Thrombus / CIVD / Embolie Flashcards
Definition du thrombus ?
Caillot qui se forme pendant la vie et non en post mortem
La différence entre thrombus et caillot post mortem ?
Le thrombus est sec adhérent à la paroi et dur
Le CPM est lisse élastique et mouille la paroi
Combien de thrombus on a avec petite description?
- Thrombus blanc
• Nature : Caillou de conglutination.
• Composition : Fibrine + plaquettes.
• Localisation : Petites artères (flux rapide).
• Astuce :
• Blanc → lumière → vitesse → petites artères.
• Toujours petit, comme un “point lumineux” dans le vaisseau. - Thrombus rouge
• Nature : Caillou de coagulation.
• Composition : Fibrine + globules rouges.
• Localisation : Veines (flux lent). - Thrombus mixte
• Nature : Combinaison des deux types.
• Structure :
• Tête : Thrombus blanc (conglutination).
• Corps : Stries blanches (fibrine) et rouges (globules rouges), qu’on appelle les stries de Zahn.
• Queue : Caillou de coagulation flottant dans la lumière du vaisseau.
Quelles sont les différentes modalités d’évolution du thrombus ?
1 - Mobilisation ++ ( la plus dangereuse )
2 - Lyse soit médicamenteuse ou spontanée
3 - Organisation ( la plus habituelle +++ ):
Peut se faire vers la calcification
Ou la repermeabilisation
Ou la résorption
4 - Suppuration purulente septique
5 - Suppuration puriforme aseptique
6 - Formation d’un bourgeon charnu inflammatoire
Quelles sont les conséquence locales du thrombus veineux et artérielle ?
Consequence local du thrombus veineux : œdème de stase
Conséquence local du thrombus artérielle:
Ischémie
Quelle est l’évolution qui témoigne de l’ancienneté du thrombus ?
Organisation
Entre le thrombus rouge et blanc lequel a le plus de chance d’évoluer vers une embolisation ?
Thrombus rouge
Quel type d’embolie est la plus fréquente ?
Fibrino cruorique
Les Emboles d’origine cardiaque peuvent être veineuses?
Non elles sont toujours artérielles
La maladie des caissons donne quel type d’embolie ?
Embolie gazeuse
Est ce qu’une hypercholestérolémie donne une embolie graisseuse?
Non
Entre le thrombus blanc rouge et mixte lequel est le plus fréquent?
Mixte
Quel thrombus est le plus exceptionnel?
Thrombus rouge
Une embolie fibrino cruorique peut survenir en cas de ?
Suppuration d’un thrombus
Lyse spontanée
Fibrinolyse
In thrombus organisé s’observe généralement ou ?
Dans les artères
L embolie atheromateuse survient d’une plaque d’embolie qui est comment ?
Ulcérée
In massage cardiaque peut donner quel type d’embolie ?
Graisseuse
Quel est le facteur déterminant l’apparition d’un thrombus ?
L’altération de la paroi vasculaire
Quand peut survenir une embolie ?
En cas de fragmentation, mobilisation et suppuration
Est ce qu’une lyse spontanée peut donner une embolie ?
Non
L’embolie fibrino cruorique peut être artérielle ou veineuse ?
Oui mais beaucoup plus veineuse
Est ce qu’une embolie peut être d’origine exogène ?
Oui
Est ce qu’il est juste de dire qu’une thrombose artérielle ne donne jamais d’embolie ?
Non une thrombose artérielle peut donner des embolies mais à moindre fréquence que la thrombose veineuse
Une plaque datherome donne quel type d’embolie ?
Atheromateuse et NON graisseuse
Vers où se fait l’évolution habituelle d’une thrombose artérielle ?
Vers l organisation
Quelles sont les trois origine d’une embolie fibrino cruorique ?
-Veineuse+++
-Artérielle
-Cardiaque
Les complications des embolies artérielles ou cardiaques?
De la simple ischémie à la nécrose tissulaire ischémique
