Thème 9, 10, 11. Flashcards

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1
Q

Thème 9 les structures bactériennes. Quelles sont les composante dune bactérie?

A
Cytoplasme.
Chromosome (nucléoide).
Ribosomes 70s.
Membrane plasmique (ou cellulaire).
Une paroi cellulaire( pas toujours présente, mais si présente = essentielle).

Optionellement: capsule, fimbriae, des pili, flagelles, plasmides.

La perte d’une des structures essentielle = mort de la bactérie. Les antibio détruient l,une ou l’autre des structures = mort bactérie.

Les structures optionelles = facteurs de virulences. (Destruction d’une structure optionelles = pas mort bactérie, mais diminue la virulence.)

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Q

Thème 9 les structures bactériennes. Quelle est la fonction de le cytoplasme.

A

Contient l’eau et les solutés pour favoriser les réactions métaboliques.

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3
Q

Thème 9 les structures bactériennes. Quelle est la fonction du chromosome (nucléoide).

A

Unique et circulaire.

COntient l’information nécessaire à la synthèse des protéines.

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4
Q

Thème 9 les structures bactériennes. Quelle est la fonction du ribosome 70s.

A

Siège de la synthèse des protéines.

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5
Q

Thème 9 les structures bactériennes. Quelle est la fonction de la membrane plasmique.

A

Barrière à perméabilité sélective qui permet des échanges avec le milieu.
Site de dégradation de nutriments.
Site de production de l’énergie (ATP) (enzyme de la chaine respiratoire).

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6
Q

Thème 9 les structures bactériennes. Quelle est la fonction de la paroi cellulaire.

A

Gram+ ou gram -.
responsable de la forme des bactéries.
Présence d’adhésine : favorise l’adhésion à la cellule cible.

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7
Q

Thème 9 les structures bactériennes. Quelle est la fonction de la structure optionelle: capsule.

A

Présence d’adhésine: favorise l’adhésion à la cellule cible.

Elle permet à la bactérie d’être moins vulnérable à la phagocytose.

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8
Q

Thème 9 les structures bactériennes. Quelle est la fonction de la structure optionelle: Flagelle.

A

Déplacement de la bactérie dans les tissus et les liquides organiques.

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9
Q

Thème 9 les structures bactériennes. Quelle est la fonction de la structure optionelle: Fimbriae

A

Présence d’adhésine: Elles permettent de s’attacher aux surfaces (biofilm) ou à la cellule cible pour permettre l’envahissement

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10
Q

Thème 9 les structures bactériennes. Quelle est la fonction de la structure optionelle: Pili.

A

Adhérence à d’autre bactéries de la même espèce ou d’espèce différentes.
Entraîne la transmission d’information génétique lors du processus de la conugaison.

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11
Q

Thème 9 les structures bactériennes. Quelle est la fonction de la structure optionelle: plasmide.

A

Porte des gènes (5 à 100) associés à la synthèse de protéines (enzyme, toxines, porines).
Transfert possible du plasmide par des pili sexuels entre bactéries lors de la conjugaison d’ou le transfert de facteurs de virulence.

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12
Q

Thème 9 les structures bactériennes. Quelle est la fonction de la structure optionelle endospore.

A

Résistance dans des conditions défavorable.
Forme dormante de la bactérie.
Très durable.
Favorise sa dissémination puisque les spores sont volatiles.

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13
Q

Thème 9 qui suis-je? Je suis un organite qui attache les acides aminés ensemble.

A

Ribosome

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14
Q

Thème 9 qui suis-je? Je suis une structure souple contenant des phospholipides et des protéines qui permet les échanges.

A

Membrane plasmique.

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15
Q

Thème 9 qui suis-je? JE suis un assemblage filiforme de protéines qui permet la propulsion de la bactérie.

A

Flagelle.

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16
Q

Thème 9 qui suis-je? Je suis le lieu de la production d’énergie.

A

Membrane plasmique.

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17
Q

Je suis une enveloppe de sucre qui, si présente, forme la couche la plus externe de la bactérie.

A

Capsule

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18
Q

Thème 9 qui suis-je? Je suis une bactérie de forme ondulée.

A

Spirochète.

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19
Q

Je suis riche en solutés et en eau ce qui favorise les réactions chimiques.

A

Cytoplasme.

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20
Q

Thème 9 qui suis-je? Je suis un assemblage filiforme de protéines plus court qu’un flagelle.

A

Fimbriaie

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21
Q

Thème 9 qui suis-je? J’assure la forme de la bactérie.

A

Paroi bactérienne.

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22
Q

Thème 9 qui suis-je? Je suis un assemblage de protéines en forme de tube qui permet l’échange d’information génétique.

A

Pili.

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23
Q

Thème 9 qui suis-je? Je suis une forme de résistance lors de conditions environnementales défavorables.

A

Endospore ou spore.

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24
Q

Thème 9 qui suis-je? Je suis un ensemble de gènes qui détient souvent des recettes pour faire des facteurs de virulence.

A

Plasmide.

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25
Q

Thème 9 qui suis-je? Je gère les entrées et les sorties de la bactérie.

A

Membrane plasmique.

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26
Q

Thème 9 qui suis-je? Je détiens les recettes pour la synthèse des protéines bactériennes essentielles.

A

ADN bactérien

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27
Q

Thème 9 qui suis-je? Je suis un type de paroi cellulaire qui contient beaucoup de peptidoglycane.

A

Gram +

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28
Q

Thème 9 qui suis-je? Je suis un type de paroi qui contient deux membrane plasmiques.

A

Gram -

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29
Q

Thème 9 qui suis-je? Je suis la forme active de la bactérie.

A

Végétative.

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30
Q

Thème 9 qui suis-je? Je suis une bactérie de forme ronde en amas.

A

Coque

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31
Q

Thème 9 qui suis-je? Je suis une molécule présente dans la paroi à gram négatif qui peut jouer le rôle de toxine.

A

Lipide A du LPS.

32
Q

thème 9 qui suis-je: Je suis une bactérie en forme de bâtonnet.

A

Bacille.

33
Q

 Thème 10 : Décrire les principales caractéristiques des virus: Quelles sont les structures virales d’un virus?

A

Le virus comprend obligatoirement:
Un génome, une capside, des capsomères.

Optionellement comprend: Une enveloppe, des spicules.

34
Q

 Thème 10 : Décrire les principales caractéristiques des virus.
Quelles est le rôle du génome viral?

A

Composé d’ADN ou ARN.
Code pour les protéines virales (Enzyme essentielles à la réplication du virus, protéines de la capside et des spicules).

35
Q

 Thème 10 : Décrire les principales caractéristiques des virus. Quelles est le rôle de la capside?

A

Permet de se lier spécifiquement à des récepteurs cellulaires.
Résistance à la chaleur, aux désinfectants et aux enzymes.
Capsomères: Sous-unités protéiques qui forment la capside.

36
Q

 Thème 10 : Décrire les principales caractéristiques des virus. Quelles est le rôle de la structure optionnelle nommé enveloppe.

A

Une enveloppe rend le virus très fragile.

Permet la fusion avec la cellule cible et la libération de la cellule cible.

37
Q

 Thème 10 : Décrire les principales caractéristiques des virus. Quelles est le rôle de la structure optionnelle la spicule.

A

Permet l’adhésion aux cellules cibles et la libération de la cellule cible.
Confère une variabilités antigénique.

38
Q

Thème 10: comment le virus adhère à l’hôte? (3 éléments).

A

Pour adhérer 3 éléments doit être en place.

1) Avoir des récepteurs spécifique de la cellule hôte. Ce sont des molécules à la surface de la cellule hôte sur lesquelles s’attachent les virus.
2) Adhésines virales situées sur une des composantes à la surface de l’hôte. (capside, spicules, glycoprotéines).
Une fois l’adhésion en place, le virus peut échapper aux nettoyages naturels du corps et se multiplier sur place.

39
Q

Thème 10: Comment est-ce que le virus envahi l’hôte et contourne le SI?

Quelles sont les étapes d’un cycle viral typique?

A

Il utilise la machinerie cellulaire de la cellule hôte pour augmenter leur charge virale (quantité de virus).
Ils sont donc des parasites intracellulaires obligatoires, car ils doivent absolument entrer dans la cellule pour se répliquer.

  1. Attachement: La première étape est l’entrée en contact du virus et de la cellule hôte. Cet attachement se fait par une structure de la capside pour les virus nus, ou par des glycoprotéines de l’enveloppe ou des spicules.
  2. Pénétrations: Les virus nus ^énétrent par endocytose et les virus enveloppés pénetrent par fusion avec la membrane plasmique. Les virus ensuite perd leur capside par un proessus appelée décapsidation.
  3. Biosynthèse: Réplication génome viral et syntèse des protéines virales en utilisant la machinerie de la cellule hôte.
  4. Maturation: assemblage et encapsidation des constituants viraux.
  5. Libération: Ces nouveaux virus sortent de la cellule par lyse pour les virus nus, par bourgeonnement pour les virus enveloppés. Cette enveloppe est une membrane de phospholipide cellulaire.
40
Q

 Thème 10 : Décrire les principales caractéristiques des virus.
Le virus a plusieurs stratégies de contournement du SI.

A

1) Virus en phase intracellulaire(virus est caché dans une de nos cellule) : Tous les virus échappent à l’opsonisation par les anticorps et à la phagocytose lorsqu’il sont dans la cellule.

2) Virus nus: Ils résistent beaucoup plus longtemps dans l’environnement.
ils échappent au complexe d’attaque membranaire (CAM) du complément durant la phase extracellulaire.

3) Virus qui sont dans un cycle lysogénique ou latent:
Les provirus latents sont invisibles pour le SI, car les antigènes viraux ne peuvent pas être exposés sur le CMH-1 de la cellule hôte.

4) Dérive antigéniques cumulée ou cassure antigénique:
Certains virus changent leur spicules à la surface ou leur capside, ce qui rend les moyens de défense spécifique inefficaces.
5) Diminution du nombre de CMH-1 sur les cellules infectée.
6) destruction des cellules immunitaires. r

41
Q

 Thème 11 : Décrire les principales caractéristiques des mycètes. C’est quoi les caractéristiques des mycètes?

A

Ce sont des organisme unicellulaire ou pluricellulaires.
les cellules possèdent un noyau, donc ce sont des cellules EUCARYOTES.
La paroi cellulaires des levures contient du glucane et celles des moissisures contient de la chitine. Ce sont des polysaccharides qui leur donnent une certaine rigidité et résistance aux température élevée.
Ils sont immobiles.
Les mycètes sont des agents de décomposition majeurs, car ils dégradent les matières organiques.
La plupart des mycètes sont des agents pathogènes opportunistes.

42
Q

Quelles sont les caractéristiques fondamentales définissant les virus? (thème 10)

A

Les virus ne contienne qu’un seul type d’acide nucléique (ADN OU ARN) qui constitue le génome viral.
Les virus se reproduissent à partir de leur matériel génétique et par réplication.
Les virus sont des parasites intracellulaires absolus.

43
Q

Réponse immunitaire spécifique réponse humorale:
Quelles sont les cellules impliqués?
Qu’est-ce que ça sécrète?
Cible quoi?

A

LB NAIF.
Macrophage.
Phagocyte (mange macrophage et antigène) pour ensuite migrer au noeud lymphatique ou il devient CPA.
LTH effecteur vient activer CPA (CMH-2 liaison avec CD4 du LTH).
Lth mémoire, lth effecteur qui sécrète……

Des protéine appelées anticorps!

Les anticorps cible quoi?

Cible les antigènes libres et forme un complexe anticorps-antigène (favorise l’élimination en opsonisant, agglutination, neutralisation, activation du complément par voie classique).

44
Q

Quelles sont les cellules implqués dans la réponse cellulaire auxillaire?
Quel est le produit de leur sécrétion?
Quel est la cible de cette sécrétion?

A

Phagocyte, CPA, LTH naif,
Sécrète des cytokines IL1 et IL2.
Ceux ci stimulent plusieurs types de cellules implquées dans l’élimination des antigènes (cytotoxique et humorale).
Entre autre elle stimule, les cellukes NK, macrophagocytes, lympthocyte T cytotoxique (LTC), lymphocyte B (LB).

45
Q

Explique ce qui se produit lors d’une réaction d’hypersensibilité de type IV au premier contact et ensuite au deuxième Contact.

A

Réaction auxillaire: Au premier contact, il y a une reconnaissance. Le macrophage phagocyte l’allergène et le présente comme preuve sur son récepteur CMH-2. Le macrophage devient CPA et migre au noeud lymphatique. Ce dernier sécrète de la IL-1, ce qui attire un LTH naif, le CPA se lie au récepteur CD4 du LTH Naif et fait de l’expension clonale. Faisant des Lth effecteur et de mémoire.
Réaction humorale: Le lymphocyte B absorbe l’allergène par les capillaires lymphatique et se lie à l’allergène grâce à son récepteur IGD, le LB présente l’allergène sur son CMH-2. Le LTH effecteur de la réponse aux vient et sécrète du IL-4.
Le IL-4 vas finir l’activation du lympho B, ce qui lui permet de faire son expansion clonale de plasmocyte et lympho B mémoire. Les plasmocytes génère des anticorps IGE qui se lie à des basophiles et mastocytes, ceux-ci gnère des petits sac de histamine ce qui leur prend 7-10 jours. La personne est ainsi sensibilisé. La prochaine fois qu,Il aurait un contact avec l’allergène. Les basophiles et mastocyte vont sécreter la histamine = allergie.

En autre mot,

Plasmocyte sécrète IGE, se fixe au basophile et mastocyte, quand l’allergène se refix sur ses récepteur la deuxième fois (2iem contact) l’histamine se fait libérer dans le système. La histamine cause une vasodilatation qui augmente la perméabilité, ce qui cause une diminution de la PA.

46
Q

Explique comment une réaction d’hypertensibilité de type 2 est déclenchée lors d’une transfusion sanguine incompatible et en quoi elle consiste. Que fait-il regarder s’assurer de la compatiblité d’une transfusion?

A

Lors d’une transfusion sanguine, le sang du donneur NE DOIT PAS POSSÉDER DES AGGLUTINOGÈNE pouvant être reconnus par les AGGLUTINE du receveur. Si elle sont reconnu ça cause une réaction D’AGGLUTINATION et active alors le complexe d’attaque membranaire (CAM) du complément. Cela sera suivi d’une hémolyse importante. Ça peut causer de grand dommage aux reins.

Alors si josée est B- et veux donner du sang à noémie qui est A+ = ça ne peux pas fonctionner. Pcq noémie à des agglutine anti-b.

47
Q

Tristan fait des réaction d’agglutination en présence de Anti-A et anti-RH. Peut-il donner du sang à sa soeur Clara qui est A-?
Donne une réponse incluant agglutinogènes, agglutines, réaction d’agglutination, protéine du complément et hémolyse.

A

Non il ne peut pas.
Tristan à des agglutinogène (marqueur de soi): Anti-A et anti-RH. Ses agglutines sont Anti-B.
sa soeur à des agglutinogène anti A et des agglutines Anti-Rh et Anti-B.

Ses agglutinines reconnaitront les agglutinogène de tristan et feront une réponse d’agglutination et activera la complexe d’attaque membranaire (CAM) du complément. Cela sera suivi d’une hémolyse et de du dommage au reins.

48
Q

Décrit ce que veux dire un vaccin monovalent, polyvalent ou combiné.

A

Ça veux dire la présence d’antigène de bactérie ou de virus entiers, mort ou affaiblie, de fragments de toxine bactérienne ou virales.

Monovalent signifie: un seul antigène d’un agent pathogène.
Polyvalent: Plusieurs antigènes du même agent pathogène.
Combiné : Constitué d’antigène de plusieurs espèce de m/o différent, ce qui réduit alors le nombre d’injection à recevoir (= comme pour ton chat, ça la vaciné pour plus qu’une affaire.

49
Q

Que veux t’on dire si on dit que le vaccin est faite à partir de produit adjuvants?

A

Ça veux dire que c’est faite à partir de produits chimiques (sel d’aluminium, phosphate), ça augmente l’efficacité des vaccins, permet de iminuer la quantité d’antigène par dose vaccine et réduire le nombre d’infection.

50
Q

Que veux dire un m/o vivant atténué.

A

Contient un m/o vivant mais donc la virulence est atténuée. (similaire à une immunité d’infection naturelle.) Ont y obtient rapidement une immunité à vie sans dose à rappel.

51
Q

Que veux dire un m/o entier inactivé.

A

Composé de m/o mort ou de fragment de m/o mort. (pas possiblité de multiplication du m/o donc le vaccin doit contenir une dose plus importante de m/o que le vaccin atténué. Nécessite la présence d’un adjuvant.

52
Q

Qu’elle est le rôle des agents de conservation pour les vaccins.

A

servent à éviter la multiplication rapide des bactéries dans le vaccin.
Les vaccins étant préservés dans des flacons multidoses permettant de vacciner plus d’une personne, il est à risque de contaminer les fioles lors de leur utilisation (ex:È thymérosal ou antibiotique).

53
Q

Est-ce que les vaccins surchargent le SI d’un enfant?

A

Non, le vaccin est soit inactivé (m/o mort), atténu (virulence est atténuée). Si l’enfant à un SI normal, il ne devrait pas avoir de risque. Il est possible que l’enfant a des legers symptôme.

54
Q

Dans quel contexte est-ce ok d’injecter des immunoglobuline à un patient?

A

C’est une immunité passive acquise artificiellement. Ont les recommence si il n’existe pas d’agent d’immunisation active. Quand les vaccins sont contre indiqué (VIH), ou pour offrir une protection immédiate à une personne qui n’est pas vaccinée et qui a été exposée à un agent infectieux.

55
Q

Nomme et décris les facteurs qui favorisent la présence des infections nosocomiales.

A

le personnel possède un microbiote normal qui ne doit pas être transmis aux patients.
Le personnel possède parfois un microbiote transitoire provenant des autres patients qui ne doit pas être transmis.
L’environnement et les instruments peuvent servir de réservoirs pour certains m/o,

Dans le fond, l’infirmier peut donner ses bibites, l’inf peut donner les bibites d’une chambre à une autre, l’inf peut utiliser des instruments contaminé/l’environnement peut contaminé le client.

56
Q

Défini le terme infection nosocomiale exogène.

A

Survient lorsqu’un m/o de l’environnement (à l’extérieur de l’hôte) s’implante et prolifère à l’intérieur de l’hôte. Ex: matériel médical souillé.

57
Q

Défini le terme infection endogène.

A

Survient lorsqu’un m/o normalement inoffensif et faisant partie d’une microflore est déplacé dans une autre (ex: anus vers la bouche pour le c difficile).

58
Q

Nomme les facteurs qui déterminent le développement de la maladie infectieuse.

A

Elle dépend de la nature du m/o, sa virulence, du nombre de m/o et la résistance de l’hôte.

59
Q

Comment est-ce que les bactéries sont bénéfiques pour l’organisme?

A

Effet antagoniste microbien (barrière): s’approprie des nutriments, occupe des récepteurs, modifie environnement (ph,02).
Stimulation du SI: présence de m/o sur les muqueuses entraine une stimulation du SI, ce qui peut produire des lymphocytes et anticorps spécifiques à certains de leurs antigène.
Rôle métabolique: Certaines m/o des microflores produisent des substances utiles dans le métabolisme de l’organisme = elle sont nommé mutualistes.

60
Q

Que veux dire colonisation

A

Implantation et multiplication sur la peau et les muqueuses de m/o, mais perturbent pas la santé.

61
Q

Que veux dire contamination.

A

Multiplication d’un m/o provenant d’Une autre microflore, mais ne causant pas de dommages tissulaire.

62
Q

Que veux dire infection.

A

Veux dire la pénétration dans un organisme de m/o pathogène capably de s’y multiplier et de causer des dommages tissulaires (infection endogène = m/o déplacé de l’anus à la bouge, exogène = matériel médical souillé).

63
Q

Que veux dire période d’incubation.

A

Intervalle de temps compris entre l’introduction du m/o et la manifestation des premiers signes et symptômes. Elle dépend de la nature du m/o, la virulence, le nombre de m/o et la résistance de l’hôte.

64
Q

Nomme les facteurs de croissance microbienne chimiques:

A

nutriments, 02, facteurs de croissance.

65
Q

Nomme les facteurs de croissance microbienne physique :

A

Température, ¨PH, humidité, préssion osmotique.

66
Q

Explique ce que c’est un biofilm.

A

m/o d’espèce différentes qui vivent regroupé sur une mince couche visqueuse (dent).

Avantage: protection, favorise le transfert de matériel génétique.)
Condition pour l’apparition: Les m/o doivent pouvoir s’attacher à un support solide. Avoir une présence d’eau. Réserve de nutriments.

67
Q

Quelles sont les structures obligatoires d’une bactérie

A

Cytoplasme. (eau et nutriments)
Chromosome (nucléoide). (information ou recette pour synthèse des protéines)
Ribosomes 70s. (synthèse des protéines)
Membrane plasmique (ou cellulaire). (production ATP, barrière filtre entrée et sortie, dégradatation des réserve).
Une paroi cellulaire( pas toujours présente, mais si présente = essentielle). (donne forme à la bactérie)

Optionellement:
capsule (présence d’adhésine alors favorise adhésion à cellule cible, aussi moins vulnérable à phagocytose).
fimbriae (présence d’adhésine, s’attache à des surface comme biofilm ou cellule cible)
des pili, (adhérence à d’autre bactérie de même espece, entraine transmission d’info génétique.
flagelles (Déplacement de la bactérie dans les tissus et liquides).
plasmides. (porte des géne associé à synthèse des protéines).

68
Q

Que faut-il qui arrive pour la bactérie échappe aux nettoyages naturels du corps.

A

Qu’il s’adhére à la cellule hôte. (donc protége contre mucus, cils, urine, sperme, etc.)

69
Q

Explique comment la chûte de préssion peux arriver.

A

1) Infection par des bactéries à gram -, + ou par des mycetes.
2) Plusieurs médiateurs chimiques produits (IL-1, histmaine, sératonine, TNFa) cause augmentation perméabilité vasculaire = sortie de liquide plasmatique vers liquide interstitiel, diminution volume sanguin et retour veineux, diminution débit cardiaque = chûte d’hypotension.
Vasodilatation à cause cytokine pro-inf cause diminution résistance = diminution tension artérielle.
Diminution contractilité cardiaque = diminution volume systolique = hypotension.

70
Q

Explique comment la fièvre peut arriver.

A

Macrophagocyte de l’antigène.
Cytokine pro-inflammatoire libère IL-1
qui se rend à l’hypothalamus, en assez grande quantité cause libération de prostaglandine.
Prostaglandine modifie température du corps à la hausse.

71
Q

Explique comment peux survenir les troubles de l’hémostase.

A

Infection.

Macrophagocyte et neutrophiles libère cytokines pro-inf.
Activation des facteurs de coagulation.
Caillots sanguins sont formé, perturbe circulation sanguine. = Coagulation intravasculaire disséminée. (hémostase).

72
Q

Quelles sont les deux structures optionielle du virus et leur rôle.

A

Enveloppe et spicule.
Enveloppe = rend virus très fragile.
Spicule = permet adhésion.

73
Q

C’est quoi la différence entre une cycle lytique et lysogénique.

A

lytique = déroule quand un virus envahit une cellule, se reproduit, puis se disperse à la suite de la lyse de la cellule hôte. La cellule envahie lytique est presque invariablement tuée en court laps de temps ,causant une infection aigue.

Lysogénique (ou latent) = se déroule quand un virus combine son matériel génétique avec celui de la celulle hôte. L’adn viral intégré à l’ADN de la cellule hôte est appelé un provirus.
La cellule est lysée et les particule virales sont libérées.

Alors lytique = à la fin de la maturation (assemblage des protéines de la biosynthèse), les virus nus sont libérés de la cellule hôte causant la lyse et la mort de la cellule.

Lysogénique = peut causer une infection lytique, lysogénique = biosynthèse et maturation des particules virales, cellules hôte est lysée à la fin mais pas nécéssairement morte.

74
Q

Quelles habitats pour les mycètes est favorable pour leur croissance.

A

habitat humide, peu d’exigences métaboliques.

75
Q

Les types de mycoses. Nomme moi les 5 types.

A

Mycose superficielle (couche superficielle de la peau, cheveux. C’EST DES PETITES TACHES BLANCHÂTRE SUR LE DOS
Mycose cutanées (plus profondément dans l’épiderme, problème de peau, cehveux, ongles (souvent les ongles des pieds, tache rouge sur le visage, ÇA VAS DIRE TEIGNE DE L’AINE, TEIGNE DE PIEDS, TEIGNE DE LA BARBE.
Mycose sous-cutannées (localisé dans le derme, les tissus sous cut, muscles, SES DES GROS BOBO PAS BEAU, ONT DIRAIT QUE TU T FAITE MORDRE PAR UN ZOMBIE!

Candidose: Infection généralement causé par le candidata. (souvent sur la langue, tache sur les fesses.
Moississures:

Mycose systémique: Nous le voyons pas, c’est dans le corps, c’est les gens avec un SI inefficace, travail dans construction, ou immunosuprimé, les symptômes sont des allergies, asthme, aspergillose des bronches ou poumons ,etc.