 'marginal car se fait dans la rate)
- organe lymphoïde (LB), (LT éduqués dan le thymus)
95
la moelle osseuse 'situation"
abritée par l'os, pas uniquement du tissu pur mais aussi nerveux, vasculaires...
96
dès que la moelle ne fonctionne plus ?
plus que quelques jours à vivre
97
% des hématies renouvelées par jour
1%
98
% des plaquettes renouvelées par jour
10%
99
% des polynucléaires renouvelées par jour
jusqu'à 100%
100
% des leucocytes renouvelées par jour
10% à 100% (cf PNN)
101
quels sont les différents aspects que peut prendre la moelle osseuse ?
- moelle rouge
- moelle jaune
- moelle grise
102
caractéristiques de la moelle rouge
- ou moelle hématopoïétique
| - luisante, ras, épais, satinée
103
caractéristiques de la moelle jaune
- ou melle adipocytaire
| - adipeuse et fibreuse
104
caractéristiques de la moelle grise
dense et riche en collagène : remplace la moelle rouge chez les personnes âgées
105
définition adipocyte (pas sure de la réponse)
cellule graisseuse, mise en réserve liquide entre adipocytes, cellules polymorphes, polynucléaires, mégacaryocytes...
gros noyau, cytoplasme basophile, précurseurs de cellules sanguines = PROGENITEURS
106
hématopoïèse chez le foetus
- 2 sem de grossesse : dans es vésicules vitellines
- 6ème semaine : début de la phase HEPATOSPLENIQUE
- 5è mois : début synthèse médullaire
107
A quoi ressemble la moelle osseuse en MO ?
- os spongieux autour : travées osseuses entourées d'ostéoblastes/ ostéocytes
- fibroblastes réticulaires
- vaisseaux sanguins = capillaires sinusoïdes
- macrophages
- ilots (myélopoïèse), granulopoïèse = regroupement de cellules souches du sang
- fibres nerveuses (végétatif)
108
rôle et formes des fibroblastes réticulaires
- très étoilés
(- synthèse de la MEC)
- ferme et ouvre les capillaires
- contractilité : modification du diamètre des vaisseaux
- soutien des cellules de l'hématopoïèse
- rapport avec des fibres amyéliniques
109
particularité des capillaires sinusoïdes
ils possèdent des pores, en relation avec les macrophages ("ils bouchent les capillaires")
110
quel est le rôle des macrophages dans la moelle osseuse
les macrophages sont étoilés et amiboïdes. ils organisent la maturation de la lignée rouge en apportant du FER, FOLATE, VIT-B12. et ils récupèrent des fragments du noyau (AN)
111
anémie ?
diminution de la masse globine par volume de sang
112
Erythropoïétine
EPO : permet de reconstituer le stock sanguin : stimule la lignée érythrocytaire
113
Quels sont les trois composantes de l'hématopoïèse ?
- érythropoïèse
- thrombopoïèse
- granulopoïèse, lymphopoïèse
114
Quelle est l'origine commune de toutes les cellules sanguines ?
CSH = cellules souche hématopoïétique (rpz 0,01% des cellules de la moelle)
115
Comment se passent les allo greffes de moelle ?
restauration par 500 CSH : 500 CSH sont suffisantes pour restaurer la moelle d'une personne
116
quelles sont les étapes de l'érythropoïèse ?
- CSH multipotente (capable de renouveler leur propre stock)
- CFU GEMML
- BFU
- CFU-E
- pro-érythroblaste
- erythroblastes basophiles I et II
- érythroblaste polychromatophile I et II
- réticulocytes (<1%)
- >> passage dans le sang = hématies
117
quelles sont les étapes de la granulopoïèse ? PNN
- CSH
- CFU-GEMML
- CFU-GM
- CFU-G
- myéloblaste G
- myélocyte G
- métamyélocyte G
- PNN
118
quelles sont les étapes de la granulopoïèse ? MONOCYTE
- CSH
- CSH-GEMML
- CFU-GM
- CFU-M
- monoblaste
- promonocyte
- monocyte
119
CFU
COLONY FORMING UNIT
120
BFU
BUST FORMING UNIT
121
quelles sont les étapes de la granulopoïèse ? PN éosinophile (même chose pour baso)
- CHS
- CHS-GEMML
- CFU-Eo
- myéloblastes érosino
- promyélocytes éosino
- myélocytes éosino
- métamyélocytes éosino
- PN éosinophile
122
étapes de la maturation durant granulopoïèse
- promyélocyte : granulations primaires + nucléoles
- myélocytes : granulations secondaire, perte des nucléoles
- métamyélocytes : (encoches nucléaires)
123
qu'est ce qui stimule la croissance des colonies ?
facteurs de différentiation et de croissance :
- GM- CSF (G-CSF ou M-CSF)
- interleucyne IL1 ou IL2
- SCF
124
quelles sont les étapes de la lymphopoïèse ?
- CSH
- CFU-GEMML
- CFU-L
- lymphoblaste
- lymphoblaste B ou T
- LT ou l LB
125
quelles sont les étapes de la thrombopoïèse ?
- CSH
- CFU-GEMML
- CFU-GEMM
- CFU-ME
- CFU-MK
- mégacaryoblaste
- mégacaryocyte basophile
- mégacaryocyte granuleux ou thrombocytogène
- Plaquette/ thrombocytes
