Évaluation psychoacoustique de l'acouphène (Appariement)

Question 1

Procédure #1.

- Dans un cas d’acouphène unilatéral, où présenter le son?

Answer 1

Oreille contro

Question 2

Procédure #1.

- Dans un cas d’acouphène bilatérale, perçu pareille à OD et OG (en fréquence et intensité) où présenter le son?

Answer 2

À une oreille ou l’autre

Question 3

Procédure #1.

- Dans un cas d’acouphène unilatéral, perçu différemment en fréquences et intensité à OD et OG, où présenter le son?

Answer 3

1. Selon l’oreille que l’acouphène est plus fort, envoyer le son en contro de cette oreille.
2. Évaluer l’autre oreille et envoyer le son en contro

Question 4

Étape 2: Comment on détermine le type d’acouphène, quels bruits on envoie pour que le patient puisse comparer?

Answer 4

1. Son pur à 1000Hz
2. BBE à 1000Hz
3. BBL

Question 5

Si le patient sélectionne le bruit blanc comme bruit qui ressemble à son acouphène que faire?

Answer 5

1. Procéder à l’appariement avec BBE

2. Si toujours bruit blanc, passer à l’étape de l’appariement en sonie.

Question 6

Pourquoi lorsque le patient sélectionne bruit blanc on va procéder en premier à l’appariement avec BBE

Answer 6

Pour vérifier que l’appariement en fréquence avec BBE ne fonctionne pas.

Question 7

Quel autre type de bruit est disponible sur ASTERA qu’on peut présenter au patient?

Answer 7

FRESH NOISE

Un BBE filtré encore plus étroit, descend de 100dB/octave

Question 8

À quelle intensité on présente les sons dans les duels

Answer 8

10dB SL aux fréquences présentées

Question 9

Un duel en brasses fréquences entre 500 Hz et 1000Hz, le patient choisi 1000Hz, quel sera le prochain duel?

Answer 9

750 et 1000Hz.

• On veut s’assurer que c’est 1000, mais peut-être que ce n’est pas 500, mais pas non plus 1000 c’est pour ça qu’on va voir à 750.

Question 10

Vrai ou Faux. Le son gagnant lorsque la série de duel est terminé représente le son de l’acouphène

Answer 10

Faux. Il faut aller faire l’étape 4. Confusion d’octave, présenter une fréquence au-dessus de ce son et une fréquence en-dessous de ce son et le son choisi est le grand chevalier.

Question 11

Lorsqu’on obtient notre son considéré comme étant le grand chevalier, est-ce qu’on va dire qu’il s’agit exactement de la fréquence de l’acouphène

Answer 11

Non, on dira que l’acouphène se situe dans la région fréquentielle de _____Hz

Question 12

À l’étape 5, on doit déterminer l’intensité de l’acouphène, comment on s’y prend?

Answer 12

1. Prendre la fréquence qu’on a trouvé à l’étape 4
2. Faire la recherche de SA à cette fréquence
3. Une fois qu’on a le SA, on met notre bruit à la fréquence à 5dB sous ce SA et on augmente l’intensité jusqu’à ce que le patient dise que ça égale l’intensité de son acouphène.

Question 13

Pour déterminer le SA à la fréquence obtenue à l’étape 4 on doit faire des incréments de combien?

Answer 13

1 dB

Question 14

Lorsqu’on augmente l’intensité du SC déterminé à l’étape 4 (qu’on place initialement à 5dB sous le seuil) quels sont les incréments auxquels on augmente l’intensité

Answer 14

1 dB

Question 15

Comment on détermine l’intensité de l’acouphène?

Answer 15

L’intensité que le patient dit que c’est son acouphène = SA à la fréquence = intensité de l’acouphène

Question 16

L’intensité de l’acouphène qu’on détermine est en quelle unité?

Answer 16

dB SL

Question 17

À l’étape 6: Niveau minimum de masque, quel bruit on utilise

Answer 17

BBL

Question 18

À l’étape 6. Niveau minimum de masque.

Si l’acouphène est bilatéral à quelle oreille on présente le bruit BBL

Answer 18

1. Présenter BBL à une oreille
2. Présenter BBL à l’autre oreille
3. Présenter BBL en mode binaural

Question 19

Qu’est-ce qu’on fait spécifiquement à l’étape 6.

Answer 19

On cherche le SA du BBL.

Question 20

Quelle est la consigne à donner au patient à l’étape 6.

Answer 20

Vous allez entendre un bruit de douche «chhhh», ce bruit va devenir de plus en plus faible, vous devez me dire oui, chaque fois que vous entendez ce bruit.

Question 21

À l’étape 6. Pourquoi on doit se servir des deux canaux de l’audiomètre si l’acouphène est bilatéral?

Answer 21

Car le seuil du BBL ne sera peut-être pas nécessairement le même pour les deux oreilles.

Question 22

À l’étape 7. Inhnibition résiduelle. Vrai ou Faux. On doit mettre un bruit blanc en binaural en tout temps.

Answer 22

Faux. Sauf si l’acouphène est unilatéral

Question 23

À l’étape 7. À quelle intensité on place le bruit blanc? /

Answer 23

10dB au-dessus du NMM déterminé à l’étape 6.

Question 24

À l’étape 7. Durant combien de temps on présente le bruit blanc?

Answer 24

60 secondes

Question 25

Qu’est-ce qu’on mesure à l’étape 7.

Answer 25

La durée du changement, si l’acouphène est plus faible, plus fort et combien de temps ce changement dure-t-il

Question 26

Quelle est la particularité de la 2ème procédure pour l’appariement?

Answer 26

On recherche le niveau équivalent d’intensité pour chaque son de comparaison présenté.

Question 27

Pourquoi Henry et al 2002 suggèrent cette procédure ?

Answer 27

Certains patients ont de la difficultés à faire la différence entre l’intensité et la fréquence lors de l’appariement.

Question 28

Point négatif de la 2ème procédure

Answer 28

Plus longue

Question 29

Point positive de la 2ème procédure

Answer 29

Plus précise

Question 30

Selon Tyler 1990, quel est le pourcentage des cas où l’acouphène avait une fréquence plus aiguë lors d’une mesure subséquente

Answer 30

20% (1/5)

Question 31

Selon des pathologies, la tonalité de l’acouphène peut varier, selon Douek, quelles seraient les tonalités pour de l’acouphène pour un Syndrome de Ménière

Answer 31

125-250Hz

*Donc un acouphène caractérisé davantage en BF

Question 32

Selon des pathologies, la tonalité de l’acouphène peut varier, selon Douek, quelles seraient les tonalités pour de l’acouphène pour une pathologie de OM?

Answer 32

250Hz à 2000Hz

*Plus variable que Ménière, mais encore en BF

Question 33

Selon des pathologies, la tonalité de l’acouphène peut varier, selon Douek, quelles seraient les tonalités pour de l’acouphène pour une exposition traumatique au bruit?

Answer 33

2000-8000Hz

Davantage en HF que ménière et OM

Question 34

Selon des pathologies, la tonalité de l’acouphène peut varier, selon Douek, quelles seraient les tonalités pour de l’acouphène pour une Presbyacousie?

Answer 34

2000-8000Hz

Même chose que pour une exposition traumatique au bruit.

Question 35

De manière générale, l’intensité de l’acouphène est de combien chez les patients?

Answer 35

< 10dB SL

Question 36

Plus la perte auditive est dans la région fréquentielle de l’acouphène, plus le patient se plaint d’inconfort. Pourquoi?

Answer 36

Plus la perte auditive est importante, plus la personne vit dans le silence, les sons de l’environnement ne peuvent pas venir masquer.

Question 37

Qu’est-ce qui est bon pour prédit le succès d’un traitement de masking?

Answer 37

La différence entre le niveau de masque et l’intensité de l’Acouphène

NMM < intensité de l’acouphène = bon succès avec masking
NMM > intensité de l’acouphène = moins de chance de succès avec masking

Question 38

Quels sont les patients qui bénéficiront davantage d’un masking partiel que complet?

Answer 38

Ceux que le NMM > 10dB SL

Question 39

Vrai ou Faux. Plus un niveau de masque pour assourdir un acouphène est élevé, plus les scores sur les échelles de dépression le sont.

Answer 39

Vrai