Thème 9 - Respiratoire Flashcards

You may prefer our related Brainscape-certified flashcards:
1
Q

Quelles sont les composantes de la division structurale du système respiratoires? (2 sections)

A

Voies respiratoires supérieures (VRS)
Voies respiratoires inférieures (VRI)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quelles sont les composantes de la division fonctionnelle du système respiratoires? (2 catégories)

A

Zone de conduction

Zone respiratoire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quelles sont les différentes fonctions de la zone de conduction?

A

Olfaction
Phonation
Passage de l’air
Trio NHR (Nettoyer, humidifier et réguler)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quelle est la fonction de la zone respiratoire?

A

Échanges gazeux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quelle structure est responsable de l’olfaction? Où se trouve-t-elle? Comment fonctionne-t-elle?

A

Quoi: Muqueuse olfactive (épithélium)

Où: Partie supérieure des cavités nasales

Comment: Riche en terminaisons nerveuses sensibles aux molécules odorantes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quelles sont les structures responsables de la phonation? Comment fonctionnent-t-elles? Quelles sont les différences hommes/femmes?

A

Quoi: Cordes vocales dans le larynx.

Comment: Variations du degré d’ouverture et de tension dans les cordes vocales. L’air expiré provoque leur vibration.

Différence h/f

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quelles sont les composantes des cordes vocales?

A

Pli vestibulaire
Pli vocaux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quel est l’effet de la testostérone sur les structures du système respiratoire?

A

Épaississement du cartilage thyroïde (pomme d’Adam)
Épaississement des cordes vocales (mue de la voix)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quelles sont les 2 respirations?

A

Respiration externe (diffusion des gaz respiratoires entre les alvéoles et le sang)

Respiration interne (diffusion des gaz respiratoires entre le sang et les tissus)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quel est le cycle de la respiration (les différentes étapes)?

A

Ventilation pulmonaire
Respiration externe
Transport des gaz respiratoires
Respiration interne + respiration cellulaire
Transport des gaz respiratoires

Et on recommence

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quelles sont les composantes de la trachée? (3)

A

Muscles lisses (inactifs)
Cartilage (éviter l’affaissement)
Muqueuse respiratoire (épithélium)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Qu’est-ce qui arrive dans l’arbre bronchique plus on s’approche des alvéoles? (4)

A

L’épithélium s’amincit
Les cils disparaissent
Baisse de la quantité de cartilage
Augmentation de la quantité de muscles lisses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

À partir de quel niveau de l’arbre bronchique est-ce qu’il n’y a plus de cils et de cartilage?

A

Bronchioles

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

À quoi sert le cartilage dans les bronches?

A

Maintient des voies respiratoires ouvertes pour diminuer la résistance au passage de l’air.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Qu’est-ce que la bronchomotricité?

A

Bronchodilatation et bronchoconstriction au niveau des bronchioles à l’aide mes muscles lisses.

Dilatation à l’inspiration
Constriction à l’expiration

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qu’est-ce qui influence la bronchoconstriction?

A

Histamine (réaction allergique) Bloquer
Stimulation influx parasympathiques - besoins d’O2
Froid - pertes de chaleur
Inhalation de substances nocives Bloquer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Qu’est-ce qui influence la bronchodilatation?

A

Adrénaline plasmatique - + besoin O2
+ influx sympathiques
Salbutamol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quels sont les bruits respiratoires anormaux discutés? (4)

A

Stridor
Sibilance/wheezing
Ronchis
Crépitants

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quels sont les bruits respiratoires anormaux discutés?

A

Stridor
Sibilance/wheezing
Ronchis
Crépitants

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quelles sont les structures incluses dans les voies respiratoires supérieures?

A

Nez
Fosse nasale
Pharynx
Larynx
Trachée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quelles sont les structures incluses dans les voies respiratoires inférieures?

A

Poumons
Bronche
Bronchioles
Bronchioles terminales
Bronchioles respiratoires
Conduit alvéolaire
Alvéoles

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quelles structures sont incluses dans la zone de conduction?

A

Nez
Fosse nasale
Pharynx
Larynx
Trachée
Bronche
Bronchioles terminale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quelles structures sont incluses dans la zone respiratoire?

A

Bronchiole respiratoire
Sac alvéolaire
Conduit alvéolaire
Alvéoles

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Quelle particularité s’applique au pharynx? (Tissus)

A

Muscles squelettiques
Pas de cartilage

Impliqué dans l’apnée du sommeil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Quelle(s) structure(s) est(sont) impliquées dans le stridor? Qu’est-ce qui le cause?

A

Inspiratoire

Sifflement aigue

Segment rétréci des VRS extrathoraciques

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Quelle(s) structure(s) est(sont) impliquées dans la sibilance (wheezing)? Qu’est-ce qui la cause?

A

Prédominance expiratoire

Respiration sifflante (au stétho)
Wheezing est audible sans stéthoscope

Dyspnée causée par un corps étranger ou des maladies obstructives (asthme, BCPO)

27
Q

Quelle(s) structure(s) est(sont) impliquées dans le ronchis? Qu’est-ce qui le cause?

A

À l’expiration

L’air passe difficilement à travers d’épaisses sécrétions

Moins aigue, proche des bronches

28
Q

Quelle(s) structure(s) est(sont) impliquées dans le crépitants? Qu’est-ce qui le cause?

A

Fin d’inspiration

Signe d’accumulation de liquide dans les poumons et dans les alvéoles.

Bruits fins et secs (velcro)

29
Q

Qu’est-ce qui compose la muqueuse respiratoire? (3)

A

Mucus (capte les débris, humidifie l’air) N+H
Cils (évacuer le mucus chargé de débris) N
Conjonctif aréolaire (très vascularisé) R

30
Q

Décrire l’atteinte, ses causes et les conséquences possibles: Fibrose kystique

A

Production de mucus plus épais que normale

Maladie génétique

Rend difficile le mouvement des cils de la muqueuse respiratoire. Le mucus stagne et s’infecte

31
Q

Décrire l’atteinte, ses causes et les conséquences possibles: Épistaxis

A

Saignement nasal

Provoqué par une lésion

Généralement bénin, mais choc hypovolémique s’il y a écoulement dans la gorge aussi

32
Q

Décrire l’atteinte, ses causes et les conséquences possibles: Épiglottite chez l’enfant

A

Inflammation de l’épiglotte

Infection

Épiglotte longue et proche du nasopharynx. L’obstruction des voies respiratoires peut être brutale et fatale

33
Q

Décrire l’atteinte, ses causes et les conséquences possibles: Infection de l’oreille moyenne chez l’enfant

A

Voir le nom de l’atteinte (otite)

Trompes auditives courtes et horizontales chez l’enfant

Douleur, fièvre, etc

34
Q

Décrire l’atteinte, ses causes et les conséquences possibles: OVR chez l’enfant

A

Obstruction des voies respiratoires

Bronche principale droite plus large et verticale que la gauche, ce qui augmente le risque de pénétration d’un corps étranger.

Étouffement, insuffisance respiratoire, infection

35
Q

Décrire l’atteinte, ses causes et les conséquences possibles: Trachéo- et intubation
Préciser la différence entre trachéotomie et trachéostomie

A

Trachéotomie: Provisoire ou définitive. Le larynx n’est pas enlevé

Trachéostomie (fermée) : Définitive. Ablation du larynx

Description: Insertion d’une canule pour permettre l’entrée d’air lors d’une OVRS

36
Q

Décrire l’atteinte, ses causes et les conséquences possibles: Asthme

A

Inflammation chronique de la muqueuse bronchique

Inhalation d’agents irritants domestiques (allergènes)

Inflammation préalable de la muqueuse respiratoire hypersensibilisée
Lors d’une crise, sécrétion d’histamine qui mène à une bronchoconstriction, une respiration sifflante, de la toux, un essoufflement, de la dyspnée.

37
Q

Décrire l’atteinte, ses causes et les conséquences possibles: Tabagisme

A

La fumée irrite les VRS et stimule la production de mucus.
Inhibe et détruit les cils.

La toux devient le seul moyen de se débarrasser de l’accumulation de mucus, ce qui mène à la stagnation et les infection (MPOC ou BCPO)

38
Q

Décrire l’atteinte, ses causes et les conséquences possibles: Bronchite chronique

A

Inflammation chronique des bronches
Fait partie des MPOC (BCPO), avec l’emphysème respiratoire

Principale cause: Tabagisme

Obstruction bronchique par inflammation et mucus = diminution du débit aérien = baisse des échanges gazeux

39
Q

Nommer la principale fonction de la zone respiratoire.

A

Les échanges gazeux (respiration externe)

40
Q

Nommer l’endroit où cet échange gazeux est effectuée et le reconnaître sur une image.

A

Dans la membrane alvéolo-capillaire:
Endothélium des capillaires
Épithélium de la paroi des alvéoles

41
Q

Nommer 2 caractéristiques importantes de la membrane alv-cap

A

Très mince
Très étendue

42
Q

Nommer 3 caractéristiques de la paroi des alvéoles et les expliquer.

A

Fibres élastiques (étire à l’inspi et rétracte à l’expi)

Pneumocyte de type II (produit surfactant)

Macrophagocyte alvéolaires

43
Q

Nommer 2 caractéristiques influençant l’efficacité de la membrane alv-cap et expliquer leur impact.

A

Épaisseur: Oedème augmente LI, ralentit les échanges

Surface totale: Emphysème = destruction de la membrane alv-cap = baisse échange gazeux

44
Q

Décrire la tension superficielle de l’eau

A

Extrémités chargées (+ et -) crée une attraction entre les molécules.

45
Q

Expliquer où (2) on retrouve la tension superficielle dans le syst. Respiratoire, si elle doit préférablement être bonne ou pas et pourquoi.

A

Le liquide intrapleural (sérosité) a une tension superficielle élevée = permet aux plèvres viscérale et pariétale d’adhérer l’une à l’autre

Dans l’alvéole, la tension superficielle doit être faible pour la maintenir ouvertes et qu’elle ne s’affaisse pas

46
Q

Qu’est-ce que le surfactant?

A

Substance qui diminue la tension superficielle de l’eau (utile dans les alvéoles)

47
Q

Décrire l’emphysème

A

MPOC caractérisée par une perte d’élasticité et la destruction de la membrane alv-cap.

48
Q

Quelles conséquences ont les caractéristiques de l’emphysème?

A

Perte d’élasticité: Difficulté à expirer. L’air expiré reste en partie dans les alvéoles (↑pCO2 alv.)

Réduction de l’étendue de la membrane alv- cap = baisse échanges gazeux conduisant à ↑pCO2 artérielle (hypercapnie) et baisse pO2 art

49
Q

Expliquer en quoi l’emphysème complique l’expiration

A

Normalement, l’expiration est favorisée par la rétraction passive (retour à l’état normal de «l’élastique») des alvéoles.

Dans l’emphysème, les alvéoles n’ont plus cet élasticité et restent distendues.

50
Q

Nommer 2 conditions favorisant l’affaissement des alvéoles

A

La tension superficielle de l’eau à l’intérieur des alvéoles

Les fibres élastiques entourant les alvéoles ont tendances à prendre leur plus petite dimension possible

51
Q

Nommer 2 solutions contrant les facteurs d’affaissement des alvéoles

A

Surfactant, qui réduit la tension superficielle de l’eau à l’intérieur des alvéoles

Pression intrapleurale négative qui a un effet de succion des 2 plèvres. Maintient les poumons légèrement étirés.

52
Q

Décrire, nommer les causes et les conséquences de l’atteinte suivante: Atélectasie

A

Affaissement des alvéoles

Entraine des difficultés respiratoires (dyspnée)

53
Q

Décrire, nommer les causes et les conséquences de l’atteinte suivante: Pneumothorax

A

Entrée d’air dans la cavité pleurale

Causé par une rupture de la plèvre (perforation traumatique)

Perte de la pression intrapleurale négative = air résiduel sort des poumons + décollement des plèvres = atélectasie (affaissement des poumons)

54
Q

Décrire, nommer les causes et les conséquences de l’atteinte suivante: Syndrome de détresse respiratoire du nouveau-né

A

Atélectasie causée par un manque de surfactant

Pneumocyte de type II immaturent, donc manque de surfactant.

Conséquences: Inspiration demande de l’effort épuisant pour gonfler les alvéoles qui se sont affaissés
*Tirage

55
Q

Expliquer ce qu’est la ventilation pulmonaire et quel est son rôle

A

Ventilation: Écoulement d’air qui s’effectue entre l’air atmosphérique et l’air alvéolaire

Rôle: Renouveler l’air alvéolaire afin de maintenir sa composition stable (riche en O2 et pauvre en CO2

56
Q

Décrire le déroulement de la ventilation

A

L’écoulement d’air s’effectue grâce au gradient de pression entre l’air atm et l’air alv.

57
Q

Expliquer l’importance de la plèvre dans la respiration

A

Les poumons suivent les variations de volume de la cage thoracique en étant attachés aux côtes et au diaphragme via la plèvre

58
Q

Décrire l’inspiration calme en nommant les muscles impliqués.

A
  1. Contraction des muscles respi (descente diaphragme, élévation cage thoracique) ATP
  2. Augmentation du volume de la cavité thoracique
  3. Dilatation des poumons (augmentation du volume intra-alvéolaire
  4. Diminution de la pression intra-alvéolaire
  5. Écoulement des gaz dans les poumons.
59
Q

Décrire l’expiration calme en nommant les muscles impliqués.

A
  1. Relâchement des muscles inspiratoires (élévation du diaphragme, descente de la cage thoracique)
  2. Diminution du volume de la cage thoracique
  3. Rétraction passive des poumons; diminution du volume intra-alvéolaire
  4. Augmentation de la pression intra-alvéolaire
  5. Écoulement des gaz hors des poumons
60
Q

Décrire l’inspiration forcée en nommant les muscles impliqués.

A
  1. Contraction des muscles inspiratoires (diaphragme et intercostaux) ATP + contraction des muscles accessoires ATP
    Suite: même chose que calme, mais variations plus intenses
61
Q

Décrire l’expiration forcée en nommant les muscles impliqués.

A
  1. Contraction des muscles expiratoires (intercostaux et abdominaux) ATP

Suite pareil à l’expiration calme, mais avec des variations plus intenses.

62
Q

Décrire la dyspnée

A

Détresse respiratoire

63
Q

Décrire les signes associés à la dyspnée

A

Utilisation des muscles inspiratoires accessoires (forcée)
Position tripode
Autres: Essoufflement, bruits respiratoires, ventilation rapide et superficielle
Tirage respiratoire: Surutilisation des muscles accessoires qui attire les tissus mous de la peau à cause d’une forte pression négative