Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Fysiologi 3 > Kalcium-balans > Flashcards

Kalcium-balans Flashcards

1
Q

Vilka är kalciums funktioner?

A
  • Strukturella: Ben, tänder, bindväv
  • Excitations-kontraktionskoppling i muskulatur
  • Excitationssekretionskoppling för neurotransmittorer och hormoner.
  • Stabilitet hos excitabla membran
  • Hjärt och glattmuskulaturpotentialer
  • Enzymaktivitet (secondmessenger)
  • Koagulation av blod (Faktor 7, 9 och 10)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad är tetanus?

A

Summation av aktionspotentialer, stadig kontraktion på grund av för låga mängder kalcium i blodplasma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad är normala nivåer av S-kalcium? Hur förekommer det i blodet?

A

2.12 - 2.62 mmol/liter 55% fritt 45% bundet till albumin och globulin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hur påverkar acidos och alkalos kalciumnivåerna i blodet?

A

Acidos kommer bryta kalciums bindningar till serumproteinen albumin och globulin vilket kommer öka fria mängder kalcium i blodet.

Alkalos binder up mer kalcium vilket kan leda till tetanus om kalciumnivåerna går under 1.5 mmol/l.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hos vilka förekommer negativ respektive positiv kalciumbalans?

A

Negativ:
Äldre
Astronauter
Sängliggande individer.

Positiv:
Yngre som växer
Gravida
Benläkande individer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Varför är kvinnor i större risk för benfrakturer?

A

Då de har en lägre peak bone mass och tappar benmassa snabbare.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hur ter sig kaciummetabolismen?

A

Av de ungefärliga 1000 mg vi får i oss via födan går 900 mg ut i avföringen. 400 mg av dessa kommer från tarmsekretion och vi tar upp 500mg som utbyte. Alltså ligger nettoupptaget på runt 100mg som också motsvarar mängden vi kissar ut. Njuren filtrerar ungeär 10000mg per dag och 9900mg av detta reabsorberas. Det finns även ett utbyte på 300mg mellan ben och kroppvätskor. Detta är lika sotrt på båda hållen så netto noll.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Var i tarmen sker majoriteten av kalciumabsorptionen?

A

Den första delen av tunntarmen alltså: Duodenum och proximala jejunum.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Var kan vi få kalcium från för att reglera S-kalcium?

A

Högre absorption från tarmarna.
Högre reabsorption från njuren.
Ta från inlagrad kalcium i ben.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vilket hormon reglerar upptaget av kalcium i duodenum och proximala jejunum?

A

Calcitriol.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hur tas kalcium upp i distala jejunum och ileum?

A

Passiv absorption.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur påverkar fettsyror kalciumabsorptionen?

A

Desto mer fettsyror desto lägre kalciumabsorption.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vilket vitamin deriveras calcitriol från?

A

Vitamin D

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vilka tre funktioner har calcitriol?

A

Ökar absorption och reabsorption av kalcium i tarm och njure.
Ökar absorption av fosfat i tarm.
Ökar osteoblasternas aktivitet för kalcifiering av benmatrix.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad är rakit och osteomalaci?

A

Brist på vitamin D och därmed calcitriol hos barn respektive vuxna. Benens och epifysplattornas integritet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad kommer calcitriol ha för transkriptionell effekt på de absorptiva cellerna?

A

Ökar uttrycket av TRPV6 och TRPV5-kanaler som tar upp kalcium in i cellerna.

Ökar uttrycket av calbindin-D som kalciumet binder till i en slags buffertmekanism som gör att kalciumet inte påverkar mekanismer som det inte ska, tex. cellens excitabilitet.

Ökar uttrycket av basolaterala pumpar/antiportar som för kalcium ut i blodbanan med hjälp av ATP eller Na-antitransport.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Varför påverkas inte kalciumbalansen särskilt mycket av mycket högt intag av kalcium?

A

Då de basolaterala transportörerna blir mättade och kan inte föra in mer kalcium in i blodet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vad är stimulin för att producera aktivt calcitriol?

A

Lågt S-kalcium eller högt S-fosfat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vilket är det viktigaste hormonet för reglering av kalciumreabsorption i njuren?

A

PTH - Parathyroidea hormon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hur ser fördelningen av kalciumåterupptag i njurens olika delar ut? I vilken del kan PTH påverka?

A

60% i proximala tubuli
25% i TAL
15% i distala tubuli och samlingsrören. (PTH!)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hur åstadkommer PTH regleringen av kalciumreabsorption i njuren

A

Den reglerar uttryck av TRPV5-kanaler som sitter apikalt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Vilka celler utsöndrar PTH?

A

Huvudceller i parathyroidea.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Utöver kalcumreabsorption, vad har PTH för funktion?

A

Fosfatsekretion.

24
Q

Sant eller falskt? Sekretionshastigheten av PTH ökar då serumkalcium minskar.

A

Sant

25
Q

Utöver att reglera uttrycket av TRPV5-kanaler i distala tubuli och samlingsrör, hur bidrar PTH till kalciumbalansen?

A

Frisätter kalcium från ben.

Ökar tarmens absorption genom att stimulera calcitriolbildning i njuren. (Ökar uttrycket av 1-alfa-hydroxylas som omvandlar D-vitamin till calcitriol)

26
Q

Vad menas med att det finns två kalciumpooler i ben?

A

En pool i form av hydroxyapatit som används för remodellering (99% av kalcium).

En pool som existerar som kalciumfosfat-salter som snabbt kan frisättas till blodet.

27
Q

vad är det osteoklaster frisätter för att bryta ned ben?

A

Syror och proteolytiska enzymer

27
Q

Vad är bonelining cells?

A

Celler som skyddar benet, osteoklaster får inte tillång till benet om det skyddas av boneliners.

28
Q

Hur aktiveras osteoklaster av PTH?

A

PTH binder in till osteoblaster.
Osteoblaster frisätter RANK-ligand
RANK-ligand binder till RANK-receptorn på osteoklastprogenitorcell.
Osteoklastprogenitor aktiveras, fuserar och bildar osteoklaster.

29
Q

Vad är calcitonins funktioner?

A

För kalcium in i benet vid måltid.
Minskar alltså serum-kalcium.
Förhindrar demineralisering av ben under graviditet och laktering.
Inhiberar osteoklaster.

30
Q

Vilka celler frisätter calcitonin och vad är dess stimuli?

A

Parafollikulära celler(C-Celler) i thyroidea.
Ökad mängs serum-kalcium eller MTK-hormoner som gastrin, CCK och sekretin.

31
Q

Vad är skillnaden på kalciumbalansen mellan en patient som genomgått tyro-paratyreoidektomi och en som bara gjort en paratyreoidektomi?

A

tyro-paratyreoidektomi: både tyroidea och paratyroidea bortopererad leder till total förlust av kalciumkontroll.

paratyreoidektomi: endast PTH saknas och kalcumnivåernas återhämtning efter sänkt kalcium blir långsam.

32
Q

Vad kan orsakerna bakom hyperkalcemi vara?

A

Hyperparathyroidism

Vissa maligniteter

Excessiv D-vitaminaktivitet

33
Q

Vad är några symtom på hyperkalcemi?

A

Njurstenar - kalcium avlämnas i njurvävnad.

Försämrad njurfunktion - Kalcium är njurtoxiskt, man blir törstig och får stora urinvolymer.

CNS - trötthet, depression.

Muskelvärk och smärta.

Benerosion om det finns för mycket PTH.

Gastrointestinala besvär - yrsel, kräkningar, förstoppning.

34
Q

Vad kan orsaker bakom hypokalcemi vara?

A

Hypoparathyroidism

Vitamin D-brist

Renal sjukdom

35
Q

Vad är symtom för hypokalcemi?

A

Ökad excitabilitet i nervvävnad - stickningar, tetanus, epilepsi, hjärtarytmi

Chvosteks tecken - ansiktsmuskulatur

Trousseaus tecken - handledsspasmer

36
Q

Hur påverkar glukokortikoider kalciumbalansen?

A

Minskar plasmanivåer genom inhibition av osteoklastaktivitet.

På lång sikt ökar det dock benresorption och minskar benbildning och kan då leda till osteoporos.

Minskar kalcium och fosfat absorption i tarmar

Ökar kalcium och fosfat exkretion i njurar.

37
Q

Var finns PTH related peptide PTHrP och vilka celler producerar den?

A

Finns i höga nivåer i bröstmjölk men produceras av alla celler.

38
Q

Vilken sjukdom kan PTHrP leda till och hur gör den det?

A

Hyperkalcemi, ökar benresorption och tubulär resorption i njurar.

39
Q

Vad har östrogener för effekt på benmassa?

A

Inhiberar osteoklaster och konserverar så benmassa. Förhindra räven osteoporos genom att hämma cytokiners stimulering av osteoklaster.

40
Q

Vilka tre osteoporosbehandlingar finns det? Hur fungerar dem (kort)?

A

Bisfosfonat - binder till hydroxyapatit och inhiberar osteoklaster.

Denosumab - monoklonal antikropp som binder till RANKL och blockerar den.

Teriparatid - PTH-analog

41
Q

Hur mycket fosfor finns i kroppen? och var finns det mesta?

A

500-800 g (90% i ben)

42
Q

Var sker reabsorption av fosfat?

A

i njurens proximala tubuli.

43
Q

Vad är det för transportörer som sköter fosfatreabsorptionen?

A

Natriumberoende Pi-cotransportörer.

44
Q

Hur påverkas fosfattransportören NaPi-IIa av PTH?

A

De inhiberas vilket ledertill fosfaturea.

45
Q

Var sker fosfatabsorptionen?

A

Duodenum och andra delar av tunntarmen.

46
Q

Hur påverkas fosfattransportören NaPi-IIa av FGF23?

A

Inhiberas.

47
Q

Hur påverkas fosfattransportören NaPi-IIb av calcitriol och FGF23?

A

Stimulerasav calcitriol och då FGF23 inhiberar calcitriolbildning kommer FGF23 inhibera.

48
Q

Vad bildas FGF23 från?

A

Ben: osteocyter och osteoblaster

49
Q

Hur inhiberar FGF23 calcitriolbildning?

A

Det inhiberar 1-alfa-hydroxylas som bildarcalcitriol från vitamin-D.

50
Q

Vad har alfa-klothko för effekt på kalciumbalansen?

A

Alfa-klothko förstärker FGF23s effekt.

α-Klotho kommer stabilisera membranlokalisering av protein som är viktiga för kalcium och fosfat (re)absorption.

51
Q

Vilket av följande orsakar en ökning av kalcium i urinen?
a. Blodalkalos
b. Hyperparatyreos
c. Höga nivåer av vitamin D
d. Högt kalcium i kosten

A

b. Hyperparatyreos
c. Höga nivåer av vitamin D
d. Högt kalcium i kosten

52
Q

Vilka benceller uttrycker receptorer för PTH?

A

Osteoblaster.

53
Q

Vilket av följande ger minskad fritt kalcium i blodet?
a.Hyperventilation
b.Hypoventilation
c. Hyperparathyroideism

A

Hyperventilation

54
Q

Vilken kärna innehåller calcitonin gene related peptide?

A

parabrakiala kärnan

Fysiologi 3 (11 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions