Thrombocytopénie

Question 1

Qu’est ce qu’on peut questionner au niveau de l’histoire ou aller vérifier dans le dossier dans une situation de thrombopénie?

Answer 1

• Moment dans la grossesse et autres FSC
• ATCD familiaux (pré éclampsie, troubles de la coagulation)
• ATCD perso (thrombopénie, hémoglobinopathies)
• ATCD obs (MFIU, avortements répétés, pré éclampsie)
• Hygiène de vie (médicaments: peut être causé par prise d’ISRS)
• Symptomes: pétéchies, ecchymoses, saignement gingival, épistaxis (saignement de nez)

Question 2

Qu’est ce qu’on peut voir dans un examen ou dans les labos dans une situation de thrombopénie?

Answer 2

• FSC
• Bilan de coagulation
• Bilan hépatique
• Écho prn

Question 3

Quels sont les possibilités pour le diagnostic différentiel dans une situation de thrombopénie?

Answer 3

o Thrombocytopénie gestationnelle : plaquettes 100,000-150,000 mm, svt au 2e et 3e trimestre
o PTI : suspicion si plaquettes < 100, 000 mm3 au 1er trimestre et diminue
o Pré-éclampsie
o HELLP
o CIVD (Chorioamnionite, MFIU, embolie amniotique)
o Décollement placentaire, DPPNI
o Anémie hémolytique
o Hémorragie
o Infection (VIH, malaria)
o Iatrogène (causé par médication comme héparine, pénicilline, rifampine etc.)