thyroidite d'HASHIMOTO Flashcards
c’est quoi ?
une maladie auto immune chronique,
au début la thyroide va fonctionner normalement aprés ça donne une hypothyroidie et c’est la cause la plus fréquente d’une hypothyroidie
elle peut donner une ?
hyperthyroidie, oui, dans des rares cas, et il y a aussi le cas de thyroidite virale ( subaigue ) et celle de post partum ( lymphocytaire silencieuse) qui sont généralement réversible, par contre celle d’hashimoto est irréversible
les pathologies associés ?
-pathologies endocriniennes ( insuffisance surrénalienne/ insuffisance parathyroidienne / diabète )
- pathologies chromosomique( down / klinefelter / turner )
- pathologie auto-immune ( PR / LES / anémie pernicieuse )
insuffisance parathyroidienne ?
spasme musculaire
engourdissement
fatigue
troubles cardiaques
-causes : chirurgie / maladie auto immune ou troubles génétiques
insuffisance surrénalienne cause ?
- infection
-maladie d’addisson (auto-immune ) - chirurgie
- sevrage brutal des corticostéroides
l’insuffisance surrénalienne signes ?
-perte de poids
-fatigue
-hypotension
-hyperpigmentation de la peau
-crise d’adrénaline
LES ?
-anticorps anti nucleaire
-fatigue / douleurs articulaires / erythme sous forme de papillon ( eruption cutanée ) / anémie
PR ?
- douleurs articulaires
-fatigue
-fièvre
-raideur matinale
anémie pernicieuse ?
- malabsorption de la vitamine B12
-fatigue / paleur / faiblesse / picotement de mains et des pieds / troubles cognitifs
down
trisomie de chromosome 21
klinefelter ?
caryotype : 47 XXY
hypogonadisme
développement mammaire anormal
défaut d’apprentissage
turner
46 X
femmes de petites tailles avec ovaires dysgéniques
démarche ?
-palpation , goitre peut etre appecus : indolore / ferme / sensation de plénitude de cou/ tendue mas souple
-TSH
-T4 si suspicion d’une hyperthyroidie : T3
echographie
TRT ?
-TRT hormonal substituf à vie
-diminuer la prise de l’iode ( sel iodé et pain enrichi en iode est normal ) pour éviter l’effet de wolf-chaikoff