tissu sanguin Flashcards

1
Q

Quel pourcentage du poids du corps représente le sang ?

A

7%

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2
Q

Combien de litres de sang possèdent un H te une F ?

A

f : 3,7 L

H : 4,5L

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3
Q

Type de tissu ?

A

tissu conjonctif : cellules pas de lame basale et séparées entre elles par du liquide inter cellulaire

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4
Q

composition du sang

A
  • Eau
  • Nutriments
  • Métabolites (anabolites, catabolites)
  • Anticorps
  • Hormones
  • Facteurs de coagulation
  • Protéines (servent à ce que le sang ne s’échappe pas des vaisseaux) = albumines, globulines, fibrinogène, sels
  • cellules en suspension
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5
Q

méthodes d’étude

A
  • numération
  • sédimentation
  • formule
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6
Q

Où on prélève le sang ?

A

sang VEINEUX périphérique car sang artériel difficile à prélever

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7
Q

numération

A

nombre de cellules par unité de volume (avant 100-10 aines par mmcube maintenant giga ou téra/L)

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8
Q

sédimentation

A

milieu anti coagulant : hépatite, citrate, EDTA

sert pour l’hématocrite

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9
Q

technique de numération

A

lame de verre creusée d’un canal, fond quadrillé par des rainures fines. on pose dessus une lamelle fine et transparente. On remplie du liquide biologique a examiner puis on passe au microscope pour déterminer la qualité de GR et gB par unité de volume

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10
Q

technique formule

A

on étale une goutte de sang sur une lame et on va venir l’étaler avec une autre lame : étalement monocellulaire = frottis sanguin
puis coloration par MGG (May grünwald Giemsa)

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11
Q

formule ?

A

pourcentage pour chaque catégorie de cellule (leucocytes)

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12
Q

Rôle des hématies ?

A

augmenter la capacité de transfert des gaz entre les poumons et les tissus. transport des gaz dissous du sang : O2 CO2 CO

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13
Q

nombre hématies

A

5 millions d’hématie/mmcube

F : 4,8 et H : 5,4

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14
Q

forme des GR

A

6,5 à 8,5 microns : disque biconcave : 1 micron partie centrale et 1,8 microns partie épaisse

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15
Q

composition des GR

A

pas de noyau, aucun organite

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16
Q

couleur des GR

A

cellule rose clair (gris/rose)
couleur renforcée à la coloration :
hérytrosine, éolien, safran

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17
Q

durée de vie des gR

A

100 à 120 jours après quoi déformation et blocage dans les capillaires de la rate et élimination

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18
Q

déplacement des gR

A

Déplacement en rouleau

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19
Q

GR : utilité en microscopie

A

sert d’étalon

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20
Q

surface du GR

A

140 microm2

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21
Q

hématocrite

A

42% F et 47% H

= volume occupé par les GR

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22
Q

production d’énergie d’une hématie

A

anaérobies 90%

aérobie 10%

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23
Q

surface de l’ensemble des GR

A

3 500 m2 soit 2000 fois la surface du corps

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24
Q

volume globulaire moyen d’un GR

A

80-95 micron2

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25
Q

ce que l’on trouve dans un GR

ce que l’on voit en MET

A

hémoglobine
trace d’enzymes (glycolyses)
glycoprotéines et glycolipides = cell coat = glycocallix
cytosquelette

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26
Q

à quoi sert le cytosquelette ?

A

se déformer pour passer dans les petits vaisseaux

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27
Q

à quoi ressemble la membrane du GR ?

A

échafaudage, poutrelles reliées les unes aux autres par des protéines d’ancrage “rotules” mobile

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28
Q

A quoi correspond la moitié de la masse de la membrane du GR

A

aux glycoprotéines

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29
Q

que retrouve-t-on sur la membrane du GR ? schémas

A
  • alpha et bêta spectrine
  • 15 monomères d’actine
  • ankyrine, protéine en bande 3, glycophorine
  • protéine en bande 1, glyconectine
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30
Q

Autres noms des plaquettes

A

thrombocytes ou platellet

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31
Q

Est ce que les plaquettes sont fortement représentées dans le sang ?

A

Oui c’est la deuxième plus fréquente dans le sang

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32
Q

Morphologie des thrombocytes

A

très petites, circulaire, pas de noyau, moins homogène que les GR et forme disque biconvexe (lentille)

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33
Q

nombre de plaquettes dans le sang (numération)

A

150 000 à 350 000/ mm3 de san

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34
Q

durée de vie des plaquettes

A

courte : quelques jours à peine

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35
Q

dimension et composition globale des thrombocytes

A

2 à 3 microns de longueur

granulomères azurophile au centre et autour le hyalomère

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36
Q

trouve-t-on beaucoup d’organites dans les plaquettes ?

A

non ils sont rares : quelques mitochondries, peroxysomes et lysosomes

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37
Q

Qu’est ce qui permet la contraction des thrombocytes ?

A

le cortex d’active : myosite et vimentine

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38
Q

Qu’est ce qui permet de modifier la forme des thrombocytes ?

A

la polymérisation et dépolymérisation des faisceaux de microtubules

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39
Q

quels sont les trois types de granules retrouvées dans les thrombocytes ?

A
  • glycogène
  • granules alpha (claires)
  • granules delta (denses)
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40
Q

que contiennent les granules alpha des thrombocytes ?

A

des facteurs plaquettaires :

  • facteurs de VWF : von Wildenbrand
  • PF4
  • PDGF
  • Thrombospondine
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41
Q

Que contiennent les granules delta ? (thrombocyte)

A
  • de l’ATP/ADP : déclenche l’action des plaquettes

- sérotonine : modifie le tonus de la paroi des vaisseaux

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42
Q

comment se déroule l’action plaquettaire ?

A
  • adhesion (verre tissus conjonctif ou LB)
  • arrêt de a synthèse ATP
  • relargage ADP
  • relargage de la thromboxane
  • contraction de la plaquette -> vasoconstriction
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43
Q

suite à l’activation, que devient le discocyte ?

A

un ecchinocyte

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44
Q

comment appelle-t-on le coagulum permettant la reconstruction de la paroi des vaisseaux ?

A

le clou plaquettaire se forme : c’est l’hémostase primaire

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45
Q

A quoi sert la sérotonine ?

A

à ce que le vaisseaux se referme

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46
Q

Quel est le nombre de leucocytes

A

4 000 à 10 000/mm3 et peut passer à 20 000 (infection) ou 100 000 (leucémie)

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47
Q

Comparer nombre GR et leucocytes

A

les leucocytes sont 500 fois moins nombreux que les hématies !

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48
Q

couleur des leucocytes

A

incolores naturellement

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49
Q

forme des GB

A

petits et sphérique

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50
Q

particularité de localisations

A

en suspension dans le sang

dans les tissus ils sont plus grands et amoeboïdes (nom barbare pour dire qu’ils mangent des substances organiques)

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51
Q

Quels sont les différentes sortes de GB ?

A
  • polynucléaires/ polymorphonucléaires / granulocytes (tête de mickey pour les intimes)
  • mononucléés : lymphocytes et monocytes
52
Q

“sous-groupe” des polymorphonucléaires + proportion parmi les GB

A
  • neutrophiles 40 à 70%
  • éosinophile 1 à 5%
  • basophiles 0,5 voir 0%
53
Q

proportion des monocytes

A

3 à 7%

54
Q

proportion des leucocytes

A

20 à 50%

55
Q

particularité morphologique des polymorpho neutrophiles

A

UN SEUL noyau basophile
2 à 5 lobes nucléaires
le vieillissement augmente le nombre de lobes

56
Q

rôle des polymorpho neutrophiles

A

assure l’inflammation non spécifique contre bactérie

57
Q

3 pools de polymorpho neutrophiles

A
  • pool circulant survit 8H
  • pool marginé capillaire = pool plaqué sur les vaisseaux : 12 à 14H
  • pool tissulaire : quelques jours
58
Q

taille des polymorpho neutrophiles

A

7 à 8 microns en suspension et 10 à 12 microns sur étalement

59
Q

quel est le type dominant de métabolisme des polymorpho neutrophiles

A

anaérobie

60
Q

qu’observe-t-on en ME pour les polymorpho neutrophiles

A
  • quelques mitochon
  • granulation A
  • granulation B
  • granulations nucléées
  • cytosquelette d’ACTINE
61
Q

où naissent les polymorpho neutrophiles et ensuite où vont-ils ?

A

naissent dans la moelle puis transite dans le sang (le sang est une voie de passage)

62
Q

Quelle est la particularité du cytoplasme des polymorpho neutrophiles ?

A

il est granuleux : importantes granulations !

63
Q

Que trouve-t-on dans les granulations A ?

A

A = AZUROPHILE = primaire , 15% des granulations et les plus grandes (commune à d’autre cellule : pas spécifique)

  • myéloperoxydase
  • peroxydase
  • esterase
  • DNase
  • phosphatase acide
  • béta-glucoronidase
64
Q

Que trouve-t-on dans les granulations B ?

A

B = BASOPHILE = secondaire : petites 0,2 à 0,4 microns
SPECIFIQUE
- lysozyme
- lactoferrine
- collagènase
- phosphatases alcalines
- médiateurs de l’inflammation (chimiotaxie) (attire)

65
Q

Que trouve-t-on dans les granulations nucléées ?

A

5% des granulations

  • gélatinées (provoquent la liquéfaction des noyaux)
  • molécules d’adhérence cellulaire (recruter et moduler afflux cellules de l’inflammation)
66
Q

mécanismes de phagocytose

A
  • opsonisation (le GB reconnait l’éléments quoi) ou phagocytose non immune
  • émission de pseudopodes grâce à l’actine
  • endocytose
  • fusion avec un phagosome -> phagolysome
  • fusion avec les granulations A
  • fusion avec granulation B
  • formation de corps résiduels : corps pseudo myéliniques ou résiduel
  • relargage extérieur des collagénases, gélatinases
  • liquéfaction vers l’extérieur
67
Q

comment peut être facilitée l’opsonisation

A

grâce à l’immunoglobuline

68
Q

que se passe-t-il lors de la fusion A avec les granulations ?

A

la membrane du phagolysosome se dégrade

69
Q

que se passe-t-il lors de la fusion B avec les granulations ?

A

effet anti bactérien non spécifique

70
Q

taille des polymorpho éosinophiles

A

9 microns en suspension et 12 à 18 sur étalement (un poil plus gros que les neutrophiles)

71
Q

forme des noyaux de polymorpho éosinophiles

A

un seul noyaux bilobé

72
Q

rapport des polymorpho éosinophiles dans le sang et dans tissus

A

1 polymorpho éosinophiles sanguin pour 300 dans les tissus

73
Q

deux pools de polymorpho éosinophiles

A
  • pool circulant : 6 à 12H (en moyenne 8H donc comme neutrophiles)
  • pool tissulaire 8 à 12 jours
74
Q

Quelles sont les particularités des granulations éosinophiles ?

A
  • cristalloïdes centrales et rhomboédriques
  • arysulfatase
  • RNase
  • protéines cationiques
  • phosphatase acide
  • HISTAMINASES (dégrade l’histamine)
75
Q

Quelles sont les protéines cationiques que l’on retrouve chez les polymorpho éosinophiles

A
  • MBP : protéine basique majeure
  • ECP : protéine cationique éosinophile
  • EDN : neuro toxine dérivée de l’éosinophile
76
Q

quels sont les rôles des granulation des polymorpho éosinophiles ?

A
  • défense anti- parasitaire dans le tube digestif

- allergies au niveau de l’appareil respiratoire (cf ce qui m’arrive tout les ans et donc antihistaminiques)

77
Q

Que se passe-t-til durant les allergies ?

A

le polymorpho éosinophile expulse ses granulation éosinophiles sur le parasite. Phagocytose si reconnaissance IgE

78
Q

Particularités du polymorpho basophile

A

peu abondant
le plus petit
un seul noyau : un lobe encoché (forme de U ou J)
noyau recouvert de granulation basophiles

79
Q

taille des polymorpho basophiles

A

8 microns en suspension et 10 microns sur étalement

80
Q

Comment sont les granulations basophiles ? (niveau couleur)

A

elles sont métachromatiques au bleu de toluidine : il change de couleur et devient pourpre

81
Q

particularités de granulations basophiles ?

A
  • elles ont une matrice lamellaire
  • histamine
  • héparine
  • leucotriène 3 (LT3)
82
Q

En gros : le rôle des polymorpho basophiles

A

ce sont des réserves de facteurs de l’inflammation (rôle dans les réactions inflammatoires donc)

83
Q

Abondance de monocytes

A

plus abondant que polymorpho éosinophiles et par conséquent que les basophiles

84
Q

particularité du noyau des monocytes

A

un seul noyau, lobe en forme de rein = réniforme

85
Q

taille des monocytes

A

9 à 12 microns en suspension et 17 microns sur étalement

86
Q

Particularité du cytoplasme des monocytes

A

faiblement basophile
vacuolisé
qlq granulation A

87
Q

En quoi se différentient les monocytes et où ?

A

MACROPHAGES ou HISTOCYTES dans les tissus conjonctifs

88
Q

noyau des lymphocytes

A

noyau rond et dense

89
Q

cytoplasme des lymphocytes

A

faiblement basophile et peu abondant

90
Q

taille des leucocytes

A

7 à 12 microns en suspensions et sur étalement

91
Q

où peut-on trouver des macrophages ?

A
  • poumon = macrophages alvéolaires (poussières)
  • foie = cellule de Küpfer
  • cerveau : microglie
92
Q

qu’observe-t-on en ME chez un leucocyte

A
  • LT thymus
  • LB Bone
  • LGL Grands Lymphocytes granuleux
93
Q

à quoi ressemble le noyau des LGL

A

un cevreau = cérébriforme

94
Q

hématopoïèse rôles (3)

A
  • renouvellement des cellules du sang
  • épuration du dans des cellules vieillies ‘marginal car se fait dans la rate)
  • organe lymphoïde (LB), (LT éduqués dan le thymus)
95
Q

la moelle osseuse ‘situation”

A

abritée par l’os, pas uniquement du tissu pur mais aussi nerveux, vasculaires…

96
Q

dès que la moelle ne fonctionne plus ?

A

plus que quelques jours à vivre

97
Q

% des hématies renouvelées par jour

A

1%

98
Q

% des plaquettes renouvelées par jour

A

10%

99
Q

% des polynucléaires renouvelées par jour

A

jusqu’à 100%

100
Q

% des leucocytes renouvelées par jour

A

10% à 100% (cf PNN)

101
Q

quels sont les différents aspects que peut prendre la moelle osseuse ?

A
  • moelle rouge
  • moelle jaune
  • moelle grise
102
Q

caractéristiques de la moelle rouge

A
  • ou moelle hématopoïétique

- luisante, ras, épais, satinée

103
Q

caractéristiques de la moelle jaune

A
  • ou melle adipocytaire

- adipeuse et fibreuse

104
Q

caractéristiques de la moelle grise

A

dense et riche en collagène : remplace la moelle rouge chez les personnes âgées

105
Q

définition adipocyte (pas sure de la réponse)

A

cellule graisseuse, mise en réserve liquide entre adipocytes, cellules polymorphes, polynucléaires, mégacaryocytes…
gros noyau, cytoplasme basophile, précurseurs de cellules sanguines = PROGENITEURS

106
Q

hématopoïèse chez le foetus

A
  • 2 sem de grossesse : dans es vésicules vitellines
  • 6ème semaine : début de la phase HEPATOSPLENIQUE
  • 5è mois : début synthèse médullaire
107
Q

A quoi ressemble la moelle osseuse en MO ?

A
  • os spongieux autour : travées osseuses entourées d’ostéoblastes/ ostéocytes
  • fibroblastes réticulaires
  • vaisseaux sanguins = capillaires sinusoïdes
  • macrophages
  • ilots (myélopoïèse), granulopoïèse = regroupement de cellules souches du sang
  • fibres nerveuses (végétatif)
108
Q

rôle et formes des fibroblastes réticulaires

A
  • très étoilés
    (- synthèse de la MEC)
  • ferme et ouvre les capillaires
  • contractilité : modification du diamètre des vaisseaux
  • soutien des cellules de l’hématopoïèse
  • rapport avec des fibres amyéliniques
109
Q

particularité des capillaires sinusoïdes

A

ils possèdent des pores, en relation avec les macrophages (“ils bouchent les capillaires”)

110
Q

quel est le rôle des macrophages dans la moelle osseuse

A

les macrophages sont étoilés et amiboïdes. ils organisent la maturation de la lignée rouge en apportant du FER, FOLATE, VIT-B12. et ils récupèrent des fragments du noyau (AN)

111
Q

anémie ?

A

diminution de la masse globine par volume de sang

112
Q

Erythropoïétine

A

EPO : permet de reconstituer le stock sanguin : stimule la lignée érythrocytaire

113
Q

Quels sont les trois composantes de l’hématopoïèse ?

A
  • érythropoïèse
  • thrombopoïèse
  • granulopoïèse, lymphopoïèse
114
Q

Quelle est l’origine commune de toutes les cellules sanguines ?

A

CSH = cellules souche hématopoïétique (rpz 0,01% des cellules de la moelle)

115
Q

Comment se passent les allo greffes de moelle ?

A

restauration par 500 CSH : 500 CSH sont suffisantes pour restaurer la moelle d’une personne

116
Q

quelles sont les étapes de l’érythropoïèse ?

A
  • CSH multipotente (capable de renouveler leur propre stock)
  • CFU GEMML
  • BFU
  • CFU-E
  • pro-érythroblaste
  • erythroblastes basophiles I et II
  • érythroblaste polychromatophile I et II
  • réticulocytes (<1%)
  • > > passage dans le sang = hématies
117
Q

quelles sont les étapes de la granulopoïèse ? PNN

A
  • CSH
  • CFU-GEMML
  • CFU-GM
  • CFU-G
  • myéloblaste G
  • myélocyte G
  • métamyélocyte G
  • PNN
118
Q

quelles sont les étapes de la granulopoïèse ? MONOCYTE

A
  • CSH
  • CSH-GEMML
  • CFU-GM
  • CFU-M
  • monoblaste
  • promonocyte
  • monocyte
119
Q

CFU

A

COLONY FORMING UNIT

120
Q

BFU

A

BUST FORMING UNIT

121
Q

quelles sont les étapes de la granulopoïèse ? PN éosinophile (même chose pour baso)

A
  • CHS
  • CHS-GEMML
  • CFU-Eo
  • myéloblastes érosino
  • promyélocytes éosino
  • myélocytes éosino
  • métamyélocytes éosino
  • PN éosinophile
122
Q

étapes de la maturation durant granulopoïèse

A
  • promyélocyte : granulations primaires + nucléoles
  • myélocytes : granulations secondaire, perte des nucléoles
  • métamyélocytes : (encoches nucléaires)
123
Q

qu’est ce qui stimule la croissance des colonies ?

A

facteurs de différentiation et de croissance :

  • GM- CSF (G-CSF ou M-CSF)
  • interleucyne IL1 ou IL2
  • SCF
124
Q

quelles sont les étapes de la lymphopoïèse ?

A
  • CSH
  • CFU-GEMML
  • CFU-L
  • lymphoblaste
  • lymphoblaste B ou T
  • LT ou l LB
125
Q

quelles sont les étapes de la thrombopoïèse ?

A
  • CSH
  • CFU-GEMML
  • CFU-GEMM
  • CFU-ME
  • CFU-MK
  • mégacaryoblaste
  • mégacaryocyte basophile
  • mégacaryocyte granuleux ou thrombocytogène
  • Plaquette/ thrombocytes