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Fármaco > ATB: inhibidores pared > Flashcards

ATB: inhibidores pared Flashcards

1
Q

Qué es el peptidoglicano?

A

La pared que recubre la mb plasmática de las bacterias.

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Q

Cuál es el último paso de la síntesis de peptidoglicano?

A

Las cadenas de mureína forman enlaces entre sí mediante las transpeptidasas o PBP (penicilin binding proteins).

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3
Q

Cuál es el blanco de la fosfomicina?

A

La enolpiruvato transferasa

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4
Q

Cuál es el mecanismo de acción de la fosfomicina?

A

Inhibe la formación de monómeros de mureína.

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5
Q

Cuáles son los RAM de la fosfomicina?

A

No tiene

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6
Q

Cuáles son los usos de la fosfomicina?

A

ITU por BGN como E. Coli, y en menor medida Enterococcus faecalis.

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7
Q

Cuál es el blanco de la cicloserina?

A

La D-ala

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8
Q

Cuál es el mecanismo de acción de la cicloserina?

A

Inhibe irreversiblemente a la D-ala.

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9
Q

Cuáles son los RAMs de la cicloserina?

A

Psicosis
Convulsiones
Neuropatía periférica

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10
Q

Cuáles son los usos de la cicloserina?

A

2da línea para M. Tuberculosis.

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11
Q

Cuáles son los glicopéptidos?

A

Vancomicina
Telavancina
Dalbavancina

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12
Q

Cuál es el blanco de los glicopéptidos?

A

La peptidoglucano glucosiltransferasa

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13
Q

Cuál es el mecanismo de acción de los glicopéptidos?

A

Inhiben a la peptidoglucano glucosiltransferasa, y así impiden la elongación de la cadena de mureína en formación.

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14
Q

Cuáles son los RAM de los glicopéptidos?

A

-Vancomicina: rash, exantema, hipersensibilidad, F°, nefrotoxicidad y ototoxicidad.
-Telavancina: mayor nefrotoxicidad
-Dalbavancina: GI

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15
Q

Cuáles son los usos de los glicopéptidos?

A

En general son para gram (+)

-Vancomicina oral: C. difficile
-Telavancina: infecciones cutáneas graves.

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16
Q

Cuáles son las penicilinas?

A

Penicilina G (endovenosa)
Penicilina V (vía oral)

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17
Q

Cuál es el blanco de las penicilinas?

A

Las transpeptidasas o PBP

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18
Q

Cuáles son las RAMs de las penicilinas?

A

-Exantema
-Nefritis intersticial
-Convulsiones

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19
Q

Cuáles son los usos de las penicilinas?

A

G: streptococcus pyogenes, treponema pallidum.
V: Infecciones dentales, F° reumática y celulitis estreptocócica.

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20
Q

Cuáles son las penicilinas antiestafilocócias?

A

Oxacicilina
Cloxacilina
Flucoxacilina
Dicloxacilina
Nafcilina
Meticilina

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21
Q

Cuál es el blanco de las penicilinas antiestafilocócicas?

A

Las transpeptidasas o PBP

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22
Q

Cuáles son los RAM de las penicilinas antiestafilocócicas?

A

-Molestias GI/ infección por C. difficile
-Nafcilina: Nefritis intersticial, agranulocitosis y flebitis.
-Oxaciclina: hepatotoxicidad

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23
Q

Cuáles son los usos de las penicilinas antiestafilocócicas?

A

Staphylococcus aureus meticilino sensible, y endocarditis u osteomielitis por gram (+).

24
Q

Cuáles son las aminopenicilinas?

A

Ampicilina
Amoxicilina

25
Q

Cuál es el blanco de las aminopenicilinas?

A

La transpeptidasa o PBP

26
Q

Cuáles son las RAMs de la aminopenicilinas?

A

-Diarrea/infección por C. difficile
-Hipersensibilidad
-Exantema

27
Q

Cuáles son los usos de las aminopenicilinas?

A

-Streptococcus pneumoniae: otitis, sinusitis, NAC, meningitis
-En combinación con ácido clavulánico: E. Coli. H. Influenzae, Acinetobacter, y otros gram (-) y anaerobios productores de beta-lactamasas.

28
Q

Cuáles son las carboxipenicilinas?

A

La ticarcilina

29
Q

Cuál es el blanco de las carboxipenicilinas?

A

La transpeptidasa

30
Q

Cuáles son los usos de las carboxipenicilinas?

A

-Pseudomonas
-Enterobacter

Otras gram (-)

30
Q

Cuáles son las ureidopenicilinas?

A

La piperacilina

31
Q

Cuáles son los usos de las ureidopenicilinas?

A

-BGN: Klebsiella, Pseudomonas y enterobacter.
-En combinación con tazobactam: SAMS, anaerobios y streptococcus.

32
Q

Cuáles son las cefalosporinas de 1ra gen?

A

Comienzan con “cefa”:
-Cefazolina
-Cefalexina
-Cefadroxilo

33
Q

Cuáles son las RAMs de las cefalosporinas de 1ra gen?

A

Diarrea

34
Q

Cuáles son los usos de las cefalosporinas de 1ra gen?

A

ITU por E. coli y Klebsiella en embarazadas.

35
Q

Cuáles son las cefalosporinas de 2da gen?

A

-Cefuroxima
-Cefotetan
-Cefotixina

36
Q

Cuáles son los RAM de las cefalosporinas de 2da gen?

A

Diarrea, elevación de la enzimas hepáticas e hipersensibilidad

37
Q

Cuáles son los usos de las cefalosporinas de 2da gen?

A

-H. Influenzae

38
Q

Cuáles son las cefalosporinas de 3ra gen?

A

Ceftriaxona
Ceftazidima
Cefotaxima
Cefpodoxima

39
Q

Cuáles son los RAMs de las cefalosporinas de 3ra gen?

A

Hepatitis colestásica

40
Q

Cuáles son los usos de las cefalosporinas de 3ra gen?

A

Enterobacterias gram (-), NAC y PNA

41
Q

Cuáles son las cefalosporinas de 4ta gen?

A

El cefepime

42
Q

Cuáles son los usos de las cefalosporinas de 4ta gen?

A

Enterobacterias y gram (+)

42
Q

Cuáles son los RAMs de las cefalosporinas de 4ta gen?

A

Neurotoxicidad

43
Q

Cuáles son las cefalosporinas de 5ta gen?

A

Ceftarolina

44
Q

Cuáles son los usos de las cefalosporinas de 5ta gen?

A

-SAMR
-Streptocuccous
-Enterobacterias (menos pseudomonas)
-Gram (-) respiratorios.

45
Q

Cuáles son los carbapenémicos?

A

Los terminados en “penem”
-Imipenem
-Meropenem
-Ertapenem
-Doripenem

46
Q

Cuáles son los usos de los carbapenémicos?

A

Tienen actividad contra la mayor parte de los gram (-), (+) y anaerobios.

47
Q

Cuáles son los monobactámicos?

A

-Aztreonam

48
Q

Cuáles son los RAM de los monobactámicos?

A

Hemorragia digestiva, otoxicidad, nefrotoxicidad y neutropenia.

49
Q

Cuáles son los usos de los monobactámicos?

A

Gram (-)

50
Q

Cuál es el principal mecanismo de resistencia a betalactámicos de las gram (+)

A

Cambios en el sitio de unión al ATB en las PBP.

51
Q

Cuál es el principal mecanismo de resistencia a betalactámicos de las gram (-)?

A

Producción de beta lactamasas.

52
Q

Cuáles son los inhibidores de las beta-lactamasas?

A

Ácido clavulánico y terminados en “bactam” (tazobactam y avibactam).

53
Q

Cuál es la acción de la daptomicina?

A

Forma poros en la mb plasmática de la bacteria.

54
Q

Cuáles son los RAMS de daptomicina?

A

Prolongación del QT
Miopatías
Neumonía eosinofílica.

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