Tiroides Flashcards
Inerva al músculo cricotiroideo
Nervio laríngeo superior
Inerva a todos los músculos laríngeos, excepto el cricotiroideo
Nervio laríngeo inferior
Dosis en adulto de levotiroxina
1.6 mcg/kg
Metas de TSH en pacientes ancianos
4 a 6
Metas de TSH en adultos
0.4 a 4.5
La levotiroxina se administra…
60 minutos antes de, desayuno o 2hrs después de cenar.
Tratamiento inicial para el coma mixedematoso
T4 IV de 200 a 400 mcg + T3 IV de 5 a 20 mcg
La TRH estimula la _ para producir TSH
Adenohipófisis
La tiroides pesa _
15 a 20 gr
Tres tipos de anticuerpos para la tiroides
AntiTPO, AntiTiroglobulina, TSI
La TRH es sintetizada en _
Núcleo paraventricular del hipotálamo
TSH alta y T4L baja
Hipotiroidismo primario
TSH alta y T4L normal
Hipotiroidismo subclínico
TSH bajo y T4 bajo
Hipotiroidismo secundario
Medicamento que más causa hipotiroidismo
Amiodarona
Dosis de levotiroxina para adultos menores o de 65a
1.6 mcg/kg
Dosis de levotiroxina para hipotiroidismo subclínico
50 mcg al día
Dosis de levotiroxina para adultos mayores a 65a
25 a 50 mcg al día
Si la TSH está por debajo de nuestra meta, _
Bajar de 25 a 50 mcg diarios de dosis
Si la TSH está por arriba de 4.5 a 10, _
Subir 12.5 mcg al día
Si la TSH está de 10 a 20, _
Subir 25 mcg al día
Si la TSH es mayor a 20, _
Subir 50 mcg al día
Dosis de levotiroxina para px cardiópatas
12.5 a 25 mcg al día
La levotiroxina se monitorea _ del inicio de la toma
A las 6 semanas
El carbonato de calcio es un fármacos que _ de levotiroxina
Disminuye la absorción
La fenitoína es un fármaco que _ de levotiroxina
Acelera el metabolismo
La fenobarbital es un fármaco que _ de levotiroxina
Acelera el metabolismo
La carbamazepina es un fármaco que _ de levotiroxina
Acelera el metabolismo
_ incrementan la globulina de unión a hormona tiroidea
Los estrogenos
_ disminuyen la globulina de unión a hormona tiroidea
Andrógenos y corticoides
El sucralfato ferroso es un fármaco que _ de levotiroxina
Disminuye la absorción
Los IBP son un fármaco que _ de levotiroxina
Disminuye la absorción
La raloxifeno es un fármaco que _ de levotiroxina
Disminuye la absorción
El hidróxido de aluminio es un fármaco que _ de levotiroxina
Disminuye la absorción
El sucralfato es un fármaco que _ de levotiroxina
Disminuye la absorción
Los secuestradores de ácidos biliares son fármacos que _ de levotiroxina
Disminuyen la absorción
Forma más grave de hipotiroidismo
Coma mixedematoso
Manifestaciones de un coma mixedematoso
Síntomas neurológicos
Hiponatremia
Hipotermia
Hipoventilación
Bradicardia
El coma mixedematoso se trata administrando _
T4 IV 200-400 mcg + T3 5-20 mcg
2 causas no autoinmunes del hipertiroidismo
Bocio multinodular y adenoma tóxico
_ son genes que hacen susceptibles al paciente de tener enfermedad de Graves
HLA DR3, CTLA4, CD25, CD40, PTNP22
TSH baja y T4L normal
Hipertiroidismo subclínico
TSH baja y T4L alta
Hipertiroidismo primario
TSH alta o normal y T4L alta
Hipertiroidismo central
La _ es secundaria a la tiroiditis
Tirotoxicosis
El tratamiento _ es la primera línea para tratar la enfermedad de graves
Farmacológico
Son causas no autoinmunes
Bocio multinodular y adenoma toxico
FR
