Thirion Flashcards
STRUCTURE D’ÉVALUATION
- Raison de consultation
- Histoire médicale antérieure
- Histoire chirurgicale antérieure
- Histoire de la maladie actuelle
- Médicaments
- Allergies/intolérances
- Contexte social
- Histoire familiale
- Revue des systèmes (tête aux pieds)
- Examens de laboratoire (biochimie, microbiologie, radiologie)
QUESTIONNAIRE
- Identification du problème rencontré
- Identification des systèmes impliquées
- Détermination de la gravité de l’atteinte
- Paramètres de description
Paramètres de description
Localisation
Qualité
Quantité
Chronologie
Éléments déclencheur
Paramètres d’aggravation
Paramètres de soulagement
TECHNIQUES D’ÉVALUATION
- Inspection
- Palpation
- Percussion
- Auscultation
INSPECTION
- Évaluation visuelle
- Inspection générale
Évaluation visuelle
Inspection préparée, réfléchie, complète, exhaustive
Sens auditif et olfactif participent à la collecte de l’information
Inspection générale
Age, couleur de la peau, visage, état de conscience, signes de stress, état nutritionel, structure physique, habits, comportement, mobilité,
Paramètres physiques: taille, poids
PALPATION
* Technique qui sert à déterminer _____________
position, taille, forme, consistence, et mobilité
PALPATION
palpation ‘générale’ :
Doigts (du bout du doigt à la partie distale de la jointure
interphalengienne)
PALPATION
température :
Dos de la main
PALPATION
vibrations :
Paume de la main (selon la crête des jointures metacarpophalangiennes ou l’éminence hypothénar)
PALPATION
Palpation: doit tenir compte de la sensibilité du patient
Légère:
bouts des doigts, sur la peau du patient, motion circulaire
PALPATION
Palpation: doit tenir compte de la sensibilité du patient
Modérée:
surface palmaire, 1-2 cm en profondeur, motion circulaire
PALPATION
Palpation: doit tenir compte de la sensibilité du patient
Profonde:
1-2 mains, 2-4 cm en profondeur
PERCUSSION
* Percussion de la surface du corps, légèrement, de façon sec, afin de déterminer _____________
la position, taille, densité de structures sous-jacentes.