Tests médicaux Flashcards
Cours 6
Quelle est la différence entre des tests dichotomiques et des tests de valeurs continues?
Dichotomiques: résultat positif ou négatif
Valeurs continues: mesures continues analysées par rapport à des valeurs normales d’une population de référence
Quels sont les résultats de la courbe de ROC vs le seuil de positivité faible/idéal/élevé
Seuil faible: favorise la sensibilité (dépistage)
Seuil idéal: le plus éloigné de la diagonale
Seuil élevé: favorise la spécificité (confirmation)
Qu’est ce qu’une hématologie et quelles sont les catégories de cellules sanguines?
Définition: analyse quantitative et qualitative des différents types de cellules sanguines
Érythrocytes, leucocytes et plaquettes
Où sont produites les cellules sanguines?
Moelle osseuse
Qu’est ce que l’anémie et quels tests peuvent être utiles pour différencier les types d’anémies?
Anémie: diminution de la concentration d’hémoglobine
VGM: volume globulaire moyen
TGMH: teneur globulaire moyenne en hémoglobine (est-ce que les GR sont foncés ou pâles?)
Quels sont les types d’anémie, leurs causes fréquentes et leurs résultats au VGM et TGMH?
Anémie normochrome-normocytaire
- Hémorragie, déficience en fer ou inflammation chronique
- VGM et TGMH normaux
Anémie microcytaire-hypochrome
- déficience sévère en fer, inflammation chronique
-VGM et TGMH abaissés
Anémie macrocytaire
- déficience en vitamine B12 ou acide folique, typique chez alcooliques
- VGM augmenté
Quelle est la principale différence dans les fonctions des neutrophiles vs les lymphocytes?
Neutrophiles: pour infection bactérienne
Lymphocytes: pour infection virale
À quoi sert le test de vitesse de sédimentation et quel est le signe d’une infection avec ce test?
VS: marqueur sensible qui mesure la vitesse de sédimentation des globules rouges dans le tube capillaire
Si inflammation ++ = GR sédimentent vite
Utile lors de suivi de la maladie
Quelle maladie est facilement identifiable avec le test de VS?
Très utile pour la polyarthrite rhumatoïde
Quels sont les trois étapes lorsque l’on se coupe l’endothélium vasculaire?
Hémostase primaire: clou plaquette
Coagulation plasmatique: caillot de fibrine
Bouchon hémostatique: clou plaquettaire renforcé par le caillot
Quels sont les tests reliés à l’hémostase?
Plaquettes: formule sanguine
Temps de saignement: temps de formation du clou plaquettaire, donc si problème de coagulation = résultats normaux
INR et TCA: mesurer la coagulation
Quels informations donnent un bilan ferrique?
Ferritine: réserves totales en fer
- abaissé si anémie ferriprive et normale si anémie inflammatoire
Vitamine B12 et acide folique: si abaissement origine anémie macrocytaire
Quels sont les tests que je dois effectuer pour confirmer une anémie?
VS: inflammatoire ou pas
Ferritine
B12 et acide folique
Quand sont perturbés les ions de sodium et chlore dans le corps?
États de déshydratation, pathologies rénales et pharmacologie
Que se passe-t-il en cas de perturbation extrême de quantité de potassium
Trouble de rythme cardiaque
Que se passe-t-il si le taux de créatinine varie ?
Fonction glomérulaire problématique
La formule de débit de filtration glomérulaire tient compte de quels facteurs chez une personne?
Créatinine
Âge
Poids
Sexe
Que sous-entend une augmentation des AST et ALT dans les fonctions hépatiques?
Atteinte des cellules hépatite (lors d’une hépatite virale)
Que sous-entend une augmentation des phosphatase alcaline dans les fonctions hépatiques?
Pathologies obstructives des voies biliaires
Pathologies osseuses et en période de croissance
Qu’est-ce que la bilirubine et que se passe-t-il lorsqu’il y a une accumulation?
Produit de la dégradation de l’hémoglobine, doit être éliminé par le foie
Problème avec le foie = accumulation
Qu’est ce que la lipase et à quoi sert elle?
Enzyme digestive produite par le pancréas, libérée lors d’une pancréatite
Donc si beaucoup de lipase = pancréatite
Quels sont les deux types de tests pour savoir la quantité de glucose?
Glycémie: quantité de sucre dans le sang au moment du prélèvement, sert au diagnostic et au suivi du diabète
Hémoglobine glyquée (HbA1c): exposition moyenne aux cours des trois mois précédent le prélèvement, utile au diagnostic et au suivi personne âgée surtout
Quelles sont les symptômes et signes de l’hypothyroïdie? (TSH)
Fatigue
Prise de poids
FC normale
Constipation
Frilosité
Cheveux secs/cassants
Quelles sont les symptômes et signes de l’hyperthyroïdie? (TSH)
Fatigue
Perte de poids
Tachycardie
Diarrhées
Intolérance à la chaleur
Exophtalmie (blanc autour des yeux)
Quelles sont les principales utilités des tests urinaires en bandelettes? (SMU)
Infection urinaire
Diabète
Maladies rénales
Quelle l’information importante obtenue lors de la culture d’un échantillon d’urine? (DCA)
Vérifier s’il y a une reproduction des bactéries, si oui = infection
si peu = contamination mais pas infection