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*QUAD BIOMECH 5723 > Theorie Poignet > Flashcards

Theorie Poignet Flashcards

1
Q

vrai ou faux: la position du poignet influence la fonction de la main

A

vrai

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Q

qu’est ce qu’est Kienbock’s disease ?

A

une necrose avasculaire du lunatum

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Q

l’angulation ulnaire est comment? qu’est ce qu’elle permet?

A

25 degres

elle permet plus d’amplitude en deviation ulnaire qu’en deviation radiale

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4
Q

qu’est ce qu’est une angulation ulnaire ?

A

la partie distale du radius a un angle de 25 degres dans la direction de l’ulna

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5
Q

qu’est ce qu’est l’angulation palmaire?

A

la partie distale du radius a la surface articulaire a un angle de 10 degres dans la direction palmaire

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6
Q

qu’est ce que l’angulation palmaire permet?

A

plus d’amplitude en flexion qu’en extension (10 degres dans la direction palmaire)

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7
Q

que contient le tunnel carpien? (4)

A

nerf median
tendon du long flechisseur du pouce
tendons du flechisseur superficiel
tendon du flechisseur profond des doigts

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8
Q

quelles sont les 4 point osseux du ligament transverse du carpe ?

A

pisiforme
crochet de l’hamatum
scaphoide
trapeze

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9
Q

le syndrome du tunnel carpien est une atteinte a quel nerf ?

A

median

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10
Q

quels 3 mouvements seront difficile avec le syndrome du tunnel carpien?

A

flexion, extension, faire un poing

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11
Q

quelles structures limitent la flexion du poignet ?

A

long et court extenseur du carpe, extenseur commun, extenseur de l’index et du petit doigt
ligament dorsal radiocarpien, ligament collateral radial, capsule posterieure

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12
Q

quelles structures limitent l’extension du poignet ?

A

flechisseur radial du carpe, flechisseur ulnaire du carpe, long palmaire, flechisseur sup et prof. des doigts, capsule anterieure, ligament collateral radial, lig radiocarpien palmaire

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13
Q

une surface convexe va rouler et glisser dans la meme direction ou oppose ?

A

oppose

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14
Q

une surface concave va rouler et glisser dans la meme direction ou oppose

A

meme

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15
Q

quelles structures limitent la deviation radiale?

A

le ligament collateral ulnaire, flechisseur ulnaire du carpe, extenseur ulnaire

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16
Q

quells structures limitent la deviation ulnaire ?

A

le lig collateral radial

flechisseur radial du carpe, extenseur radial, lig ulnocarpien palmaire

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17
Q

ce mvmt est hypomobile; quel mvmt limite t’il? glissement palmaire du scaphoide par rapport au radius

A

scaphoide = convexe

roulement dorsal, donc extension

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18
Q

ce mvmt est hypomobile; quel mvmt limite t’il? glissement dorsal du capitatum par rapport au lunatum

A

capitatum= convexe

roulement palmaire, donc flexion mediocarpienne

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19
Q

ce mvmt est hypomobile; quel mvmt limite t’il? glissement radial de la 1e rangee des os carpiens par rapport au radius

A

os carpiens= convexe

roulement palmaire du lunatum, donc deviation ulnaire R-C

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20
Q

ce mvmt est hypomobile; quel mvmt limite t’il? glissement dorsal du trapeze par rapport au scaphoide

A

trapeze= concave, donc roulement dorsal

extension mediocarpienne

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21
Q

ce mvmt est hypomobile; quel mvmt limite t’il? glissement dorsal du lunatum par rapport au radius

A

lunatum- convexe

roulement palmaire, donc flexion R-C

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22
Q

vrai ou faux: nous avons plus d’amplitude en flexion qu’en extension

A

vrai

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23
Q

vrai ou faux: nous avons plus d’amplitude en dev. radiale que ulnaire

A

faux

c’est l’inverse

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24
Q

quels muscles font un poing ?

A

flechisseur superficiel et profond des doigts

interosseux palmaires et lombricaux

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25
Q

quels deux mouvements principaux consistent de l’utilisation d’un marteau?

A

dev radiale et ulnaire

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26
Q

dans quoi est-ce que l’ext et le flech ulnaire du carpe sont synergistes? en quoi sont ils antagonistes ?

A

synergistes pour dev ulnaire mais antagonistes pour stabilisation du poignet

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27
Q

pourquoi est-ce que serrer des objets dans sa main cause de la douleur au niveau du coude?

A

pcq bcp de muscles du poignet s’attachent au niveau du coude

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28
Q

quels sont les muscles impliques pour soulever ce contenant de lait?

A

long ext. et court ext. radial du carpe (stabilisent le poignet pour eviter une flexion R-C)

brachioradial + flechisseurs des doigts pour tenir l’objet

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29
Q

fracture de l’humerus + lesion du nerf radial : difficulte avec force de prehension. pourquoi?

A

(mvmt faj. de Fadi)
extenseurs sont innerves par le nerf radial, so la il y aura moins d’extension du poignet
difficile de flechir les doigts dans cette position pour le brachioradial et flechisseur des doigts), force minimale lorsque le poignet est en flexion (position incomfortable pour les sarcomeres)

30
Q

suite a une mauvaise fracture au niveau du coude –> paralysie du nerf ulnaire. quels muscles seront atteints?

A

flechisseur profond des doigts (4-5), lombricaux (4-5)
interosseux palmaires et dorsal
extenseur commun des doigts

31
Q

fracture au coude, paralysie au nerf ulnaire, quels mvmt atteints?

A

deviation ulnaire
ext. des doigts
opposition
abd des doigts, add des doigts (interosseux)

32
Q

quadriplegie C6 - que veut dire cela? peut il boire de leau lui meme?

A

C6 correct, mais pas ce qui est en dessous
pas de C7 donc pas de triceps ou de flechisseur du poignet

TENODESE des flechisseurs du poignet: tension passive l’aidera a le faire et a boire de leau lui meme

33
Q

quel glissement faut il faire pour une osteoarthrite a la CMC du pouce pour la flexion?

A

roulement et glissement ulnaire

34
Q

quel glissement faut il faire pour une osteoarthrite a la CMC du pouce pour l’extension?

A

roulement et glissement radial

35
Q

quel glissement faut il faire pour une osteoarthrite a la CMC du pouce pour l’abduction?

A

roulement palmaire et glissement dorsal

36
Q

quel glissement faut il faire pour une osteoarthrite a la CMC du pouce pour l’adduction?

A

roulement dorsal et glissement palmaire

37
Q

decrivez le ligament radio carpien palmaire

A

plus epais que le dorsal, offre plus de support, 3 ligaments profonds oriente en direction ulnaire

38
Q

quelle est la position dans laquelle la prehension est la plus forte ?

A

l’extension du poignet, et la deviation ulnaire

39
Q

vrai ou faux: aucun muscle du poignet a une action pure; pour une action pure, il faut faire entrer en jeu 2 groupes pour annuler une composante

A

vrai, comme pour la prehension, il faut les flex. et ext du poignet

40
Q

vrai ou faux: les lig. TMC sont tous tendus en abd.

A

faux

41
Q

de quels 3 mvmt est constitue l’opposition du pouce

A

abduction
flexion
rotation mediale du 1er meta

42
Q

quel mouvement aide a s’adapter a la forme des objets?

A

une rotation axiale passive a l’articulation MCP, surtout au 4e et 5e doigts

43
Q

vrai ou faux? 80% des forces de compression qui proviennent de la main passent par le scaphoide, le semi-lunaire et le radius, et 20% passent au niveau du disque

A

vrai

44
Q

vrai ou faux? le plus grand contact articulaire survient en extension et deviation radiale; cest la position ou la prehension est la plus forte

A

faux; la prehension est la plus forte en extension et deviation ulnaire

45
Q

vrai ou faux? l’angulation palmaire permet plus d’amplitude en flexion qu’en extension

A

vrai

46
Q

vrai ou faux? le lig transverse s’insere sur le pisiforme, crochet de l’hamatum, scaphoide, trapeze

A

vrai (retinaculum des flechisseurs)

47
Q

vrai ou faux? le lig collateral radial est tendu en deviation radiale combinee avec l’extension

A

faux

c’est le lig ulnaire qui serait tendu

48
Q

vrai ou faux? le lig radiocarpien palmaire a 3 lig profonds, tous orientes en direction ulnaire, qui sont plus forts et plus epais que les dorsaux

A

vrai

49
Q

vrai ou faux? parmi les lig intrinseques du poignet, les lig courts attachent la rangee distale carpienne et fonctionnent comme une seule unite mecanique

A

vrai

50
Q

vrai ou faux? le poignet est un systeme d’articulation double (R-C et mediocarpienne)

A

vrai

51
Q

quelle est l’utilite d’avoir un systeme d’articulation double au poignet?

A

plus de mobilite au poignet

52
Q

quelle est l’arthrocinematique d’une extension au poignet (radius, lunate, capitatum)

A

radius: concave
lunate et scaphoide: convexe

radius: roulement et glissement dorsal
lunate, scaphoide, triquetrum: roulement dorsal, glissement palmaire
capitatum: roulement dorsal et glissement palmaire

53
Q

quelle est l’arthrocinematique de la deviation ulnaire ?

A

radius: concave
os du carpe : convexe

radius: glissement et roulement ulnaire
os du carpe: glissement radial et roulement ulnaire
trapeze: roulement et glissement ulnaire sur scaphoide

54
Q

a quoi sert le retinaculum des extenseurs?

A

a tenir en place les tendons des extenseurs (extenseurs radials court et long du carpe, extenseur des doigts, etc)

55
Q

pourquoi ya til une activation des extenseurs du poinet lors de la prehension d’un objet?

A

prehension executee par flechisseur du poignet et les doigts

extenseur du poignet le stabilise

56
Q

pourquoi est-ce que une personne avec une paralysie des extenseurs du poignet a de la difficulte avec la force de prehension?

A

(mouvement faj. de Fadi)
difficile de flechir les doigts dans cette position pour le brachioradial et flechisseur des doigts), force minimale lorsque le poignet est en flexion (position incomfortable pour les sarcomeres)

57
Q

comment est-ce que le flechisseur radial du carpe et les extenseurs radiaux du carpe peuvent etre synergistes et antagonistes lorsqu’on utilise un marteau

A

synergistes pour dev radiale

antagonistes pour stabiliser le poignet

58
Q

quelle est l’articulation CMC la plus mobile ?

A

la trapezo-metacarpienne

59
Q

dans quelle direction s’effectue le mouvement des surfaces articulaires lors d’une extension MCP de l’index?

A

phalange est concave en proximal, meta est convexe en distale

roulement et glissement dorsal pour le 2e doigt

60
Q

dans quelle direction s’effectue le mouvement des surfaces articulaires lors d’une extension IPP de l’index?

A

roulement et glissement dorsal de la phalange moyenne

61
Q

quel est le role des lig collateraux ulnaire et radial des articulations MCP? dans quelle positions sont til le plus tendus?

A

ils limitent l’abduction et l’adduction

sont plus tendus en flexion MCP

62
Q

qu’est ce que la tenodese des flechisseurs des doigts

A

l’etirement d’un muscle polyarticulaire au niveau d’une articulation, qui genere un mouvement passif a une autre articulation
extension du poignet: flexion automatique des doigts grace a l’etirement sur les flechisseurs digitaux intrinseques

63
Q

quelle est l’implication clinique de la tenodese chez une personne quadriplegique C6?

A

elle peut quand meme saisir des objets vu que l’extension du poignet amenera une flexion passive IPP et IPD

64
Q

quels muscles sont impliques dans la prise de la pince laterale ?

A

adducteur du pouce
flechisseur court du pouce
interosseux dorsal qui performe l’ABD de l’index qui oppose la force du pouce pour maintenir la cle

65
Q

qu’est ce qu’est une pince laterale ?

A

tenir une cle

66
Q

decrivez en 3 etapes l’interactions muscles intrinseques/extrinseques pour ouvrir la main

A

1) extension MCP par l’extenseur des doigts
2) lombricaux et un peu les interosseux: extension IPP et IPD et flexion MCP pour prevenir une hyperextension au poignet
3) flechisseur ulnaire du carpe pour eviter une hyperextension

67
Q

decrivez comment se produit une deformation en deviation ulnaire au niveau de l’index d’une patiente souffrant d’arthrite rhumatoide

A

moins de force des tissus connectifs (fibres transverses) qui retiennent les tendons des extenseurs
cela cree une deviation ulnaire en creeant un bras de levier amplifie pour les extenseurs
cela peut amener a une rupture du lig collateral radial

68
Q

MCP - flexion arthrocinematique

A

roulement et glissement palmaire de la phalange proximale

69
Q

MCP extension arthrocinematique

A

roulement et glissement dorsal de la phalange proximale

70
Q

MCP ABD arthrocinematique

A

roulement et glissement radial 2-3

roulement et glissement ulnaire 4-5

71
Q

MCP ADD arthrocinematique

A

roulement et glissement ulnaire index

roulemenet et glissement radial 4-5

*QUAD BIOMECH 5723 (7 decks)

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