Tête, visage, cou Flashcards
Comment faire la palpation du crâne?
Avec le bout des doigts, passer sur la surface du crâne
Normalités de la palpation du crâne (3)
- Forme symétrique
- Lisse
- Aucune sensibilité au toucher
Anormalités du crâne et du visage
- Douleur
- Sensibilité
- Microcéphalie
- Hydrocéphalie
- Tics
Comment faire la palpation du visage?
Palper l’artère temporale ( entre l’œil et le sommet de l’oreille) et palper l’articulation temporomandibulaire lorsque la personne ouvre la bouche.
Comment faire l’inspection de la conjonctive et de la sclérotique?
Faire glisser les paupières inférieures vers le bas pour exposer le globe oculaire.
Conjonctive: vaisseaux sanguins sont visibles à travers la conjonctive, transparente
Sclérotique: blanche, peut y avoir des petites tâches brunâtres sur la sclérotique des personnes avec la peau plus foncée
Comment faire l’inspection de l’iris et de la pupille?
Pupilles rondes et réactives. De taille et forme égale
Comment faire le réflexe pupillaire?
-Demander à la personne de regarder au loin.
Vérifier la dilatation des pupilles.
- Demander à la personne de regarder un objet proche. Vérifier la convergence et la constriction des pupilles.
Avec quel acronyme vérifier la réponse du réflexe pupillaire?
PERRLA
P: pupilles
E: égales
R: rondes
R: réactives
L: lumière
A: accommodation
À quoi sert le test des champs visuels par confrontation?
Sert à vérifier la vision périphérique en prenant compte que le champ visuel de l’inf. est normal
Comment fonctionne le test des champs visuel par confrontation?
Chaque personne couvre un œil vis-à-vis.
Déplacer une cible de la périphérie extrême vers le centre entre l’infirmière et la personne.
Faire les 4 points cardinaux.
La personne doit dire “oui” dès qu’elle aperçoit la cible, ce qui devrait être en même temps que l’infirmière.
Que dois-je regarder lors de l’inspection de l’oreille?
Taille et forme (taille égale, sans gonflement)
Condition de la peau (rougeur, lésions, concorde avec le visage, sans masse)
Que dois-je regarder à la palpation de l’oreille?
Sensibilité (tragus ferme et mouv. non douloureux)
Sensibilité (processus mastoïde sans douleur)
Comment dois-je faire l’examen otoscopique complet ?
- Choisir la bonne taille de spéculum
- Incliner légèrement la tête
- Tirer le pavillon vers le haut et l’arrière
- Tenir l’otoscope à l’envers et l’insérer dans l’oreille
- Visualiser le tympan
- Noter toutes anormalité
À quoi devrait ressembler le tympan?
Membrane tendue d’une couleur grisâtre, brillante et translucide. Possède un cône lumineux dans le coin antéro-inférieur (vers le nez)
Quel est l’acronyme pour se rappeler quoi regarder dans l’oreille?
ÉMILE
É: érythème
M: malléus
I: insufflation
L: lumière
E: écoulement
Qu’est-ce que le test de Weber?
Frapper le diapason et le placer sur la ligne médiane de la tête. Le son devrait se propager fort et identique dans les deux oreilles.
Qu’est-ce que le test de Rinne?
Frapper le diapason et le placer sur le processus mastoïde. La personne fait un signal lorsqu’elle n’entend plus le son. On déplace ensuite le diapason devant l’oreille. La personne devrait entendre le son, car CO<CA
Que dois-je faire lors de l’examen rhinoscopique?
Relever le bout du nez.
Insérer l’otoscope en évitant la pression sur la cloison nasale.
Noter l’état et la position de la cloison nasale.
Inspecter la muqueuse nasale (sans rougeur, surface lisse et humide)
Quels sont les possibilités d’anormalités à l’inspection des sinus?
Rougeur ou signes d’inflammation
Comment dois-je faire la palpation des sinus?
Sinus frontaux: utiliser les pouces au dessus des yeux et sur les sourcils.
Sinus maxillaires: utiliser les pouces sous les os des joues
Comment dois-je faire la percussion des sinus?
Fléchir l’index et le majeur et tapoter sur les sinus. Son normal: matité?, aucune douleur
Que dois-je regarder à l’inspection de la bouche?
Les lèvres (coloration, hydratation, lésions)
Dents et gencives (nombre de dents, saignements, alignement de la mâchoire, couleur des gencives)
Langue (couleur, surface, humidité)
Muqueuse buccale (coloration, présence de nodules ou de lésions, humidité)
Palais (couleur, texture)
Que dois-je remarquer à l’inspection de la gorge?
Amygdales (1+, 2+, 3+ ou 4+, surface, couleur, exsudat)
Paroi pharyngée (couleur, exsudat, lésions)
Haleine (odeur)
Que dois-je remarquer à la palpation du cou?
Symétrie des muscles accessoires du cou, tête demeure droite
Pratique sur toi même la palpation des ganglions
- préauriculaires
- auriculaires postérieurs
- occipitaux
- amygdaliens
- submandibulaires
- sous-mentonniens
- cervicaux superficiels
- cervicaux profonds
- cervicaux postérieurs
- sus-claviculaires
Comment faire la palpation de la trachée?
Placer l’index dans le creux et le faire glisser de chaque côté. Doit être symétrique et aligné sur la ligne médiane
Quels sont les mouvements d’amplitude du cou à vérifier?
Avant, arrière, chaque côté, rotation, haussement des épaules avec résistance
