THA et modèle neurophysiologique de l'Acouphène

Question 1

Sur quel modèle est basé la thérapie d’habituation aux acouphènes

Answer 1

Modèle neurophysiologique

Question 2

Vrai ou Faux. Le système auditif est peu relié au dérangement de l’acouphène

Answer 2

Vrai.

Les deux systèmes dominants primaires sont le système limbique et le Système nerveux autonome

Question 3

Une personne qui n’est pas dérangé par son acouphène, quel est le système qui ne serait donc pas impliqué?

Answer 3

Système limbique

Question 4

Dans le modèle neurophysiologique, qu’est-ce que la plasticité cérébrale va permettre?

Answer 4

Permet l’habituation

Question 5

Quel est l’effet d’une suractivation de la partie sympathique du système nerveux autonome?

Answer 5

Causes des réactions négatives à l’acouphène

Question 6

L’acouphène active le système limbique et le système nerveux autonome à l’aide de quels boucles?

Answer 6

Boucle supérieure (consciente)

Boucle inférieure (subconconsciente)

Question 7

Quelle est la boucle qui est importante dans le stade initiale pour qu’un acouphène devienne dérangeant?

Answer 7

Boucle supérieure

Question 8

De quoi est responsable la boucle supérieure?

Answer 8

• Perception
• Peur
• Association consciente
• Évaluation
• Verbalisation

Question 9

La boucle inférieure est associée à quelle stade de l’acouphène?

Answer 9

Stade chronique –> acouphène chronique

Question 10

Quelle boucle contribue à l’activation du système nerveux autonome?

Answer 10

La boucle inférieure ET supérieure

Question 11

Quelle boucle est présente dans la phase aiguë ?

Answer 11

Boucle supérieure –> stade initiale, au début quand il y a prise de conscience de l’acouphène.

Question 12

Quelles sont les connexions physiques entre le système auditif central et le système limbique?

Answer 12

Corps genouillé médian qui projette vers l’amygdale

Question 13

Où se trouve le corps genouillé médian?

Answer 13

Thalamus

Question 14

Par quoi sont gouvernés les connexions entre le système limbique et le système nerveux autonome?

Answer 14

Principe de réflexes conditionnés

Question 15

Donne un exemple de stimulus qui fait en sorte que le patient peut avoir des réactions négatives face à son acouphène

Answer 15

Counselling négatif –> dire à la personne que son acouphène est dangereux

Question 16

Quelle thérapie faire pour que l’acouphène devienne neutre

Answer 16

Thérapie d’habituation

Question 17

Qu’est-ce qu’un counselling négatif va faire?

Answer 17

Renforcement et activation de l’arc réflexe conditionné avec le système autonome et ainsi crée des réactions physiologiques négatives

Question 18

Nommes des pensées pouvant renforcer l’Arc réflexe conditionné

Answer 18

• Un acouphène c’est souvent un signe d’une tumeur au cerveau
• Un acouphène sa fait rendre sourd
• Les gens vont croire que j’ai une maladie mentale

Question 19

Comment on nommes ces pensées ?

Answer 19

Distorsions cognitives

Question 20

Qu’est-ce qui peut réduire les distorsions cognitives

Answer 20

Une thérapie cognitivo-comportementale (TCC)

Question 21

Quel est le but du modèle neurophysiologique

Answer 21

Bloquer la propagation du signal de l’acouphène au système limbique et au système nerveux autonome.

Question 22

Quel est le but du processus d’habituation des réactions à l’acouphène

Answer 22

Rendre l’acouphène comme étant un stimulus neutre

Question 23

On considère qu’il y a habituation à quel moment?

Answer 23

Quand il y a une diminution des connexions entre le signal de l’acouphène vers les 2 autres systèmes

Question 24

Quelles sont les deux types d’habituation qu’on peut retrouver?

Answer 24

• Habituation à la perception

- Habituation à la réaction

Question 25

Un counselling adéquat va intervenir sur quelle boucle? et pourquoi

Answer 25

Boucle supérieure
Car il s’agit de processus conscient, comparé à la boucle inférieure qui est plus difficilement modifiable étant donné le traitement inconscient

Question 26

Sur quoi se base l’extinction passive d’un réflexe conditionné?

Answer 26

Théories de Pavlov

Question 27

Comment on travail la perception de l’acouphène?

Answer 27

Thérapie sonore

Question 28

Comment on travail la réaction à l’acouphène?

Answer 28

Counselling

Question 29

Vrai ou Faux. THA est dispendieux

Answer 29

Vrai (5000$)

Question 30

Pourquoi des études pour démontrer l’efficacité de THA ont été réalisées?

Answer 30

Inciter les compagnies à investir

Question 31

Dans le cadre de la THA, extinction passive de réflexe et habituation sont des synonymes

Answer 31

VRAI, mais autrement ça ne veut pas exactement dire la même chose.

Question 32

Quel est le but premier de la THA

Answer 32

Atteindre un processus naturel d’habituation des réactions négatives de la personne à son acouphène et ainsi réduire les impacts sur la vie.

Question 33

Vrai ou faux. La majorité des connexions sont au niveau du subconscient

Answer 33

Vrai

Question 34

Est-ce que THA tient compte que la majorité des connexions sont au niveau du subconscient (boucle inférieure)?

Answer 34

Oui

Question 35

Selon Jastreboff, comment on atteint l’habituation de l’acouphène

Answer 35

Plasticité cérébrale

Question 36

Quelle est la version modifié de l’extinction passive du réflexe conditionné par Jastreboff

Answer 36

En même temps de faire décroître le signal de l’acouphènene, on fait du renforcement (même principe que la cloche de Pavlov)

Question 37

Nommes une limite de l’extinction passive

Answer 37

Demande bcp de temps (plus qu’une extinction passive classique).

On a deux choses à réduire: perception et réaction

Question 38

Qu’est-ce qui découle du modèle neurophysiologique?

Answer 38

Qu’on doit réduire la perception de l’acouphène par la thérapie sonore/enrichissement sonore ET on doit réduire les réactions associées à l’acouphène par le counselling

Question 39

Limites de la THA

Answer 39

Peu d’évidences prouve son efficacité

Question 40

Nommes des lacunes concernant la THA qui ont été soulevées dans une étude

Answer 40

• Absence de méthodologie à double insu

- Contrôle de l’effet placebo