Tiroides/calcio Flashcards
Cuál es el blanco farmacológico, mecanismo de acción y efecto de la Levotiroxina?
-Receptores de hormonas tiroideas
-Sustituir la deficiencia endógena
-Aumenta la biodisponibilidad periférica de hormonas tiroideas.
Cuáles son los RAM, contraindicaciones y usos de la Levotiroxina?
Contraindicación: insuficiencia corticoadrenal
Usos: hipotiroidismo
Cuál es el blanco farmacológico, mecanismo de acción y efecto de la Liotironina?
Blanco: Receptores de hormonas tiroideas
Mec: Sustituir la deficiencia endógena
Efecto: Aumenta la biodisponibilidad periférica de hormonas tiroideas.
Cuáles son los RAM, contraindicaciones y usos de la Liotironina?
Uso: coma mixedematoso
Cuál es el blanco farmacológico, mecanismo de acción y efecto del Perclorato, Tiocianato y pertecnetato?
Blanco: intercambiador sodio-yodo
Mec: compite por yodo, disminuyendo el suministro intracelular de yodo.
Efecto: disminuye la síntesis de hormonas tiroideas.
Cuáles son los RAM, contraindicaciones y usos del Perclorato, Tiocianato y pertecnetato?
RAM: anemia aplásica
Usos: uso limitado en hipertirodismo
Cuál es el blanco farmacológico, mecanismo de acción y efecto de los yoduros?
Blanco: células foliculares de la tiroides
Mec: (131) emisión de partículas tóxicas (inorgánico) efecto Wolff-Chaikoff.
Efecto: disminución de la síntesis y liberación de hormonas tiroideas.
Cuáles son los RAM, contraindicaciones y usos de los yoduros?
Contraindicaciones: 131 en embarazo
Uso: 131 en reemplazo de tiroidectomía e inorgánico para achicar la glándula pre-cx.
Cuál es el blanco farmacológico, mecanismo de acción y efecto de propiltiouracilo y metimazol?
Blanco: peroxidasa tiroidea
Mec: inhiben el acoplamiento de los precursores de hormonas tiroideas.
Efecto: disminuyen la síntesis de hormonas tiroídeas.
Cuáles son los RAM, contraindicaciones y usos del propiltiouracilo y metimazol?
RAM: bocio, exantema, artritis, disminución de trombina, hepatotoxicidad, agranulocitosis, aplasia cutánea.
Contraindicación: metimazol en embarazo
Uso: tto de 1era línea para hipertiroidismo
Cuál es el blanco farmacológico, mecanismo de acción y efecto de los corticoides y los BB?
Blanco: 5-desyodasa
Mec: inhiben la conversión periférica de T4 a T3
Efecto: disminuyen el efecto sistémico de las hormonas tiroideas.
Cuáles son los RAM, contraindicaciones y usos de los BB y corticoides?
Uso: tormenta tiroidea.
Con qué otros fármacos interacciona la Levotiroxina?
-IBP: disminuyen su absorción
-Rifampicina y difenilhidantoinato: aumentan su metabolismo.
Qué es el fenómeno Wolff-Chaikoff, y qué fármaco lo genera?
Fenómeno generado por el yodo inorgánico en cual altas concentraciones de este en el intracelular generan retroalimentación negativa para la síntesis de hormonas tiroideas.
Qué fármacos tienen efectos sobre las hormonas tiroideas endógenas?
Litio: disminuye la síntesis
Amiodarona: disminuye la conversión periférica
Cuál es el manejo de una tormenta tiroidea?
- BB
- Tionamidas
- Yoduros
- Glucocorticoides
Cuál es el blanco farmacológico, mecanismo de acción y efecto de los SERM (raloxifeno)?
Blanco: receptor de estrógenos
Mec: agoniza en hueso y antagoniza en endometrio y mama
Efecto: disminuye la resorción ósea
Cuáles son los RAM, contraindicaciones y usos de los SERM (raloxifeno)?
RAM: TVP
Contraindicaciones: embarazo
Usos: osteoporosis post-menopaúsica con alto riesgo de cáncer de mama.
Cuál es el blanco farmacológico, mecanismo de acción y efecto de los bifosfonatos?
Blanco: Vía mevalonato
Mec: inhiben la vía del mevalonato, necesaria para la transcripción de proteínas osteoclásticas.
-Efecto: apoptosis de los osteoclastos.
Cuáles son los RAM, contraindicaciones y usos de los bifosfonatos?
RAM: esofagitis erosiva
Usos: osteoporosis, hipercalcemia y enf de Paget.
Cuál es el blanco farmacológico, mecanismo de acción y efecto de los antagonistas RANK-L (denozumab)
Blanco: RANK-L
Mec: anticuerpos monoclonales contra RANK-L
Efecto: impiden la activación de los osteoclastos
Cuáles son los RAM, contraindicaciones y usos de Denozumab?
Usos: osteoporosis post-menopáusica o preservar masa ósea en cáncer de mama o próstata.
Cuál es el blanco farmacológico, mecanismo de acción y efecto de los análogos de la PTH?
Blanco: receptor de PTH
Mec: estimula la diferenciación de osteoblastos
Efecto: aumenta la formación ósea.
Cuáles son los RAM, contraindicaciones y usos de Teriparatida?
RAM: angina e hipoT°
Usos: osteoporosis y reducción de fracturas vertebrales.
Cuál es el blanco farmacológico, mecanismo de acción y efecto de los análogos de cinacalcet?
Blanco: receptor de calcio de paratiroides
Mec: lo activa a menores concentraciones de calcio
Efecto: disminuye la síntesis de PTH
Cuáles son los RAM, contraindicaciones y usos de cinacalcet?
RAM: arritmias, IC y convulsiones
Usos: hiperparatiroidismo secundario
Cuál es el blanco farmacológico, mecanismo de acción y efecto de los análogos de vitamina D?
Blanco: receptor de vitamina D
Mec; activan los receptores
Efecto: aumentan la absorción intestinal de calcio
Cuáles son los RAM, contraindicaciones y usos de vitamina D?
RAM: hipervitamonsis e hiperCa
Usos: hipoparatirodismo, osteoporosis en la 3ra edad, raquitismo y ERC.
Usos del calcio?
Osteoporosis e hipocalcemia
