Micoses subcutâneas

Question 1

Cromomicose/cromoblastomicose tipo de fungo, caracteristica principal, região endemica, população mais acometida e via de infecção

Answer 1

-Crônica (evolução leva anos)
-Fungos demáceos (melanina)
-Região amazônica é endêmica
-Trabalhadores rurais e jardineiros + acometidos (colheita do coco de babaçu- epicentro da doença)
-Inoculaçao cutânea

Question 2

Cromomicose característica das lesões

Answer 2

*Lesões nodulares, verrucosas
* Iniciam como nódulos violáceos
pequenos, únicos ou múltiplos
* Em anos podem tornam-se
ulcerados ou recoberto por crostas
-Lesões polimórficas (principalmente em MI)

Question 3

Diagnóstico cromomicose

Answer 3

• Exame direto KOH:
  “corpos fumagoides” ou “cél. muriformes”
• células de parede espessa
• coloração acastanhada
• septadas ou não
• Cultura Sabouraud

Question 4

Tratamento Cromomicose

Answer 4

• Infecção fúngica difícil de tratar - recidiva é frequente.
• Lesões pequenas - exérese cirúrgica
• Lesões extensas – flucitosina + anfotericinaB/itraconazol.

Question 5

Esporotricose características: microscopia, transmissão, qual a forma mais comum

Answer 5

• Sporothrix schenckii
• Fungodimórfico
• Encontrado em plantas e vegetais e gatos
• Microscopia: aspecto de “margarida”
  -Transmissão: inoculação traumática pele (restrito a pele e tecido subcutâneo)
  -A forma cutâneo-linfática é mais comum
  -A disseminada ocorre apenas em imunossupressos

Question 6

Clinica esporotricose

Answer 6

• Lesão inicial - cancro de inoculação
• aspectos variados: ulceração, nódulo,…
• Cadeia de nódulos indolores de orientação ascendente (ao longo dos
  vasos linfáticos)
• podem amolecer e ulcerar ou não
• Adultos: membros
• Crianças: face

Question 7

Tratamento esporotricose

Answer 7

• Iodeto de potássio:
  -formas cutâneo-linfática, cutânea localizada
• Itraconazol ou Anfotericina B:
  -forma extra cutânea

Question 8

Zigomicose/mucormicose

Answer 8

-pouco frequente.
* Fungos saprofíticos do solo,
água, vegetais.
* Ocorre em humanos e animais.
* Fungos com hifas largas,
cenocíticas, com aparelho de
frutificação do tipo esporângio.

Question 9

Micetoma

Answer 9

• Homens 20 a 40 anos
• Actinomicetomas:
• mais invasivos, bactérias Nocardia spp.
• Eumicetomas:
• fungo, aprox 20 espécies diferentes

Question 10

Doença de Jorge Lobo (Lacaziose)

Answer 10

• Lesões queloidais, nodulares, verrucosas
• Levedura: Lacazia loboi
• Fungo não cultivável
• prevalência no gênero masculino
• seringueiros, agricultores, garimpeiros, caçadores, mateiros
• Não ocorre transmissão inter-humana