Tireóide Flashcards
T4 alto, TSH baixo
hiper 1
T4 alto , TSH alto
hiper 2
T4 baixo, TSH alto
hipo 1
T4 baixo TSH baixo
hipo 2
o que é o efeito de Wolff- chaikoff?
oferta de iodo é maior que o limiar , a glândula de desliga e faz HIPOTIREOIDISMO
o que é o efeito jod basedow?
oferece um aumento na quantidade de iodo e mais hormônio tireoidiano é produzido = HIPERTIREOIDISMO
qual anticorpo relacionado a doença de graves?
anti- TRAB (é um estimulador do receptor de TSH)
qual a clinica de graves?
insônia, tremor, taquicardia, sudorese polifagia, emagrecimento, hipercalcemia intolerancia ao calor bocio difuso, sopro e fremito mixodema
como se da o diagnostico de graves?
clinica + TSH baixo + T4 livre alto
em casos de duvida pode pedir anticorpo/ RAIU
qual TTO medicamentoso de graves?
bbloq + metimazol
qual TTO de escolha para gravidas?
propiltiuracil
em casos de recidiva ao TTO medicamentoso qual opção existe?
iodo radioativo
ci: gravidas, crianças e bocio grande
OU
cirurgia
quais as características da tireoidite granulomatosa subaguda (quervain)?
dor cervical
tireotoxicose
VHS aumentado
pos viral
qual TTO da tireoidite de quervain?
AINE e CT se não melhorar em 24/48 hrs
qual anticorpo relacionado a tireoidite de Hashimoto?
anti TPO
qual a clinica de Hashimoto?
bocio bradpsiquismo, depressa, aumento do peso intolerancia ao frio bradicardia, constipado pode fazer uma tireotoxicose no 1 momento
como é dado o diagnostico de Hashimoto?
clinica + aumento de TSH+ diminuição de T4
anti TPO +
obs: PAAF com células de ASKANAZY (patognomônico)
qual o TTO de Hashimoto?
levotiroxina 1,6 mcg/Kg/ dia, 1 vez ao dia em jejum.
em casos de hipotireoidimo secundário qual exame solicitar?
RM de sela turcica
quando tratar hipotireoidismo subclinico?
gravidas
TSH > 10
sintomáticos
