Thématique 5 - Dégénération et Régénérescence du tissu musculaire Flashcards
Phase 3: Régénération et Réparation
Débute 48-72hrs post-blessure
Activation et prolifération des cellules endothéliales et cellules satellites
Système vasculaire
- Première cellules activées
- Favorise l’oxygénation
- Facilite le recrutement des cellules inflammatoires
- Permet de dépôt d’une mxC temporaire
La matrice extracellulaire
- Prolifération des fibroblastes
- Migration des fibroblastes via la matrice xC temporaire
- Production de collagène de type III et autres protéines structurales
Cellules satellites
- Clé de la répartion musculaire
- Satellite - myoblastes - myocytes - myotubes
Changements morphologique de l’immobilisation et facteurs
DLT CSNL (DLT va changer ta morphologie en gros si tu bouge pas, CSNL CSN immobilisé te rend gros + L)
Diminution diamètre des fibres Diminution longueur des fibres Transition de fibres I vers IIa Diminution de la densité capillaire Diminution du nombre de cellules satellites Diminution du nombre de noyaux Augmentation du contenu en lipides
Position de l’immobilisation
Durée de l’immobilisation
État du muscle pré-immobilisation
Contenu en fibre du muscle
Phase 2: Réaction inflammatoire
Signes cliniques:
- Rougeur
- Oedème
- Chaleur
- Douleur
Au niveau cellulaire
- Libération de facteurs pro-inflammatoire par les cellules lésées et la matrice xC
- Activation des cellules résidentes (Majorité de mastocytes, un peu de macrophages)
- Libération de signaux chimio-attractant par les cellules résidentes
- Invasion dans le tissu de cellules infiltrantes inflammatoires
Temporellement
- Mastocytes (activation)
- Neutrophiles (Arrivent entre 2h à 72h) (Prolifération)
- Macrophages M1 (Arrivent entre 3-4 jours et pour 1-2 semaines) (Différentiation et fusion)
- Macrophages M2 (Croissance tissulaire)
Bienfaits
- Nettoie les débris (mxC, C nécrosée, C inflammatoires apoptosés)
- Prévient et combat les infections
- Favorise la guérison tissulaire
- Prévient les dommages répétés
Inconvénients
- Possibilité de dommages collatéraux
- Risque de chronocisation et ainsi retarder le processus de guérison
4 phases de la réparation tissulaire
- Limitation de la blessure
- Réaction inflammatoire (3 jours)
- Phase de réparation-régénération (3-14 jours)
- Phase de remodelage et réorientation (14+ jours)
Phase 1: Limitation de la blessure
Deux problèmes à enrayer
1) Dommages primaires
1. 1 - Dommages directs aux cellules musculaires et endothéliales
1. 2 - Dommages directs à la matrice xC
2) Dommages secondaires
2. 1 - Manque d’oxygène et de perfusion sanguine
2. 2 - Libération d’enzymes non-spécifiques
3 Solutions:
1) Accumulation de tissu conjonctif temporaire (Fibronectine et fibrinogène)
2) VasoC
3) Formation de caillots dans le système vasculaire endommagé
Phase 4: Réorientation / remodalege
Débute 1-2 semaine post-blessure
Diminution de la formation de myotubes au profit de la maturation et d’une orientation optimale des fibres
Réinnervation des fibres blessées
Résorption de la matrice temporaire et consolidation d’une matrice permanente
Matrice xCellulaire
- Dégradation des protéines structurales temporaires via le relachement de métalloprotéinases par les fibroblastes
- Production de protéines structurales permanentes (Type I)
- Orientation optimale des fibres par le stress mécanique
Réinnervation
- Bourgeonnement
- Régénération
Changements métaboliques de l’immobilisation
CEE ERA (CIARA on en entend pu parler elle est comme immobilisée car ses changements métaboliques lui empeche de chanter)
ERA CEE
Diminution activité enzymatique Krebs et respiration cellulaire
Diminution réserves en ATP, glycogène et CP
Diminution capacité glycolytique anaérobie
Diminution excitabilité JNM
Augmentation activité enzymatique catabolique
9 causes de dénégérescence musculaire
- Trauma mécanique
- Dommage musculaire induit par l’exercice DMIE
- Sous-Utilisation
- Vieillissement
- Ischémie-Reperfusion
- Atteintes neuro-musculaires
- Anti-inflammatoires stéroidiens
- Pathologies musculaires
- Autres maladies systémiques chroniques
Facteurs intrinsèques métaboliques du vieillissement
CHEM (Schème intrinsèque, intrinsèque = vieillissement, Schème intérieur donc métabolique)
CHEM
Diminution contenu cellulaire de glycogène et CP
Diminution Hormones anabolisantes
Diminution activité enzymatiques des voies ɺ
Diminution des mitochondries
Facteurs intrinsèques morphologique du vieillissement
MTL CCV (Mtl change son équipe, sa composition CCV sonne comme une maladie de vieux)
MTL CCV Diminution masse musculaire Transition de fibres I vers IIa et IIx Augmentation lipides intra et extraC Augmentation rapport conjonctif extraC Diminution capillaires Diminution vitesse NM
Phase 3: Régénération et Réparation
Débute 48-72hrs post-blessure
Activation et prolifération des cellules endothéliales et cellules satellites
Système vasculaire
- Première cellules activées
- Favorise l’oxygénation
- Facilite le recrutement des cellules inflammatoires
- Permet de dépôt d’une mxC temporaire
La matrice extracellulaire
- Prolifération des fibroblastes
- Migration des fibroblastes via la matrice xC temporaire
- Production de collagène de type III et autres protéines structurales
Cellules satellites
- Clé de la répartion musculaire
- Satellite - myoblastes - myocytes - myotubes
