Tillväxt Flashcards
Vad menas med den generella tillväxten och hur ser dess kurva ut?
Tillväxt av skelett och muskel. Det går fort först, planar ut i åldrarna 4-11 för att sedan öka ordentligt igen därefter.
HUr ser tillväxten av lymfoid vävnad ut?
Den ökar konstant till 180% av vuxenstorlek vid 11 års ålder och inskar sedan under puberteten.
Hur ser utvecklingen av hjärnan och huvudt ut?
Den når 100% snabbare än den generella tillväxten och planar ut vid puberteten.
Nämn alla hormoner som reglerar tillväxt.
GH såklart
IGF-1 och IGF-2 och Insulin
Thyroideahormon
Androgener och Östrogener
Glukokortikoider (Inhibitoriska)
Vad menas med episodisk tillväxt?
Att människors tillväxt inte är kontinuerlig utan snabbare vid vissa åldrar, alltså som nyfödd och i slutet av puberteten.
Vilket hormon är involverat i tillväxt direkt från födseln?
T3/T4
Vilket hormon blir inblandat i tillväxt under första eller andra levnadsåret?
GH
Genom vilken mekanism bidrar könshormon till tillväxt?
Estradiol kan binda in till Östrogenreceptor-alfa och då stimulera tillväxt. Testosteron kan omvandlas till estradiol i målorgan via aromatas och göra samma sak.
Vilka trimestrar avser den prenatala tillväxten och varför?
trimester 2 och 3 då i trimester 1 sker organogenesen - differentieringen av organ och extremiteter.
Vilka faktorer reglerar den prenatala tillväxten?
Näringsämnen så klart. Desto mer näring desto mer tillväxt.
Insulin och IGF-1 och IGF-2 kommer regleras av näringsämnen och mediera dess upptag.
Thyroideahormon - fås av mamman. Stimlerar tillväxt.
Vad har hänt i benutvecklingen då bentillväxten tar slut?
Brosket i epifysplattan har tagit slut.
Vilka receptorer i epifysplattan/tillväxtplattan stimulerar vid olika förhållanden tillväxt eller stopp av tillväxt vid aktivering?
ER-alfa (Estradiol-receptor alfa)
Vad är skillnaden mellan GH-N och GH-V?
GH-N är den normala genen som uttrycker GH i hypofysen.
GH-V är en variant som finns i placentan och uttrycker GH för mamman bilket tros kunna höja blodsockret och föra mer näringsämnen till fostret.
Vad består GH-molekylen utav?
4 alfa-helixar.
Vilka är GHs tre övergripande effekter?
Anabolism
Lipolys
Diabetogenes
Hur bidrar GH till anabolism?
Ökar proteinsyntes
Ökar aminosyraupptag
Bentillväxt (direkt och genom IGF-1 från levern. )
Hur bidrar GH till lipolysen?
GH stimulerar FFA-frisättning och leder till nedbrytning av fetter.
Hur bidrar GH till diabetogena effekter?
Den bidrar till glykogenolysen vilket höjer B-glukos
Den bidrar även till ökat insulinresistens i muskler vilket minskar glukosupptaget och höjer B-glukos.
Sant eller falskt? Patienter med GH-brist har låga mängder visceralt fett.
Falskt, de har ofta höga mängder.
Vilka faktorer utför negativ kontroll av GH-utsöndring?
Åldrande
Fasta
GH/IGF-1
Glukos
Lipider
Vilka faktorer utför positiv kontroll av GH-frisättning?
Arginin (proteintillgång)
Träning (skador som behöver åtgärdas)
Stress (Ingen anabol effekt, mer diabetogent och lipolytiskt)
Sömn
Gonada steroider
Varför räcker det inte med att mäta GH vid ett tillfälle för att analysera GH-sekretion? Vad kan man göra istället?
Då GH sekreteras pulsatilt och skiljer sig stort under olika tider så tas ofta ett test varje kvart under 24 timmar. Man kan även mäta IGF-1 nivåer då dessa speglar GH-24h-nivåer rätt väl.
Vad är ett provokationstest i förhållande till GH?
Ett test där man provocerar en GH-frisättning genom arginin och insulin. Sekreteras inte GH kan GH-brist bestämmas.
Vad kan man göra för test om man misstänker överproduktion av GH? Hur fungerar testet?
Glukostoleranstest: Glukos inhiberar GH-frisättning och om GH fortsätter sekreteras efter glukostestet kan det betyda akromegali då dessa individer är icke-responsiva på glukos.
Under vilken del av sömnen kommer GH-sekretionen öka?
SWS-delen.
Vad kommer fasta ha för påverkan på GH och dess effekter?
Stimulerar frisättning av GH men inte dess anabola effekter vilket kna förklaras genom att IGF-1 kräver födointag och GH för att syntetiseras.
Vilka hormoner påverkar somatotrofers funktion?
Somatostatin hämmar och GHRH stimulerar.
Hur stimulerar GHRH somatotroferna?
GHRH-recetorn är en GPCR och PKA kommer fosforylera transkriptionsfaktorn CREB som ökar produktion av transkriptionsfaktorn Pit-1 som agerar på GH-genen.
GHRH stimulerar även själva frisättningen.
Ghrelin stimulerar GH-frisättning. När frisätts ghrelin? Och vilken effekt har det på systemet?
Från tom magsäck mellan måltider. Ökar aptit och ökar fettmassa och inhiberar fettförbränning.
Vad har GH och IGF-1 för sammanhang vid bentillväxt?
Experiment har visats att GH ensamt kommer inte tillföra en tillväxt i benet utan behöver lokalt producerat IGF-1 också.
GH differentierar stamceller till tidiga kondrocyter som producerar IGF-1
IGF-1inducerar mognad till mogna kondrocyter.
Så GH har en roll för tidig differentiering medan IGF-1står för mognaden och proliferationen.
