Tiroides PUEB Flashcards

1
Q

Urgencia cardiaca más frecuente en tirotoxicosis

A

Fibrilación auricular con respuesta ventricular rapida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Tratamiento de elección en tiroiditis subaguda

A

Propranolol + AINES (ibuprofeno, paracetamol - evita la sintesis h. tiroideas)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Tratamiento inicial de bocio tóxico difuso o enfermedad de graves

A

Tionamidas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

En embarazadas, tratamiento de elección para hipertiroidismo

A

Propiltiouracilo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

EA más común del Propiltiouracilo

A

Agranulocitosis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Anticuerpo antitrioide especifico de Enfermedad de Graves

A

Ac estimulantes de tiroides TSI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

¿Qué diagnóstico nos orienta cuando T3>T4 con TSH baja?

A

Enfermedad de Graves

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

?¿Qué diagnóstico nos orienta cuando T3

A

Tiroiditis inflmatoria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Tratamiento más eficaz para eutiroidismo

A

Yodo 131

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

¿En qué pacientes el gamagrama no capta yodo?

A

En tiroiditis inflamatoria y en consumo de h tiroide facticia (se toma en tabletas) y struma ovari (porque las fabrica por tumor ovario)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

¿Cómo capta el gamagramma en Graves, TSHoma y coriocarcinoma?

A

Graves: difuso
TSHOma: difuso
Coriocarcinoma: homogenea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Medicamento que inhibe la conversión de T4–>T3

A

propiltiouracilo

propranolol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Medicamentos que inhiben la sintesis de HT inhibiendo la acción de peroxidasa

A

Metamizol

Propiotiouracilo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

¿Cuándo se indica tiroidectomia?

A

Alergia o falta respuesta antitiroideos, bocio grande, malignidad coexistente, contraindicación para I131

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

No dolor y crecimiento difuso

A

Graves

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

No doloroso y nodulos

17
Q

Doloroso y crecimiento difuso

18
Q

Tratamiento para tormenta tiroidea

A

.1. Propiotiuracilo

  1. Solución Lugol
  2. Propranolol
  3. Hidrocortisona
19
Q

Diferencia entre tiroiditis aguda y subaguda o de Quervain

A

La aguda es un absceso, con mucho dolor y caliente, la subaguda solo hay un antecedente de infección de vías respiratorias

20
Q

Causa principal de hipotiroidismo

A

Deficiencia de yodo

En no endemicos de deficienca: Hashimoto

21
Q

Tipo de hipotiroidismo más frecuente

A

Hipotiroidismo primario

22
Q

¿Cómo se identifican los sintomas de hiper o hipotiroidismo?

A

Hipertiroidismo- no T3 vasodiltación

Hipotiroidismo - elevada T3: vasoconstricción

23
Q

Tamizaje para hipotiroidismo

A

Embarazadas en hombres > 60 o mujeres > 50 años, AHF enfermedad tiroidea, autoinmunes

24
Q

¿Cuándo se da tratamiento a hipotiroidismo sublcinino?

A

Cuando la TSH esta muy alta > 10, o en TSH 5-10 pero con sindrome metabólico y hay anticuerpos antitiroideos positivo (AntiTPO, antitiroglobulina)

25
Anticuerpos para tiroiditis de Hashimoto
Anticuerpos antiperoxidasa (TPO)
26
¿Qué significa que los anticuerpor antitiroideos se encuentren positivs en hipotiroidismo subclinico?
Que a 10 años puede progresar a hipotiroidismo primaria
27
¿Cuáles son los anticuerpos antitiroideos?
Antitiroglobulina Tg | o Anticuerpos antiperoxidasa
28
Tratamiento para hipotiroidismo
Levotiroxina 1.6 - 1.8 mcg/kg/d | pero en cardiopatas 0.5 mcg/kg/día
29
¿Cómo se monitoriza hipotiroidismo primario y secundario?
TSH para el primario; secundario T4L
30
Riesgo de malignidad tiene el nodulo tiroideo
5%
31
Tumor maligno de tiroides más comun
Cancer papilar
32
Mutación asociada a Carcinoma medular de tiroides
RET, asociado a NEM II | Melina - asociado a NEM I pero no da ca medular
33
Carcinoma de tiroides más agresivo
Anaplásico de tiroides
34
En gamagrama de nodulo tiroideo como identificamos que es maligno
TSH Alta - riesgo de malignidad, pero si la TSH es baja hacemos gamagrama Hipofuncionante, no captante o frio --> más malignidad
35
Tratamiento de coma mixedematoso
Manejo vía aerea Levotixonina 300-600 mcg Solución salina + hidrocortisola si se sospecha hipotensión e IA
36
¿En qué casos se repite la biopsia en nodulo tiroideo?
Categoria 3 con atipia o esta indeterminada la lesión