thorax Flashcards
Wat is de vorm van de thorax?
een onregelmatig gevormde cilinder
superior thoracic aperture
is de smalle superieure opening van de thorax, de opening is open waardoor continuïteit met de nek mogelijk is
inferior thoracic aperture
is de inferieure opening van de thorax, deze is groter en wordt gesloten door het diafragma
De musculoskeletale wand van de thorax
is flexibel en bestaat uit
- segmentaal gerangschikte wervels
- ribben
- spieren
- sternum
Waardoor is de thoracale holte omsloten?
De thoracale wand en het diafgrama
In welke 3 delen wordt de thoracale holte gescheiden
1/2. Een linker en rechter pleurale holte die elk een long omringen
3. Het mediastinum
Het mediastinum (de ligging en waaruit het bestaat)
is longitudinaal georiënteerd in mediaan sagittale positie
en bestaat uit een dikke, flexibele afscheiding van zacht weefsel.
Wat bevat het mediastinum?
het hart, slokdarm(esophagus), luchtpijp(trachus) ,de belangrijkste zenuwen en de belangrijkste systemische bloedvaten.
Waardoor worden de plurale holte compleet van elkaar gescheiden?
Het mediastinum
Wat betekent deze scheiden van het mediastinum voor de pleurale holte?
Daarom hebben abnormale gebeurtenissen in de ene pleuraholte niet noodzakelijkerwijs invloed op de andere holte. Dit betekent ook dat het mediastinum operatief kan worden bereikt zonder de pleuraholten te openen.
Wat is een belangrijk kenmerk van de plurale holte?
De pleurale holte steken tot boven rib I uit. de top/apex van de long steekt zich ook uit tot in de wortel van de nek.
Wat is het gevolg van dat de pleurale holte en long zich tot in de wortel van de nek en boven rib I uitsteken?
Als gevolg kunnen abnormale gebeurtenissen in de wortel van de nek ook de aangrenzende pleura en longen aandoen en andersom.
Wat is de belangrijkste functie van de thorax? En hoe komt deze tot stand?
ademen. De thorax bevat niet alleen de longen maar ook de benodigde mechanisme om lucht uit de longen te bewegen:
het diafragma, thoracale wand en ribben die nodig zijn om effectief lucht in en uit de longen te laten stromen.
noem een sleutelelement bij het ademen en hoe dit werkt
Het veranderen van volume bij de borstholte.
dit gebeurt door:
1. op en neergaande bewegingen van het diafragma
2. veranderingen in de laterale en anterieure afmetingen van de thoracale wand, veroorzaakt door beweging van de ribben.
De thorax herbergt en beschermd (4):
- het hart
- de longen
- de grote bloedvaten
- door de naar boven rond achtige vorm van het diafragma(halve voetbal), biedt de thoracale wand ook bescherming aan belangrijke abdominale viscera/buikorganen
Beschrijf de ligging van de lever, maag en milt, nieren t.o.v het diafragma
- Een groot gedeelte van de lever ligt onder de rechter ‘dome’ van het diafragma
- En de maag en spleen/ milt liggen onder de linker ‘dome’ van het diafragma
- de posterieure delen van de superieure poles van de nieren liggen op het diafragma en bevinden zich anterieur van rib XII aan de rechterkant, en ribben XI/XII aan de linkerkant.
Wat is het kanaal/conduit van de thorax?
Het mediastinum
Wat is het doel van het kanaal/conduit van de thorax genaamd het mediastinum?
Het mediastinum fungeert als een kanaal voor structuren die volledig door de thorax gaan, van het ene lichaamsgebied naar een andere, en voor structuren die organen in de thorax verbinden met andere lichaamsregio’s.
Welke structuren gaan door het mediastinum?
De esophagus, nervus vagus (zenuwen) en het thoracale kanaal(duct )passeren door het mediastinum terwijl ze van de nek naar de abdomen lopen.
De middenrifzenuwen (phrenic nerves) die vanuit de nek komen passeren ook het mediastinum om het middenrif te penetreren en te voeden
Andere structuren zoals de luchtpijp (trachea), thoracale aorta en de superior vena cava lopen in het mediastinum en gaan van en naar belangrijke viscerale organen in de thorax
Wat zijn de onderdelen van de thoracale wand?
De thoracale wand bestaat uit skeletelementen en spieren.
Vertel hoe de thoracale wand posterieur lateraal anterieur wordt gevormd
- posterieur bestaat het uit 12 thoracic vertebrae en de tussenliggende intervertebral discs
- Lateraal wordt de wand gevormd door ribben (12 aan elke kant) en drie lagen van platte
spieren die de intercostale ruimte tussen de aangrenzende ribben overspannen, de ribben
verplaatsen en ondersteuning bieden aan de intercostale ruimtes. - Anterieur bestaat de wand uit het sternum (borstbeen), deze bestaat uit het manubrium, het
lichaam van het sternum en het xiphoid proces.
Het manubirum van het sternum
Het manubirum van het sternum, ligt posterieur van het lichaam van het sternum en is aan elkaar gekoppeld met de manubriosternal joint. Dit vormt de sternale hoek, wat een belangrijk oriëntatiepunt is wat door clinici wordt gebruikt bij het uitvoeren van lichamelijk onderzoek van de thorax.
Waaruit is het anterieure (distale) uiteinde van elke rib is samengesteld
costaal kraakbeen
Waar draagt het costale kraakbeen aan het uiteinde van de anterieure distale kant van elke rib aan bij
mobiliteit en elasticiteit van de thoracale wand
Waar articuleren alle ribben posterieur
Aan de thoracale wervels