Therapie Teil 2

Question 1

Ziel der Therapie

Answer 1

Ziel der Therapie
ischämisches Areal möglichst klein halten.

Question 2

Penumbra

Answer 2

Penumbra (Halbschatten) : Um den Infarktkern gibt es Areale, deren Nervenzellen noch nicht unwiederbringlich verloren sind,

Question 3

Revaskularisierung)

Answer 3

rasche Wiederherstellung der Durchblutung (Revaskularisierung) -> Neurone „retten“.

Question 4

Basismaßnahmen,

Answer 4

-Korrektur einer eventuellen Hypovolämie
-Senkung des Blutdrucks (nur wenn er höher als 220/120 mmHg ist)
-Korrektur einer Glukosestoffwechselstörung
-Korrektur einer erhöhten Körpertemperatur

Question 5

spezifische Therapiemaßnahmen

Answer 5

Fibrinolyse
3 grundsätzliche Möglichkeiten:
Systemische Lyse:
Lokale intraarterielle Lyse:
Mechanische Thrombektomie:

Question 6

Fibrinolyse

Answer 6

Fibrinolyse-> Reperfusion : Ziel : Auflösung eines Thrombus mit entsprechenden Medikamenten.

Question 7

Systemische Lyse:

Answer 7

Systemische Lyse: Medikamente über einen venösen Zugang zuführen .nur innerhalb von 4,5 Stunden nach Symptombeginn in Frage.

Question 8

Lokale intraarterielle Lyse:

Answer 8

Lokale intraarterielle Lyse: Medikamente über einen arteriell eingeführten Katheter so nah wie möglich an den Ort des Gefäßverschlusses bringen. bis zu 6 Stunden nach Symptombeginn möglich. z.B. Verschluss der A. cerebri media

Question 9

Mechanische Thrombektomie

Answer 9

Mechanische Thrombektomie: bei großem arteriellem Gefäßverschluss im vorderen Kreislauf bis zu 6 Stunden nach Auftreten der Symptomatik, bei Basilarisverschlüssen