Tiroides/calcio

Question 1

Cuál es el blanco farmacológico, mecanismo de acción y efecto de la Levotiroxina?

Answer 1

-Receptores de hormonas tiroideas
-Sustituir la deficiencia endógena
-Aumenta la biodisponibilidad periférica de hormonas tiroideas.

Question 2

Cuáles son los RAM, contraindicaciones y usos de la Levotiroxina?

Answer 2

Contraindicación: insuficiencia corticoadrenal
Usos: hipotiroidismo

Question 3

Cuál es el blanco farmacológico, mecanismo de acción y efecto de la Liotironina?

Answer 3

Blanco: Receptores de hormonas tiroideas
Mec: Sustituir la deficiencia endógena
Efecto: Aumenta la biodisponibilidad periférica de hormonas tiroideas.

Question 4

Cuáles son los RAM, contraindicaciones y usos de la Liotironina?

Answer 4

Uso: coma mixedematoso

Question 5

Cuál es el blanco farmacológico, mecanismo de acción y efecto del Perclorato, Tiocianato y pertecnetato?

Answer 5

Blanco: intercambiador sodio-yodo
Mec: compite por yodo, disminuyendo el suministro intracelular de yodo.
Efecto: disminuye la síntesis de hormonas tiroideas.

Question 6

Cuáles son los RAM, contraindicaciones y usos del Perclorato, Tiocianato y pertecnetato?

Answer 6

RAM: anemia aplásica
Usos: uso limitado en hipertirodismo

Question 7

Cuál es el blanco farmacológico, mecanismo de acción y efecto de los yoduros?

Answer 7

Blanco: células foliculares de la tiroides
Mec: (131) emisión de partículas tóxicas (inorgánico) efecto Wolff-Chaikoff.
Efecto: disminución de la síntesis y liberación de hormonas tiroideas.

Question 8

Cuáles son los RAM, contraindicaciones y usos de los yoduros?

Answer 8

Contraindicaciones: 131 en embarazo
Uso: 131 en reemplazo de tiroidectomía e inorgánico para achicar la glándula pre-cx.

Question 9

Cuál es el blanco farmacológico, mecanismo de acción y efecto de propiltiouracilo y metimazol?

Answer 9

Blanco: peroxidasa tiroidea
Mec: inhiben el acoplamiento de los precursores de hormonas tiroideas.
Efecto: disminuyen la síntesis de hormonas tiroídeas.

Question 10

Cuáles son los RAM, contraindicaciones y usos del propiltiouracilo y metimazol?

Answer 10

RAM: bocio, exantema, artritis, disminución de trombina, hepatotoxicidad, agranulocitosis, aplasia cutánea.
Contraindicación: metimazol en embarazo
Uso: tto de 1era línea para hipertiroidismo

Question 11

Cuál es el blanco farmacológico, mecanismo de acción y efecto de los corticoides y los BB?

Answer 11

Blanco: 5-desyodasa
Mec: inhiben la conversión periférica de T4 a T3
Efecto: disminuyen el efecto sistémico de las hormonas tiroideas.

Question 12

Cuáles son los RAM, contraindicaciones y usos de los BB y corticoides?

Answer 12

Uso: tormenta tiroidea.

Question 13

Con qué otros fármacos interacciona la Levotiroxina?

Answer 13

-IBP: disminuyen su absorción
-Rifampicina y difenilhidantoinato: aumentan su metabolismo.

Question 14

Qué es el fenómeno Wolff-Chaikoff, y qué fármaco lo genera?

Answer 14

Fenómeno generado por el yodo inorgánico en cual altas concentraciones de este en el intracelular generan retroalimentación negativa para la síntesis de hormonas tiroideas.

Question 15

Qué fármacos tienen efectos sobre las hormonas tiroideas endógenas?

Answer 15

Litio: disminuye la síntesis
Amiodarona: disminuye la conversión periférica

Question 16

Cuál es el manejo de una tormenta tiroidea?

Answer 16

1. BB
2. Tionamidas
3. Yoduros
4. Glucocorticoides

Question 17

Cuál es el blanco farmacológico, mecanismo de acción y efecto de los SERM (raloxifeno)?

Answer 17

Blanco: receptor de estrógenos
Mec: agoniza en hueso y antagoniza en endometrio y mama
Efecto: disminuye la resorción ósea

Question 18

Cuáles son los RAM, contraindicaciones y usos de los SERM (raloxifeno)?

Answer 18

RAM: TVP
Contraindicaciones: embarazo
Usos: osteoporosis post-menopaúsica con alto riesgo de cáncer de mama.

Question 19

Cuál es el blanco farmacológico, mecanismo de acción y efecto de los bifosfonatos?

Answer 19

Blanco: Vía mevalonato
Mec: inhiben la vía del mevalonato, necesaria para la transcripción de proteínas osteoclásticas.
-Efecto: apoptosis de los osteoclastos.

Question 20

Cuáles son los RAM, contraindicaciones y usos de los bifosfonatos?

Answer 20

RAM: esofagitis erosiva
Usos: osteoporosis, hipercalcemia y enf de Paget.

Question 21

Cuál es el blanco farmacológico, mecanismo de acción y efecto de los antagonistas RANK-L (denozumab)

Answer 21

Blanco: RANK-L
Mec: anticuerpos monoclonales contra RANK-L
Efecto: impiden la activación de los osteoclastos

Question 22

Cuáles son los RAM, contraindicaciones y usos de Denozumab?

Answer 22

Usos: osteoporosis post-menopáusica o preservar masa ósea en cáncer de mama o próstata.

Question 23

Cuál es el blanco farmacológico, mecanismo de acción y efecto de los análogos de la PTH?

Answer 23

Blanco: receptor de PTH
Mec: estimula la diferenciación de osteoblastos
Efecto: aumenta la formación ósea.

Question 24

Cuáles son los RAM, contraindicaciones y usos de Teriparatida?

Answer 24

RAM: angina e hipoT°
Usos: osteoporosis y reducción de fracturas vertebrales.

Question 25

Cuál es el blanco farmacológico, mecanismo de acción y efecto de los análogos de cinacalcet?

Answer 25

Blanco: receptor de calcio de paratiroides
Mec: lo activa a menores concentraciones de calcio
Efecto: disminuye la síntesis de PTH

Question 26

Cuáles son los RAM, contraindicaciones y usos de cinacalcet?

Answer 26

RAM: arritmias, IC y convulsiones
Usos: hiperparatiroidismo secundario

Question 27

Cuál es el blanco farmacológico, mecanismo de acción y efecto de los análogos de vitamina D?

Answer 27

Blanco: receptor de vitamina D
Mec; activan los receptores
Efecto: aumentan la absorción intestinal de calcio

Question 28

Cuáles son los RAM, contraindicaciones y usos de vitamina D?

Answer 28

RAM: hipervitamonsis e hiperCa
Usos: hipoparatirodismo, osteoporosis en la 3ra edad, raquitismo y ERC.

Question 29

Usos del calcio?

Answer 29

Osteoporosis e hipocalcemia