Diabète gestationnel Flashcards
Nommer des facteurs de risques du diabète gestationnel. Que pourriez-vous repérer dans la collecte de données?
- Antécédent de mortinaissance inexpliquée
- Polyhydramnios
- AMA
- Obésité
- ATCD familiaux de diabète ou de DG
- ATCD perso de DG
- ATCD bébé macrosome
- SOPK
- Prédisposition ethnique: autochtone, hispanique, asiatique, afrique
Quels examens pourraient être faits en prénatal pour dépister le DG?
- Glycémie au hasard à la 1ère rencontre
- HbA1c
- Dépistage HGPO 50g ou 75g
- Journal glycérique
Pour la glycémie au hasard, quelles sont les valeurs attendues?
En bas de 7.8 mmol/L
Pour le HGPO 50g, quelles sont les valeurs attendues?
Entre 7.8 et 11 mmol/L
Pour le HGPO 75g, quelles sont les valeurs attendues?
À jeun: sous 5.3
1h: sous 10.6
2h: sous 9
Expliquer le DG et son étiologie
Quels sont les signes et symptômes du DG?
La plupart du temps asymptomatique.
Si symptômes:
- fatigue inhabituelle
- augmentation volume et/ou fréquence urine
- soif intense
- maux de tête
Quels peuvent être les impacts d’un DG sur la personne enceinte?
- complications cardiovasculaires
- rétinopathie diabétique
- polyhydramnios donc risque d’accouchement prématuré
- césarienne ou accouchement plus difficile (dystocie des épaules)
- hypertension de grossesse ou pré-éclampsie
- développer un diabète en PP
Quels peuvent être les impacts d’un DG sur le foetus et sur le nouveau-né?
- embryopathies (glucose = agent tératogène), malformations cardiaques
- MFIU
- macrosomie
- hypoglycémie à la naissance
- accouchement prématuré
Quels conseils/éducation peuvent être faits pour une personne ayant un DG?
- Importance d’une diète équilibrée et impacts sur la glycémie
- Ajouter un apport de protéine lors d’une prise de glucides
- Encourager l’exercice physique
Quels sont les éléments du règlement SF en lien avec le DG?
Transfert obligatoire:
- Diabète insulino-dépendant
- Hyperglycémie gestationnelle non-contrôlée
CAT en grossesse en situation de DG
- Conseils à la personne enceinte
- Prescrire glucomètre et bandelettes
- Suivi de la glycémie à l’aide d’un journal glycémique
- S’assurer de la normalité de la HU, prescription d’une écho T3 au besoin
- Évaluation du BEF à partir de 36 SA
CAT en postpartum en situation de DG
Pour la personne enceinte:
1. HGPO en PP
2. Encourager allaitement
Pour le nouveau-né:
1. Dépistage hypoglycémies
