suprarrenal e paratireoides Flashcards

1
Q

o que é produzido pelo cortex da supra-renal?

A

cortisol
aldosterona
androgenio

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2
Q

o que é produzido pela medula da supre renal?

A

catecolaminas

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3
Q

quais as causas de insuficiência adrenal primaria?

A

destruição glandular
adrenalina autoimune
infeccoes

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4
Q

qual a clinica da insuficiência adrenal primaria?

A
baixa glicose
PA baixa
eosinofilia
dor abdominal
hipoNa
hiperK
acidose
HIPERPIGMENTACAO
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5
Q

qual o laboratorio da insuficiência adrenal primaria?

A

baixo cortisol
ACTH alto
aldosterona baixo

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6
Q

Qual o TTO da insuficiência adrenal primaria?

A

hidrocortisona

fludrocortisona

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7
Q

quai as causas da insuficiência adrenal secundaria?

A

interrupcao do eixo, suspensas de CT

lesão hipotálamo/hipofise

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8
Q

qual a clinica insuficiência adrenal secundaria?

A

baixa glicose
PA baixa
eosinofilia
dor abdominal

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9
Q

qual laboratorio da insuficiência adrenal secundaria?

A

cortisol baixo
ACTH baixo
aldosterona normal

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10
Q

qual TTO da insuficiência adrenal secundaria?

A

hidrocortisona

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11
Q

qual a causa de hiperaldosteronismo primario?

A

adenoma ou hiperplasia

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12
Q

qual o laboratorio de hiperaldosteronismo primario?

A

aumento de aldosterona

renina, angio 1 e 2 baixa

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13
Q

qual TTO da hiperaldosteronismo primario?

A

espironolactona

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14
Q

qual a causa do hiperaldosteronismo secundario?

A

estenose de arteria renal

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15
Q

qual o laboratorio da hiperaldosteronismo secundario?

A

aldosterona alta

renina, angio 1 e 2 altas

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16
Q

qual TTO do hiperaldosteronismo secundario?

A

IECA/BRA

17
Q

quais as causas da síndrome de Cushing?

A
iatrogenica
doença de Cushing (adenoma de hipófises produtor de ACTH)
secreção ectopica de ACTH
adenoma/hiperplasia de suprarrenal
carcinoma de suprarrenal
18
Q

qual a clinica da sindrome de Cushing?

A
obesidade central
gibosidade
hiperglicemia
HAS
hirsutismo 
estria violacea 
osteopenia
hiperpigmentação ( nas ACTH dependentes)
19
Q

quais exames sao de triagem para investigação de Cushing?

A

dosagem de cortisol urinario
dosagem de cortisol salivar
1 mg de DEXA as 23 hrs (+ se pct tem cortisol de manha)

20
Q

quando 2 exames de triagem Dao alterados temos o diagnostico de Cushing, o que fazer no próximo passo?

A

dosar ACTH

21
Q

quando ACTH alto em Cushing qual próximo exame?

A

RM de sela torcica

testes

22
Q

quando ACTH suprimido em Cushing qual próximo exame?

A

TC de abdome para localizar qual supra-renal

23
Q

o que é a hiperplasia adrenal congenita?

A

é uma deficiencia da 21 hidroxilase

24
Q

qual a consequência da hiperplasia adrenal congenita?

A

aumento de androginia

baixo cortisol e aldosterona

25
Q

como é a forma classica da hiperplasia adrenal congenita?

A

virilização (genitália ambigua em meninas)

perda de sal (hipo Na, Hiper K, acidose, vômitos)

26
Q

qual diagnostico diferencial da forma classica da hiperplasia adrenal congenita?

A

estenose hipertrofia de piloro

27
Q

como é a forma nao classica da hiperplasia adrenal congenita?

A
deficiencia enzimatica leve
puberdade precose
hirsustismo
acene
irregularidade menstrual
infertilidade
28
Q

qual TTO da hiperplasia adrenal congenita?

A

hidrocortisona e fludrocortisona

29
Q

quais as causa de hiperparatireoidismo primário?

A

adenoma unico (80%)
hiperplasia
carcinoma

30
Q

qual laboratorio do hiperparatireoidismo primário?

A

aumento de PTH e calcio

31
Q

qual a clinica do hiperparatireoidismo primário?

A

assintomatico
fraqueza, mialgia e constipacao
nefrolitiase
doenca ossea

32
Q

qual TTO da hiperparatireoidismo primário?

A

paratireoidectomia

33
Q

quais indicações de TTO do hiperparatireoidismo primário?

A
sintomaticos
assintomático:
 cearense < 60 ou nefrolitiase ou calciuria
idade < 50 
calcio > 1mg do limite superior
osso : fratura vertebral ou osteoporose
34
Q

qual principal complicação da cirurgia de hiperparatireoidismo primário?

A

hipocalcemia