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Endocrinología > Tiroides PUEB > Flashcards

Tiroides PUEB Flashcards

1
Q

Urgencia cardiaca más frecuente en tirotoxicosis

A

Fibrilación auricular con respuesta ventricular rapida

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2
Q

Tratamiento de elección en tiroiditis subaguda

A

Propranolol + AINES (ibuprofeno, paracetamol - evita la sintesis h. tiroideas)

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3
Q

Tratamiento inicial de bocio tóxico difuso o enfermedad de graves

A

Tionamidas

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4
Q

En embarazadas, tratamiento de elección para hipertiroidismo

A

Propiltiouracilo

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5
Q

EA más común del Propiltiouracilo

A

Agranulocitosis

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6
Q

Anticuerpo antitrioide especifico de Enfermedad de Graves

A

Ac estimulantes de tiroides TSI

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7
Q

¿Qué diagnóstico nos orienta cuando T3>T4 con TSH baja?

A

Enfermedad de Graves

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8
Q

?¿Qué diagnóstico nos orienta cuando T3

A

Tiroiditis inflmatoria

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9
Q

Tratamiento más eficaz para eutiroidismo

A

Yodo 131

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10
Q

¿En qué pacientes el gamagrama no capta yodo?

A

En tiroiditis inflamatoria y en consumo de h tiroide facticia (se toma en tabletas) y struma ovari (porque las fabrica por tumor ovario)

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11
Q

¿Cómo capta el gamagramma en Graves, TSHoma y coriocarcinoma?

A

Graves: difuso
TSHOma: difuso
Coriocarcinoma: homogenea

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12
Q

Medicamento que inhibe la conversión de T4–>T3

A

propiltiouracilo

propranolol

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13
Q

Medicamentos que inhiben la sintesis de HT inhibiendo la acción de peroxidasa

A

Metamizol

Propiotiouracilo

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14
Q

¿Cuándo se indica tiroidectomia?

A

Alergia o falta respuesta antitiroideos, bocio grande, malignidad coexistente, contraindicación para I131

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15
Q

No dolor y crecimiento difuso

A

Graves

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16
Q

No doloroso y nodulos

A

BMN

17
Q

Doloroso y crecimiento difuso

A

Tiroditis

18
Q

Tratamiento para tormenta tiroidea

A

.1. Propiotiuracilo

  1. Solución Lugol
  2. Propranolol
  3. Hidrocortisona
19
Q

Diferencia entre tiroiditis aguda y subaguda o de Quervain

A

La aguda es un absceso, con mucho dolor y caliente, la subaguda solo hay un antecedente de infección de vías respiratorias

20
Q

Causa principal de hipotiroidismo

A

Deficiencia de yodo

En no endemicos de deficienca: Hashimoto

21
Q

Tipo de hipotiroidismo más frecuente

A

Hipotiroidismo primario

22
Q

¿Cómo se identifican los sintomas de hiper o hipotiroidismo?

A

Hipertiroidismo- no T3 vasodiltación

Hipotiroidismo - elevada T3: vasoconstricción

23
Q

Tamizaje para hipotiroidismo

A

Embarazadas en hombres > 60 o mujeres > 50 años, AHF enfermedad tiroidea, autoinmunes

24
Q

¿Cuándo se da tratamiento a hipotiroidismo sublcinino?

A

Cuando la TSH esta muy alta > 10, o en TSH 5-10 pero con sindrome metabólico y hay anticuerpos antitiroideos positivo (AntiTPO, antitiroglobulina)

25
Q

Anticuerpos para tiroiditis de Hashimoto

A

Anticuerpos antiperoxidasa (TPO)

26
Q

¿Qué significa que los anticuerpor antitiroideos se encuentren positivs en hipotiroidismo subclinico?

A

Que a 10 años puede progresar a hipotiroidismo primaria

27
Q

¿Cuáles son los anticuerpos antitiroideos?

A

Antitiroglobulina Tg

o Anticuerpos antiperoxidasa

28
Q

Tratamiento para hipotiroidismo

A

Levotiroxina 1.6 - 1.8 mcg/kg/d

pero en cardiopatas 0.5 mcg/kg/día

29
Q

¿Cómo se monitoriza hipotiroidismo primario y secundario?

A

TSH para el primario; secundario T4L

30
Q

Riesgo de malignidad tiene el nodulo tiroideo

A

5%

31
Q

Tumor maligno de tiroides más comun

A

Cancer papilar

32
Q

Mutación asociada a Carcinoma medular de tiroides

A

RET, asociado a NEM II

Melina - asociado a NEM I pero no da ca medular

33
Q

Carcinoma de tiroides más agresivo

A

Anaplásico de tiroides

34
Q

En gamagrama de nodulo tiroideo como identificamos que es maligno

A

TSH Alta - riesgo de malignidad, pero si la TSH es baja hacemos gamagrama
Hipofuncionante, no captante o frio –> más malignidad

35
Q

Tratamiento de coma mixedematoso

A

Manejo vía aerea
Levotixonina 300-600 mcg
Solución salina + hidrocortisola si se sospecha hipotensión e IA

36
Q

¿En qué casos se repite la biopsia en nodulo tiroideo?

A

Categoria 3 con atipia o esta indeterminada la lesión

Endocrinología (4 decks)

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