TESTES DE TRIAGEM NEOATAL Flashcards
Momento ideal do teste do pezinho:
3-7 dias, nunca antes de 48 horas da amamentação e nunca superior a 30 dias. Características das doenças do teste do pezinho: doença frequente, 1:6.000, não apresentar detecção precoce, elevada sensibilidade e especificidade, reduzir mortalidade, fácil execução.
Doenças analisadas pelo teste do pezinho:
Fenilcetonúria medindo fenilanina:menor que 48 da falso negativo
Hipotireoidismo congênito; menor que 48 horas da falso positivo;
Doença falciforme;
Fibrose cística: tripsina;
hiperplasia adrenal congênita: dosagem da 17-OH-progesterona;
Deficiência de biotinidase: dosagem de biotinidase.
Fatores que predispõem perda auditiva:
APGAR: MENOR QUE 6; HISTÓRIA FAMILIAR DE SURDEZ; hiperbilirrubinemia; sepse; meningite; convulsão; hemorragia intraventricular; anomalias craniofaciais; espinha bífida; drogas ototóxicas; peso nascimento menor que 1500; ventilação mecânica maior que 5 dias.
Gravidade da perda auditiva:
Leve: 26db; moderada: >40; grave: >70; grave profunda: > 90.
Time ideal para detecção de perda auditiva e tratamento:
3 meses; 6 meses.
Dois métodos de teste da orelhinha:
Emissões otacústicas evocadas e Bera.
Quem é melhor, EOA ou BERA?
EOA. OS DOIS precisam ser repetidos em 3 meses caso positivo. O EOA avalia sistema auditivo pré-renal: verniz caseoso da falso positivo. O bera analisa tronco encefálico, pode dar falsos positivos por imaturidade de SNC.
Como funciona o teste do olhinho?
Teste de Bruckner. Achado de reflexo vermelho quado a luz incide é bom. Luz brancas, pontos pretos, assimetrias, é positivo para alterações. EM seguida, encaminhar para oftalmologista.
Leucocoria pode indicar quais doenças?
Retinoblastoma, retinopatia da prematuridade, coriorretinite. Fazer teste entre 0-2 anos.
Teste do coraçãozinho:
10 por cento de óbitos infantis; teste de oximetria para atresia de artéria pulmonar, hipoplasia de coração esquerda, coarctação da aorta, transposição de grandes vasos. O canal arterial fecha até o 10 dia e sintomas podem aparecer somente nessa época, por isso a importância do teste precoce.
Quando fazer teste do coraçãozinho?
Após 24 horas e antes da alta materna; local: extremidade do membro superior direito, extremidade de um dos membros inferiores.
Qual o valor do teste de coraçãozinho normal?
Saturação maior que 95 e diferença menor que 3% entre membros. Pode não pegar coarctação da aorta. Sensibilidade de 75% e especificidade de 99%
Teste da linguinha:
Anquiloglossia, frênulo curto ou tecido em excesso.
