Thrombus / CIVD / Embolie

Question 1

Definition du thrombus ?

Answer 1

Caillot qui se forme pendant la vie et non en post mortem

Question 2

La différence entre thrombus et caillot post mortem ?

Answer 2

Le thrombus est sec adhérent à la paroi et dur
Le CPM est lisse élastique et mouille la paroi

Question 3

Combien de thrombus on a avec petite description?

Answer 3

1. Thrombus blanc
   • Nature : Caillou de conglutination.
   • Composition : Fibrine + plaquettes.
   • Localisation : Petites artères (flux rapide).
   • Astuce :
   • Blanc → lumière → vitesse → petites artères.
   • Toujours petit, comme un “point lumineux” dans le vaisseau.
2. Thrombus rouge
   • Nature : Caillou de coagulation.
   • Composition : Fibrine + globules rouges.
   • Localisation : Veines (flux lent).
3. Thrombus mixte
   • Nature : Combinaison des deux types.
   • Structure :
   • Tête : Thrombus blanc (conglutination).
   • Corps : Stries blanches (fibrine) et rouges (globules rouges), qu’on appelle les stries de Zahn.
   • Queue : Caillou de coagulation flottant dans la lumière du vaisseau.

Question 4

Quelles sont les différentes modalités d’évolution du thrombus ?

Answer 4

1 - Mobilisation ++ ( la plus dangereuse )
2 - Lyse soit médicamenteuse ou spontanée
3 - Organisation ( la plus habituelle +++ ):
Peut se faire vers la calcification
Ou la repermeabilisation
Ou la résorption
4 - Suppuration purulente septique
5 - Suppuration puriforme aseptique
6 - Formation d’un bourgeon charnu inflammatoire

Question 5

Quelles sont les conséquence locales du thrombus veineux et artérielle ?

Answer 5

Consequence local du thrombus veineux : œdème de stase
Conséquence local du thrombus artérielle:
Ischémie

Question 6

Quelle est l’évolution qui témoigne de l’ancienneté du thrombus ?

Answer 6

Organisation

Question 7

Entre le thrombus rouge et blanc lequel a le plus de chance d’évoluer vers une embolisation ?

Answer 7

Thrombus rouge

Question 8

Quel type d’embolie est la plus fréquente ?

Answer 8

Fibrino cruorique

Question 9

Les Emboles d’origine cardiaque peuvent être veineuses?

Answer 9

Non elles sont toujours artérielles

Question 10

La maladie des caissons donne quel type d’embolie ?

Answer 10

Embolie gazeuse

Question 11

Est ce qu’une hypercholestérolémie donne une embolie graisseuse?

Answer 11

Non

Question 12

Entre le thrombus blanc rouge et mixte lequel est le plus fréquent?

Answer 12

Mixte

Question 13

Quel thrombus est le plus exceptionnel?

Answer 13

Thrombus rouge

Question 14

Une embolie fibrino cruorique peut survenir en cas de ?

Answer 14

Suppuration d’un thrombus
Lyse spontanée
Fibrinolyse

Question 15

In thrombus organisé s’observe généralement ou ?

Answer 15

Dans les artères

Question 16

L embolie atheromateuse survient d’une plaque d’embolie qui est comment ?

Answer 16

Ulcérée

Question 17

In massage cardiaque peut donner quel type d’embolie ?

Answer 17

Graisseuse

Question 18

Quel est le facteur déterminant l’apparition d’un thrombus ?

Answer 18

L’altération de la paroi vasculaire

Question 19

Quand peut survenir une embolie ?

Answer 19

En cas de fragmentation, mobilisation et suppuration

Question 20

Est ce qu’une lyse spontanée peut donner une embolie ?

Answer 20

Non

Question 21

L’embolie fibrino cruorique peut être artérielle ou veineuse ?

Answer 21

Oui mais beaucoup plus veineuse

Question 22

Est ce qu’une embolie peut être d’origine exogène ?

Answer 22

Oui

Question 23

Est ce qu’il est juste de dire qu’une thrombose artérielle ne donne jamais d’embolie ?

Answer 23

Non une thrombose artérielle peut donner des embolies mais à moindre fréquence que la thrombose veineuse

Question 24

Une plaque datherome donne quel type d’embolie ?

Answer 24

Atheromateuse et NON graisseuse

Question 25

Vers où se fait l’évolution habituelle d’une thrombose artérielle ?

Answer 25

Vers l organisation

Question 26

Quelles sont les trois origine d’une embolie fibrino cruorique ?

Answer 26

-Veineuse+++
-Artérielle
-Cardiaque

Question 27

Les complications des embolies artérielles ou cardiaques?

Answer 27

De la simple ischémie à la nécrose tissulaire ischémique