Tinhas e onicomicoses

Question 1

locais que acomete

Answer 1

acomete couro cabeludo, barba ou bigode

Question 2

Tinea barbae

Answer 2

• Pode formar de abscessos
• Infecção bacteriana secundária
• Intensa reação inflamatória
• Vários folículos acometidos
• Linfadenopatias
• Alopecia cicatricial

Question 3

Tinea capitis

Answer 3

• Couro cabeludo descamante
• Queda dos cabelos com
  tonsura (topo da cabeça)
• Queda e destruição do
  folículo piloso
• Processo não inflamatório ou
  Inflamatório
• Usualmente observada em crianças no período escolar
• Microspórica– Microsporum canis (lâmpada de Wood)- brilha

Question 4

Tinea supurativa

Answer 4

• Começa com placa escamosa
  evoluindo para sinais de
  infecção: edema, rubor
• Perda dos pelos
• Kérion Celsi
• Placa inflamatória, bem
  delimitada e dolorosa, com
  pústulas e abcessos

Question 5

Tinea favosa

Answer 5

• Pequenas cadeias de
  artroconídios
  associados a bolhas
  de ar
• T. tonsurans
• T. schoenleinii
  (eventualmente)

Question 6

tratamento tinha favosa

Answer 6

• Griseofulvina + creme ou pomada à base de derivados imidazólicos associados a substâncias queratolíticas

Question 7

Tinea Corporis

Answer 7

• Lesão que se desenvolve na pele inflamatória, de
  evolução centrífuga, múltiplas ou única
• Tendência lesões: coalescerem

Question 8

Tinea cruris

Answer 8

• Lesão de grandes pregas:
  axilares, inguinal, infra mamárias, inter glúteas

Question 9

Tinea pedis e Tinea manum

Answer 9

• É a mais cosmopolita de todas as micoses
• Forma interdigital
• Eritema, descamação com maceração, pode fissurar.
• Muito pruriginosa.

Question 10

Tratamento
Tinea corporis, pedis, manum, cruris

Answer 10

• Normalmente tópico
• Iodo (1 a 2% sol aquosa com KI em sol alcóolica)
• Derivados imidazólicos
• Terbinafina
• Tolnaftano
• Ciclopirox
• Terapia oral - griseofulvina: em grandes lesões

Question 11

Onicomicoses características gerais

Answer 11

• Elevada frequência
• Difícil diagnóstico laboratorial: culturas são
  negativas e há infecção!
• Acomete a porção distal da unha

Question 12

Diagnóstico oncomicoses

Answer 12

• Diagnóstico laboratorial
• Colheita da amostra
• Examedireto: levedura ou fungo filamentoso?
• Cultura: isolamento e identificação
  -Tinta da china: nanquin

Question 13

Tratamento - onicomicose

Answer 13

• Dificuldade no tratamento: queratina densa, pouco vascularizada
• Itraconazol- Sporanox®
• Terbinafina - Lamisil®
• Terapia tópica combinada: eficácia nas lesões superficiais ou distais