la glande thyroide Flashcards
C’est quoi al pomme d’Adam ?
- elle est déja présente chez les hommes et chez les femmes, chez la femme elle fait un angel de 120° et chez l’homme 90°, c’est une préominance laryngée, et elle se développe suite à l’effet de testostérone sur le cartilage thyroide aprés la puberté, elle protège les cordons vocale et ça donne cette voix
comment les hormones stimulent le métabolisme de base ?
- stimulent la production des proteines
- augmente l’utilisation de l’oxygène
les fonctions vitales controlées par la glande thyroide ?
- fonction cardiaque
- bruler les calories
- fertilité
- croissance
- production de chaleur
-digestion - integrité de peau
comment ça rentre dans l’intégrité de peau ?
-hydratation : car ça régule la production de sébum donc une hypothyroidie donne une peau seche
- élasticité et fermeté: car ça rentre dans la production de collagène
la relation de ces hormones avec la fertilité ?
-régularité de cycle
-ovulation
- bon croissance embryonnaire et développement nerveux adéquat
le vieillissement et les hormones thyroidiennes ?
- la thyroide rétrécit
-le taux des hormones diminue légèrement et les fonctions trés peu aussi - le risque des troubles de la thyroide par contre augmente cosidérablement et seront masqués avec les processus de vieillissement et les autres pathologies
les recommendations des agés ?
si plus de 70 ans
faire le dosage de TSH tous les deux ou trois ans, mais faut pas traiter si le patient est asymptomatique pour éviter de traiter de manière excessive
les hormones thydroidiennes et leurs fréquence ?
-TRH
-TSH
-T4 ( tétraiodothyronine / thyroxine ) le principle, mais peu effet voire nul
- T3 triiodothyronine : le plus active
la cascade de production des hormones thydroidiennes ?
- transformation de T4 en T3 ( la forme active ) principalement dans le foie et dans autres tissus dans le corps
- transport de T4 et T3 par globuline ( produite par le foie ) et petite quantité sous forme libre
- utilisation de l’iode par la glande pour la production de ses hormones et une petite partie de l’iode des hormones active et libre sera réutiliser
si le taux d’iode est trés élevée ça donne une hypothyroidie par quel effet ?
-effet wolf-chaikoff
au début ça donne une augmentation des hormones, aprés il y’aura un “ blocage de l’organification des iodures “ c’est à dire défaut de les incorporer dans les hormones thydroidiennes
la thydroide secrete quoi aussi ?
le calcitonine ( intervient dans la fixation de calcium dans l’os )
hormone de l’hypothalamus ?
thyréotrope
la démarche clinique ?
- palpation ( si nodule ou goitre )
-dosage ( TSH est le meilleur indicateur )
si taux élevé : hypothyroidie
si taux bas : hyperthyroidie - si nodule ou masse : echographie
- si suscpition d’une maladie auto immune : test sanguin
- cancer : biopsie
-scintigraphie ( captation de l’iode radioactif ou de technétium )
control d’une personne traité pour une hypothyroidie ?
dosage de TSH quotidien
les variations de taux de globuline ?
- si maladie rénale ou hépatique : taux bas donc la mesure de taux des hormones liées au proteines n’est pas fiable
-les stéroides androgéniques anabolisant ( SAA) / grossesse / contraception oestrogénique donne une augmentation/ hépatite aigué
