tests allergologiques

Question 1

dans la classification de gell et coombs a quoi se referent les stade 1 et 4

Answer 1

1 : hypersensibilité immédiate IgE dependante

4 : hypersensibilité retardée à médiation cellulaire

Question 2

coment teste t on les differentes hypersensibiilités

Answer 2

1 : PRICK, 4 : patch test

Question 3

quels sont les symptomes des differentes hypersensibilité

Answer 3

1 : rhinite allergique, asthme, récation au venin d’hyménoptère, urticaire
4 : eczema de contact

Question 4

caracterisez l’urticaire

Answer 4

aigue ou chronique (+ ou - de 6 sem)
la gravité est due à un angioedeme associé
oedeme de quincke met en jeu le pronostic vital

Question 5

comment diagnostiquer un urticaire superficiel

Answer 5

papule erythémateuse inflammatoire, bords nets fugaces (<24h) demangeaisons

Question 6

comment diagnostiquer un urticaire profonde ou angioedeme

Answer 6

non fugace, tumefaction ferme et diffuse, douleur de tension, risque vital, peut etre associée à une urticaire superficielle

Question 7

comment guerissent es urticaires

Answer 7

centrifuge : guérit à partir du centre

Question 8

quels sont les deux types (physiopath) d’urticaire

Answer 8

immunologique (nécessitant immunisation préalable) : immédiate, IgE/IgG4 dépendante, activation du complément, urticaire par vascularite

non immunologique : mécanique, pharmaco ; apport direct, libération d’histamine, défauts d’inhib de médiateur (C1 esterase), urticaire cholinergique,

Question 9

quels examens faire face à un urticaire aigue

Answer 9

rien sauf si signes de gravité

on cherche des aliments ou des medicaments histaminoliberateurs

Question 10

quels examens faire face à un urticaire chronique

Answer 10

test de contact, alimentaire (prick), physique (au froid ; cholinergique : effort ; pression ; eau ; solaire )

Question 11

en cb de temps apparait l’eczema de contact

Answer 11

7 sans sensib prealable ( sinon 24-48h)

Question 12

diagnostiquer un eczeamade contact

Answer 12

possibles exetnsions secondaires

Question 13

comment distinguer ecczema chronique et aigu

Answer 13

aigu : demangeaison, vesicule erythémateuse et purigineuses, petites croutes

chronique : toujours purigineux, lésions sèches, lichénifaction

Question 14

decrivez la physiopat de l’eczema de contact

Answer 14

hypersensibilité retardée à médiation cellulaire (type 4)

phase de sensib et de reintro

Question 15

comment est realise un test de prick

Answer 15

controle positif : histamine ou phosphate de codeine
controle negatif : diluant des echantillons
on pique l’épiderme (donc pas de sang)

resultat positif si diametre sup à 3mm ou la moitié du controle, on observe le diametre de l’érythème, de la papule, un prurit

Question 16

quels precautions prendre et quelles limites rencotre t on avec un test de prick

Answer 16

arret des 𝛃 blaquant, pas chez la femme enceinte

risque de faux positif (du seulement à la piqure, aussi il faut attendre une semaine avant de faire le test, iatrogène)

Question 17

caracterisez le test d’intradermoreaction

Answer 17

grande qté en dermique

Question 18

comment tester des eczema de contact

Answer 18

patch sur le dos, peau saine et a distance des lesions (eviter aggravation) pendant 48 et obs a 48 et 72h

la positivite évolue de érythème à érythème avec oedemes et vesicules puis erythemes infiltrations, vesicule/bulles