Cancer Et Processus Cancereux

Question 1

Les cancers malins qui se terminent en ome?

Answer 1

Les malins sèment le mal

Lymphome
Mélanome
Séminome
Myélome

Question 2

Les trois types de métastases qu’on peut retrouver ?

Answer 2

1. Métastase synchrone
   • Découverte au même moment que la tumeur primitive ou dans un délai très proche (par exemple, lors du bilan initial).
   • Indique souvent une maladie avancée mais encore accessible à une prise en charge combinée.
   
   2. Métastase métachrone
      • Découverte après un délai, généralement plusieurs mois ou années après le traitement ou le diagnostic de la tumeur primaire.
      • Peut refléter une récidive à distance ou une progression tardive.
   3. Métastase révélatrice
      • Première manifestation clinique qui conduit à découvrir la tumeur primitive.
      • Exemples courants :
      • Métastase osseuse révélant un cancer de la prostate.
      • Métastase cérébrale révélant un cancer du poumon.

Question 3

Les cancers qui préfèrent la voie lymphatique?

Answer 3

Carcinome
Adénocarcinome
Lymphome

Question 4

Les cancers qui préfèrent la voie sanguine ?

Answer 4

Sarcomes
Mélanomes

Question 5

Quel Kc malin ne donne pas de métastases?

Answer 5

Carcinome basocellulaire

Question 6

Astuce pour se rappeler des cancers qui vont vers la voie sanguine ou lymphatique?

Answer 6

• Lymphe → Carcinomes, Adénocarcinomes, Lymphomes :
• Épithélium ou système immunitaire → proximité immédiate avec le système lymphatique.
• “CALme dans la lymphe” (CAL = Carcinomes, Adénocarcinomes, Lymphomes).
• Sang → Sarcomes, Mélanomes :
• Tissus conjonctifs et vascularisés → Sarcomes et Mélanomes.
• Pense à “SMS” (Sang pour Mélanomes et Sarcomes).

Question 7

Astuce pour se rappeler des cancers qui vont vers la voie sanguine ou lymphatique?

Answer 7

• Lymphe → Carcinomes, Adénocarcinomes, Lymphomes :
• Épithélium ou système immunitaire → proximité immédiate avec le système lymphatique.
• “CALme dans la lymphe” (CAL = Carcinomes, Adénocarcinomes, Lymphomes).
• Sang → Sarcomes, Mélanomes :
• Tissus conjonctifs et vascularisés → Sarcomes et Mélanomes.
• Pense à “SMS” (Sang pour Mélanomes et Sarcomes).

Question 8

Le grading des sarcomes dépend de quoi ?

Answer 8

1. Différenciation tumorale
   • Description : À quel point les cellules tumorales ressemblent aux cellules normales du tissu d’origine.
   • Bien différencié : Ressemble beaucoup au tissu normal (score bas).
   • Peu ou indifférencié : Ressemble peu ou pas du tout au tissu normal (score élevé).
   • Score :
   • 1 = Bien différencié.
   • 2 = Moyennement différencié.
   • 3 = Indifférencié.
2. Index mitotique (activité proliférative)
   • Description : Mesure le nombre de mitoses (divisions cellulaires) observées par champ microscopique dans une zone tumorale active.
   • Score :
   • 1 = Peu de mitoses (<10 mitoses/10 champs à fort grossissement).
   • 2 = Modéré (10-19 mitoses/10 champs).
   • 3 = Élevé (≥20 mitoses/10 champs).
3. Nécrose tumorale
   • Description : Proportion de la tumeur qui présente une nécrose (mort cellulaire), indicateur d’agressivité.
   • Score :
   • 0 = Pas de nécrose.
   • 1 = Nécrose < 50 %.
   • 2 = Nécrose ≥ 50 %.

Calcul du grade global
• Additionner les scores des trois critères :
• Grade 1 (bas grade) : Score total = 2-3.
• Grade 2 (intermédiaire) : Score total = 4-5.
• Grade 3 (haut grade) : Score total = 6-8.

**Pourquoi est-ce

Question 9

Le cancer in situ est invading ou non ?

Answer 9

Non invasif

Question 10

À partir de quel tissu se développe le cancer in situ ?

Answer 10

Peut se dev à partir des tissus épithéliaux pourvus de membranes basales

Question 11

La métastase est définie par ?

Answer 11

Apparition d’un foyer secondaire à distance du foyer primitif ayant les mêmes caractéristiques que la tumeur primitive

Question 12

E storms adaptatif est l’apanage de ?

Answer 12

CHC et la plupart des tumeurs endocrines

Question 13

Décris le storma tumoral ?

Answer 13

Tissu conjonctif néoformé NON TUMORAL fournis par l’hôte

Question 14

Combien de types de stroma retrouve t on ?

Answer 14

Commun
Adaptatif
Atrophique
Hyperplasique
Inflammatoire

Question 15

Quelles sont les étapes de la carcinogenèse?

Answer 15

1. Initiation
   • Définition : Apparition de lésions génétiques irréversibles dans l’ADN d’une cellule, mais insuffisantes pour entraîner immédiatement une transformation cancéreuse.
   • Caractéristiques :
   • Provoquée par des agents carcinogènes (chimiques, viraux, physiques comme les rayons X).
   • Ces mutations touchent des gènes clés, comme les oncogènes ou les gènes suppresseurs de tumeurs.
   • Les cellules initiées restent en apparence normales mais ont un potentiel cancéreux latent.
2. Promotion
   • Définition : Stimulation de la prolifération clonale des cellules initiées.
   • Caractéristiques :
   • Réversible (contrairement à l’initiation).
   • Favorisée par des facteurs de promotion comme des hormones, une inflammation chronique, ou des substances chimiques non mutagènes.
   • Accroît le taux de division cellulaire, augmentant ainsi le risque de mutations additionnelles.
3. Progression
   • Définition : Acquisition progressive des propriétés malignes par les cellules initiées.
   • Caractéristiques :
   • Indépendance de croissance : Les cellules prolifèrent sans dépendre des signaux externes.
   • Instabilité génétique : Favorise l’accumulation de mutations supplémentaires.
   • Caractéristiques malignes : Capacité d’invasion locale, résistance aux traitements, et aptitude à former des métastases.

Question 16

Le stroma tumoral est généralement abondant dans wuel type de cancers ?

Answer 16

Adénocarcinome

Question 17

Est ce que les gènes oncogenes sont impliqués dans le sdr de prédisposition génétique ?

Answer 17

Non

Question 18

De quoi est responsable la perte inhibition de contact ?

Answer 18

De la multiplication continue et illimitée des cellules tumorales

Question 19

Le stroma tumoral atrophique caractérise quel type de cancer ?

Answer 19

Sarcomes

Question 20

Comment se rappeler que le stroma atrophique est plus fréquent dans le sarcome ?

Answer 20

3. Mnémotechnique visuelle et sonore
   • Associe SARCome à SARCasme :
   • Imagine une personne sarcastique qui “rabaisse” tout ce qui l’entoure. De la même façon, le sarcome rabaisse ou appauvrit son stroma, le laissant atrophique.

Question 21

Ou retrouve t on un stroma tumoral hyperplasique ?

Answer 21

Carcinomes

Question 22

Le stroma tumoral hyperplasique est responsa du caractère ferme ou mou de la tumeur ?

Answer 22

Ferme

Question 23

A quoi est réduit le stroma tumoral atrophique ?

Answer 23

A de RARES cordons de collagène et des VSx

Question 24

Les variations qu’on peut retrouver dans les cancers ?

Answer 24

1. Anisocaryose
   • Définition : Variation de la taille des noyaux des cellules tumorales. Les noyaux sont souvent plus grands et irréguliers que ceux des cellules normales.
2. Anisocytose
   • Définition : Variation de la taille des cellules elles-mêmes. Les cellules tumorales sont souvent de tailles différentes.
3. Augmentation du rapport nucléocytoplasmique
   • Définition : Le noyau occupe une proportion beaucoup plus grande du volume de la cellule par rapport au cytoplasme, ce qui est un signe de malignité.
4. Augmentation des mitoses
   • Définition : Nombre élevé de mitoses, souvent anormales. Cela reflète un taux de division cellulaire plus élevé, caractéristique des tumeurs malignes.
5. Hyperchromatose
   • Définition : Augmentation de la densité du noyau, le noyau apparaît plus sombre sur les préparations histologiques en raison d’une accumulation de matériel génétique (ADN).
6. Variation du volume des cellules
   • Définition : Les cellules tumorales peuvent être plus grandes ou plus petites que les cellules normales, avec une variation importante.
7. Présence de figures de mitoses atypiques
   • Définition : Les mitoses peuvent être irrégulières, anormales, ou mal orientées, ce qui reflète une division cellulaire désorganisée.
8. Nécrose tumorale
   • Définition : La nécrose dans les tumeurs malignes peut être observée en raison de l’incapacité des cellules tumorales à être vascularisées de manière adéquate, ce qui mène à la mort cellulaire au centre de la tumeur.

Question 25

Le stroma tumoral de type commun se voit dans ?

Answer 25

Les adénocarcinome

Question 26

Résumé des différents type de stroma et leur localisation?

Answer 26

1. Stroma tumoral commun
   • Caractéristiques : Tissu conjonctif riche en collagène.
   • Localisation : On le retrouve principalement dans les adénocarcinomes.
2. Stroma tumoral atrophique
   • Caractéristiques : Très peu de collagène, souvent réduit à des vaisseaux sanguins.
   • Localisation : On le retrouve surtout dans les sarcomes.
3. Stroma tumoral hyperplasique
   • Caractéristiques : Riche en vaisseaux sanguins et collagène, conférant un aspect ferme à la tumeur.
   • Localisation : C’est le stroma typique des carcinomes.
4. Stroma tumoral adaptatif
   • Caractéristiques : Le stroma s’adapte et établit des rapports similaires à ceux du tissu tumoral.
   • Localisation : On le retrouve dans des tumeurs comme le carcinome hépatocellulaire et la plupart des tumeurs endocrines.
5. Stroma inflammatoire
   • Caractéristiques : Riche en polynucléaires neutrophiles et éosinophiles.
   • Localisation : On le retrouve dans des tumeurs comme les séminomes et certains carcinomes papillaires de la thyroïde.