Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Endoc > THYROÏDE > Flashcards

THYROÏDE Flashcards

1
Q

Volume normal de la thyroïde ?

A
  • ado : 16 cm^3
  • F : 18 cm^3
  • H : 20 cm^3
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Pourquoi y a t il une large prédominance féminine du goitre simple ?

A

-¢ vésiculaires € Rc aux oestrogènes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Facteurs environnementaux de goitre simple ?

A
  • tabac : € du thicyanate
  • médicaments : lithium, tuberculostatiques, pommades à résorcine
  • déficience iodée
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Caractéristiques d’un goitre plongeant ?

A
  • absence de perception du pôle inférieur lors de la déglutition
  • matité
  • circulation collatérale pré-thoracique
  • Rx :
  • opacité rétromanubriale élargissant le médiastin antéro-sup
  • refoulement ou rétrécissement de l’axe trachéal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

PEC du goitre simple ?

A
  • petit goitre simple de l’ado : éradication médicamenteuse : L-thyroxine 1-1,5 ug/kg/j
  • goitre multinodulaire euthyroïdien de l’adulte : discuter chir, mais surveillance ++
  • goitre symptomatique : chir
  • goitre négligé du sujet âgé : IRA-ttt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Critères de malgnité d’un nodule thyroïdien ?

A
  • fortement hypoéchogène
  • solide
  • fixant au PET-TDM
  • isolés
  • hypervasculaires, sans halo complet en périphérie
  • médio-lobaires

PAS de critère de taille ou d’évolution rapide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Faux positifs à la cytoponction d’un nodule ?

A
  • thyroïdite
  • surcharge iodée
  • prise d’ATS
  • nodules hyperfonctionnels
  • adénomes foetaux
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Classification de Bethesda ?

A

1 : non-satisfaisant pour le diagnostic
2 : bénin (< 3% des K)
3 : lésion vésiculaire de significat° indéterminée : 5-15% des K
4 : tumeur vésiculaire/oncocytaire : 15-30% des K
5 : lésion suspecte de malignité : 60-75% des K
6 : malin : 97-99% des K

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Modalités de surveillance d’un nodule thyroïdien ?

A
  • clinique + écho + cytologie à 6M si nodule non-suspect

- puis 6M-1A-2A-5A-10A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Caractéristiques du carcinome médullaire de la thyroïde ?

A
  • 1/3 sup
  • survie à 5 ans = 80%
  • 25% = prédisposition familiale : NEM2 –> toujours rechercher le phéochromocytome avant d’opérer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Stades des K thyroïdiens ?

A
  • < 45 ans :
  • I : tout T, tout N, M0
  • II : tout T, tout N, M1
  • > 45 ans :
  • I : T1, N0, M0
  • II : T2, N0, M0
  • III : T3, N0, M0 - T1-3, N1a, M0
  • IV : T1-3, N1b, M0-1 - T4, N0-1, M0-1
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Indications au curage ganglionnaire au cours de la thyroïdectomie ?

A
  • tout cancer médullaire

- cancers de l’enfant et de l’ado

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Surveillance post thyroïdectomie d’un K papillaire de la thyroïde ?

A
  • écho
  • Tg
  • AC anti-Tg
  • -> à 6M
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Surveillance post-thyroïdectomie K médullaire thyroïde ?

A
  • calcitonine
  • ACE
  • -> indétectables à 3M = surveillance CT/A
  • -> CT détectable :
    • > 150 : bilan de localisation
    • > 500 : méta ++ hépatique, pulmonaire, osseuse
    • -> TDM/IRM hépatique, TDM tho, IRM osseuse
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

5 domaines de retentissement de l’hypothyroïdie ?

A
  • neuromusculaire
  • cutané et phanères
  • hypométabolisme
  • myxoedème cutanés-muqueux
  • endocrinien
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Anomalies hématologiques et hypothyroïdie ?

A
  • troubles de la coagulation : défaut d’adhésivité des plq

- Anémie normocytaire normochrome / macrocytaire si anémie de Biermer

17
Q

Croissance rapide d’un goître / zone pseudo nodulaire au cours d’une thyroïdite ?

A

Attention au lymphome !!

18
Q

Thyroïdites iatrogènes ?

A
  • cordarone
  • IFN (hépatites virales, SEP)
  • anti-tyrosine kinase
  • pdc iodé, iode radioactif
  • ATS
  • lithium
19
Q

Objectifs de ttt des hypothyroïdies ?

A
  • situation standard : 0,5-2,5 = euthyroïdie parfaite
  • coronaropathie non-contrôlée : TSH autour de 10
  • femme enceinte : TSH < 2,5
  • -> contrôle 6-8 S après le début du ttt, puis 6M, puis /A
20
Q

Retentissement biologique hyperthyroïdie ?

A
  • leuconeutropénie avec lymphocytes
  • élévation des enzymes hépatiques
  • diminution du CT et TG
  • hyperCa modérée
  • discrète hyperglycémie, aggravation d’un diabète
21
Q

Cardiothyréose ?

A
  • TDR cardiaques : FA
  • IC : ++ droite
  • Insuffisance coronaire : aggravation de la maladie, mais ne la crée pas à elle seule
22
Q

Signes de mauvais pronostique de l’orbitopathie ?

A
  • exophtalmie importante non-réductible avec inocclusion palpébrale
  • paralysie complète d’un ou plusieurs muscles
  • atteinte du NO
  • hypertonie oculaire
23
Q

Classification de la iatrogène à l’iode ?

A
  • TYPE 1 = pathologie pré-existante : thyroïde dystrophie et hypervascularisée à l’écho - scintigraphie : zones de fixation actives malgré la saturation
  • TYPE 2 = forme lésionnelle : effet toxique de l’iode sur les thyréocytes : glande hypoéchogène homogène + absence totale de fixation à la scintigraphie
24
Q

Causes de thyrotoxicose à TSH inadaptée ?

A
  • syndrome de résistance aux hormones thyroïdiennes : mutation du Rc ß aux hormones thyroïdiennes
  • adénome thyréotrope
25
Q

EI des ATS + surveillance ?

A
  • allegies cutanées, allergies croisées entre ≠ ATS
  • élévation des enzymes hépatiques
  • neutropénie
  • agranulocytose
  • -> surveillance :
  • dosage T4L à 4S
  • quand euthyroïdie : dosage T4L + TSH tous les 3-4M
  • NFS que si fièvre (nouvelle reco)
26
Q

TTT crise aiguë thyrotoxique ?

A
  • hospitalisation en USI
  • lutte contre l’hyperthermie + DH
  • ATS forte dose par SNG
  • propranolol par voie veineuse
  • CTC par voie veineuse, voire échanges plasmatiques
  • iode à forte dose après 24H d’ATS

Endoc (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions