Testiculo Flashcards

1
Q

Quais as funcoes em termos gerais dos testiculos?

A

O testcl e um orgao endocrino por produzir a testo. Tds suas principais funcoes se associam a essa sintese.
Producao de testo
Desenvolvimento nrml da GI e GE do feto
Desenv e manutncao do fenotipo adulto mscln
Caracteristicas sexuais secundarias
Inicio da esperatogenese na puberdade
Funcao sexual
Fertilidade

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Q

Qual o eixo associado a funcao testicular?

A

Temos o GnRH hipotalamico induzindo a liberacao de gonadotrfinas ( FSH e LH ) que alem de estimularem a atuacao endocrina testicular, tbm exercem um efeito na manutencao trofica nesse teticulo

Assim, trata-se do eixo hipotalamo-hipofise-testiculo

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3
Q

Como se da a producao da testosterona e qual a participacao de LH nisso ( inclui parte do cortez )

A

A testosterona e os demais androgenios sao produzios a partir do colesterol na mesma via que observamos na producao dos glicocorticoides.

Partindo da molecula de colesterol, a ptna StAR trnsprt esse colesterol para a mito e la a colesterol desmolase ira o converter em pregnolona. Essa pregnolona sai da mito e vai ao reticulo endoplasmatico liso, aonde a 3 beta hidroxiesteroide desidrogenase a converte em progesterona.

Essa progesterona ira ser convertida em 17 hidroxi progesterona por acao da 17 alfa hidroxilase.

Essa 17 hidroxiprogesterona agr ‘e convertida ( por uma liase??? ) em androstenediona.

Essa androstenediona ‘e convertida em testosterona por acao da 17 beta hidroxiesteroide desidrogenase. Pelo visto essa enzima ‘e uma peça chave nessa via tendo em vista que converte androgenios em testosterona. Se ela n for expressa exclusivamente nos testiculos e mto mais ai, fazendo com que ela seja mais relevante nesse contexto PERGUNTAAAR

O LH estimula a producao da teststerona por aumentar a atividade das enzimas envolvidas nessa biossintese. Ele atua por um via de sinalizacao baseada em aumento de AMPc e ativcao da PKA. MAS alem de fazer isso ele tbm ira aumentar a captacao de colesterol po parte da celula de Leydig.

VER AS DEMAIS INFOS DE LH NO CORTEZ

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4
Q

Como sao comparativamente as cocentracoes de testosterona serica?

A

E compaacao aos demais androgenios, a testosterona esta em maior concentracao por mto. Ver grafico.

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5
Q

Alem das celulas de leydig, qual outro tipo celular ‘e relevantede um ponto de vista endocrino? Suas funcoes sao apenas endocrinas?

A

As celulas de sertoli. Esse tipo celular alem de apresentar uma relevante funcao endocrina, associada a sintese de inibina B e AMH por EXEMPLO mas n so, tbm apresenta funcoes diferentes. Destaco a cpcdd de promover suporte às celula germinativas em diferenciacao( ao compor a estrutura dos tubulos seminiferos ), auxiliar em sua nutricao, produzir atores de crescimento para a linhagem germinativa, translocar e liberar SPTZ e secretar o fluito tubular seminifero.

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6
Q

Qual celula e regulada por FSH e como isso ocorre?

A

As celulas reguladas por FSH sao as celulas de sertoli, FSH exerce opapel de manter as celulas de sertoli funcionalmente e estruturalmente.

FSH liga ao seu receptor nas celulas de sertoli e estimula a sintese de inibinas B e ABP ( ptna ligante de androgenio )

Alem disso FSH induz a expressao genica de proteinas estruturais e relacionadas a regulacao de espermatogenese

Ou seja, FSH regula varias das funcoes das celulas de sertoli e a mantem trofica.

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7
Q

Qual a relevancia do LH localmente ( no testiculo )??

A

LH induz a sintese local de testo, que apresenta efeito paracrino para a regulacao da espermatogenese.

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8
Q

Associe nesse contexto local os efeitos de LH e FSH

A

O FSH, dentre outras funcoes, ira aumentar a sintese de ABP, que se liga à testo. Isso faz com que a testo prdzd ali do lado, na celula de Leydig fique mto mto mais concentrada na regiao dos tubulos seminiferos doq sericamente, pois a ABP impede que a testo ganhe a circulacao mto rapidamente. Assim, a ABP age “aprisionando” a testo no local de sua sintese, garantindo que sua concentracao por la seja aproximadamente 100 vezes maior doq na CS.

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9
Q

Uma terapia de administracao de testo exogena em um homem com deficiencia de gonadotrofinas tera efeitos na espermatogenese?

A

Nao. Havera efeitos perifericos mas n na sintese de SPTZ, tendo em vista que a deficiencia de ABP por n haver suficiente GSH n ira permitir que a testo se concentre por la como deveria, impedindo producao adequada de gametas. Alem disso, ‘e relevante para a manutencao dessa concentracao localmente a sintese ocorrer por la ( uma sintese intratesticular pois esta perto da fonte), alem da ABP ter que ser produzida.

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10
Q

Descreva como esses hormonios afetam a espermatogenese

A

O FSH ‘e relevante especialmente nas fases iniciais do processo, das divisoes mitoticas das espermatogonias ate a primeira divisao meiotica e formacao do espermatocito primario q veio logo antes. As fases iniciais sao reguladas pelo FSH.

O LH per si n parece ter efeito na espermatogenese, mas sim a testo CONFIRMAAAAR. De um jeito ou de outro, essa testo local influencia de forma a estimular especialmente a espermatogenese mais tardia, segunda divisao meiotica q frm espermatides ate a espermiacao ( liberacao para o lumen tubular ).

Por fim, na espermiogenese ‘e preciso q haja tanto FSH quanto testo local, caso contarrio haverao erros associados ao processo.

PERGUNTAAAR se fsh e testo sao relevantes em tds as fases.

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11
Q

Oq ocorre com a testo quando ela cai na crculacao?

A

Boa parte esta associadaa SHBG, uma globulina especifica paa o transporte de esteroides sexuais.

A maior parte esta junto da albumina, uma ligante n especifica.

De meio a 3 prcnt esta associada a nada, testo livre no plasma

A maior parte se associa a uma ptna pois se trata de um esteoide sexual.

A ligacao com albumina pd se cnsdrd fraca, permitindo a liberacao da testo para sua frm livre, q e a q atua no receptor

A ligacao com a SHBG e mais forte/ com mais afinidade.

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12
Q

Como se dao os efeitos da testo?

A

Por aumento de sintese de ptnas a partir da ativacao da expressao de genes.

A testo ou DHT ( msm rcptr ) se difundem pela MP e encontram seu receptor citosolico associado a uma HSP. A ligacao da testo ao seu receptor promove o desligamento dessa HSP.

Agr esses receptores tendem a se dimerizar e ir ao nucleo, aonde eles irao regular a transcricao genica de frm positiva ou ngtv ao se ligar em um promotor.

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13
Q

Oq tende a ocorrer frequentemente com a testosterona depois que ela cai nos tecidos?

A

Ela tende a ser metabolizada/ convertida em outros hormonios nesses tecidos, sendo esses metabolitos que exercerao efeito nos tecidos.

Podemos converter a testosterona em DHT por acao da 5 alfa redutase ou em 17 beta estradiol atraves da aromatase. Cabe destacar que existem dois tipos de 5 alfa redutase, ver exs no slide dos locais.

Qual acao cada metabolito exerce?
DHT: vai estimular o crescimento prostatico, atua na pele, nos foliculos pilosos em areas sensiveis a androgenios

Estradiol: atua nos ossos reduzindo a reabsorcao ossea/ osteolise, e aumentando o fechamento das placas epifisarias. Tbm atua no cerebro na diferenciacao sexual, reduz lipideos plasmaticos e reduz progresso de arterosclerose.

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14
Q

Qual o percentual de testo que se mantem jo testiculo?

A

15 a 25 prcnt

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15
Q

OU SEJA AS VEZES A TESTO ATUA E AS VEZES ELA E CNVRTD ANTES algumas funcoes precisam que a testo seja convertida em DHT ou estradiol

A
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16
Q

Quadro das funcoes de novo minuto 35 apxmdmnt e ver no cortez tbm.

A

A testosterona ao ser convertida em DHT ‘e relevante para desenvolvimento prostatico, de pelos e de glandulas sebaceas. Alem disso a DHT tbm ‘e relevnte para o desenv da GI e GE.

A testo por sua vez sem ser cnvrtd em nd ja e sfcnt para atuar no des da GE.

Tds os 3 hrmns tbm fazem FB neg hpfsr e o imprint de gonadotrofinas e cmprtmnt mscln

O cresc da laringe ‘e uma acao direta da testo

No osso estrogenio e a propria testo, mas principalmente E2 ( osso tem bastante aromatase )

A propria testo faz o des de tec adiposo visceral ( ai ela faz lipogenese e nos demais tec lipolise )

No mscl a testo estml sintese proteica e cresc msclr por isso ‘e usada como anabolizante

Ela tbm estimula a eritropoiese, por isso que homens tem hematocrito maior q as mulheres

Ela tem acao aterogenica

Os 3 prtcpm na producao de sptz

A testo e DHT tbm atuam no des da GE no des puberal

17
Q

Qual o papel da testo na diferenciacao sexual?

A

A primeira estrtr masculina a ser desenvolvida ‘e o testiculo, que se diferencia a partir das cristas gonadais a partir da diferenciacao do SRY e seu efetor SOX9.

Os testiculos passam a ter o desenvolvimento de cels de sertoli e leydig, aonde as celulas de leydig prduzem testo.

Essa testo ira induzir a diferenciacao do epididmo, vasos deferentes e vesiculas seminais ao atuar nos seu receptores da genitalia interna

Atuando na genitalia externa teremos a 5 alfa redutase, que produz assim DHT que conseguira na genitalia externa induzir o desenvolvimento do penis, escroto e prostata.

Cabe destacar que as celulas de sertoli produzem o AMH.

PERGUNTAAAAR sobre hcg fetal e lh fetal.

OBS CABE DESTACAR QUE ESSAS ACOES DA TESTO SAO PARACRINAS

18
Q

Ver ex da maria que virou jorge

A
19
Q

Alteracoes na testosterona podem ser advindas de quais locais?

A

Testiculo, hipofise ou hipotalamo.

20
Q

Como funciona os feedbacks negtvs nesse eixo?

A

A celulas de sertoli consegue produzir a inibina B, que sera responsavel por exercer FB neg especificamente com a hipofise para inibir a secrecao/ sintese especificamente de FSH.

A testo e o estradiol derivado da mesma conseguem fazer FB neg com a hipofise inibundo tanto FSH qnt LH alem de tbm atuar no hipotalamo. A questao e que os nrns prdtrs de GnRH n tem receptores de estrogenio ou de testo, assim eles atuam nos nrns KISSPEPTINA ( msm logc q nas mulheres )

21
Q

Oq ocorre com um individuo com deficiencia nos rcptrs de KISSPEPTINA?

A

Baixo GnRH, FSH, LH e hrmns testiculares tbm por cnsquencia.

Assim, hipogonadicos.

22
Q

Oq ocorre com um individuo com deficiencia nos rcptrs de KISSPEPTINA?

A

Baixo GnRH, FSH, LH e hrmns testiculares tbm por cnsquencia.

Assim, hipogonadicos.

23
Q

A secrecao do GnRH funciona como e quais as consequencias?

A

E um padrao pulsatil, em que a secrecao de LH e FSH por consequencia tbm sao pulsateis.

Td vez que secretamos LH tbm secretamos testosterona, porem a meia vida do LH e bem menor que da testo, afinal testo tem ptna ligante.

24
Q

Alem desses FBs hrmns, oq mais pode alterar o funcionamento desses nrns de GnRH?

A

Ele recebe multiplas aferencias hipotalamicas e extra hipotalamicas.

Por ex com nrns asscds ao estresse, de forma que o estresse em excesso possa comprometer a fertilidade e prdc hrmnl.

Leptina ( e prtnt nutricao )e CRH por ex sao respectivamente estmltrs e inibtrs ( CONFIRMAAAR )

Msm conceito visto para mulheres.

25
Q

Como funcionam as concentracoes de testo no nosso plasma ao longo da vida?

A

Na vida fetal temos um grande pico de testo para possibilitar a diferenciacao da genitalia.

Posteriormente na vida neonetal temos um certo pico tbm

A seguir, nos encontramos em um quadro de quiescencia ate a puberdade, qnd a atvdd dos nrns de GnRH aumenta mto. Nesse contexto que aparecem as caracteristicas sexuais masculinas.

Na velhice essa testo passa a cair mas n tao significativamente quanto o estrogenio da mulher! Ainda ha possibilidade reprodutiva.

26
Q

Comente sobre o hipogonadismo

A

Pd ser secndr ou primario.
Primario: a deficiencia esta nas celulas de leydig ou de sertoli, de forma que haja uma deficiencia na sintese de testo e de inibina B, assim sendo, os dois hrmns responsaveis pelo FB neg ( alem do estradiol que vem da testosterona ) estao ausentes. Ou seja, baixas de hrmns do testcl e alta dos demais ( FSH, LH E GnRH )

O problema tbm pode ser secundario. De forma que a producao de GnRH e de gonadotrofinas esta deficiente, isso reflete em baixa de hrmns testiculares tbm. Assim, TODOS os hrmns do eixo estao abaixo do esperado.

27
Q

OBS DETALHE DA PROLACTINA

A