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PEDIATRIA II > IVAS > Flashcards

IVAS Flashcards

1
Q

Fatores de gravidade para infecções respiratórias:

A

Aglomeração ; baixa vacinal; renda; baixo peso, desmame precoce, desnutrição, demora ao acesso da saúde, tabagismo domiciliar, elevado número de crianças menores de cinco anos na família.

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2
Q

Desordem infeciosa mais comum da infância:

A

Resfriado comum ou nasofaringite viral. Predispões a complicações como sinusite ou otite.

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3
Q

Agente etiológico mais comum do resfriado comum:

A

Rinovírus. Outono, inverno e primavera mais incidência. Declina após 3 anos.

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4
Q

Coronavírus, vírus sincicial respiratório e metapneumovírus são agentes ocasionais. Influenza, parainfluenza, adenovírus, enterovírus e bocavírus são possíveis, mas incomuns.

A

V.

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5
Q

A principal causa de transmissão dos resfriados é inalatória, V ou F?

A

F. contato direto, influenza é inalatório mas epidemiologia menor.

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6
Q

Pneumonia viral, vírus sincicial respiratório, influenza, parainfluenza, adenovírus, bronquiolite são causas de resfriados que são mais comuns em infecção inferior. V ou F?

A

V.

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7
Q

Clínica do resfriado comum:

A

Incubação de um a tres dias, espiros, obstrução nasal, rinorreia, coriza, gotejameto pós-nasal no sono, dura uma semana, febre pode ser alta, febre e mialgia mais comum em influenza.

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8
Q

Principal complicação bacteriana do resfriado comum:

A

Otite média. Sinusite e pneumonia menos comuns.

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9
Q

Piora da asma brônquica pode ser deflagrada por resfriado comum. V ou F?

A

V.

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10
Q

Diagnóstico diferencial do resfriado comum:

A 
rinite alérgica;
corpo estranho que é unilateral;
sinusite;
coqueluche;
sífilis congenita: sanguinolenta.
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11
Q

Tratamento do resfriado comum:

A

Antitérmicos: uma gota kg paracetamol 6 em 6 horas; dipirona uma gota para dois kilos de 6 em 6 horas.

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12
Q

Há recomendação de anti-histamínicos e descongestionantes nasais para menores de dois anos; V ou F?

A

V.

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13
Q

Imunização para resfriado comum:

A

Não existe. Apenas influenza.

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14
Q

Para quem esta liberado a vacina da influenza?

A

IMUNOSSUPRESSÃO, DOADORES, IMUNODEFICIÊNCIAS, CARDIOPATIAS CRÔNICAS, DM, TRISSOMIAS, DOADORES, PROSSIFIONAIS, NEFROPATIA, ASMA, HEPATOPATIA, AAS, IDOSO MAIOR QUE 60 AOS.

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15
Q

Menores de 3 anos raramente apresentam doença bacteriana. V ou F?

A

V.

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16
Q

Faringoamidalites:

A

Adenovírus: mialgia, cefaleia, conjutivite;
Coxsackie: pequenas úlcerasm vesículas no palato mole e pilares da amigalda, dor abdominal(herpangina);
Herpes-simplex: múltiplas úlceras no palato, adeopatia cervical dolorosa;
Epstein-Barr: adenopatia cervical, espleomegalia e exatema após ampicilina-mononucleose infecciosa.

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17
Q

Tipos de faringoamidalites:

A

Eritematosos: sarampo-manchas de koplik;
Eritematopultáceos: estreptocócica e EBV;
Pseudomembranosas: difteria, exsudato branco acizentado e aderete.
Ulcerosa: coxsacie, herpética, sífilis, tuberculose;
Síndrome de Lemierre: complicação da faringite pelo fusobacterium necrophorum- tromboflebite de veia jugula interna com êmbolos pulmonares.

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18
Q

Faringite estreptococica:

A

náuseas, vômitos, febre, dor de garganta, membrana amarelo acinzentada, edema de úvula, linfadenopatia cervical, vermelhidão das amígdalas e pilares amigdalianos, idade entre cinco e 15 anos. Streptococus pyogenes.

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19
Q

Diagnóstico de faringite estreptocócica:

A

Cultura é padrão ouro; títulos de ASO podem ajudar para febre reumática.

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20
Q

Principal complicação de faringite streptocócica:

A

Abscessos peritonsilares. Tardias: glomerulonefrite difusa aguda; febre reumática, PANDAS ( desordem neuropsiquiátrica autoimune pediátrica).

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21
Q

Antibióticos previne o surgimento de glomerulonefrite difusa. V ou F?

A

F. Apenas febre reumática.

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22
Q

Tratamento da faringite streptocócica:

A

Penicilina benzatina 600.000UI a 1200000 maiores que 27 kilos. Crianças com mais de 7 repetições no último ao e 5 nos dois anos pode fazer tonsilectomia\adenoidectomia.

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23
Q

Abscessos estreptocócicos:

A

Abscessos retrofaringeo e abscesso periamigdaliao.

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24
Q

Hipertrofia de amígdalas e adenoides:

A

Mais intenso entre 3-10 anos; clínica: obstrução das vias aéreas, roncos sonoros, apneia, sonolência, adormece fácil, hiperemia persistente, linfadenopatia cervical, pode ter adinamia, perda de peso, mau desempeho escolar, halitose, cultura negativa.

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25
Periodicidade que indica amigdalectomia:
sete no último ano, 5 nos últimos dois anos, 3 ou mais nos últimos 3 anos.
26
Indicações de adenoidetomia + amigdalectomia:
Apneia obstrutiva do sono, anormalidades craniofaciais;
27
Indicações de amigdalectomia:
Surtos agudos, especialmente cronico; | Abscesso peritonsilar;
28
Indicações de adenoidectomia:
OMA recorrente; OMC com efusão; Sinusite e nasofaringite de repetição; Hipertrofia adenoidiana provocando respiração tipo bucal, voz hiponasal , obstrução nasal e secreção contínua.
29
Clínica da hipertrofia de adenoides:
Obstrução de trompas de eustáquio, respiração bucal na noite, rinite, diminuição do paladar e olfato, obstrução. Diagnóstico com nasofaringoscopia com dispositivo de fibra óptica e radiografia.
30
Indicação absoluta para tonsilectomia e adenoidectomia:
Apneia obstrutiva do sono.
31
Fatores de risco para otite média aguda:
dois primeiros anos, masculino, branco, pobreza, aleitamento artificial, tabagismo, anomalias, ausencia de vacinas.
32
Etiologia da OMA
pneumococo, influenza, catarrali.
33
Maior causa de OMA:
Resfriado comum; seguido da hipertrofia de adeoide, anomalias e imunodeficiências.
34
Clínica da OMA:
MEMBRANA timpanica convexa, abaulada, hiperemiada, febre, inapetencia, hipoacusia flutuante, irritabildiade, chorro, dificuldade para dormir. A miringite bolhosa é incomum, com presença de bolhas.
35
Achado mais específico para OMA:
aBAULAMENTO.
36
Tratamento da OMA:
AMOX+ CLAVULANATO; CEFTRIAXONE.
37
Como prevenir OMA?
Vacina, tabagismo , creche, aleitamento, chupetas. Adenoidectomia.
38
Complicações da OMA:
Perfuração de tímpano; otite média secretora; otite médica crÔnica: A SUPURATIVA E A COLESTEATOMATOSA CAUSAM PERFURAÇÃO E OTORREIA com risco de surdez; há também a otite média cronica secretora; mastoidite e infecção so SNC
39
Indicação de cirurgia na OMC:
OMC secretora com hipoacusia por mais de 6 meses; OMC supurativa ou colesteatomatosa: timpanoplastia, mastoidectomia e reconstrução ossicular.
40
Mastoidite da OMA:
Minoria complica, desaparecimento dos septos ósseos nas células da mastoide. Na petrosite aguda: síndrome de Gradenigo: OMA secretora, paralisia de VI par e dor orbitária ipsilateral. Internação, TC, mastedectomia e antibiótico.
41
ClASSIFICAÇÃO DA SINUSITE:
1-Viral autolimitada; 2- bacteriana aguda: menor que 4 semanas. 3- Bacteriana subaguda: 4-12 semanas. 4- Bacteriana cronica: maior que 12 semanas.
42
Causa mais comum de rinossinusite:
Infecção de via aérea superior.
43
Fatores de risco para a sinusite bacteriana:
Resfriado comum; rinite alérgica; fumaça; estruturais; disfunção ciliar; imunodeficiência humoral; refluxo; tubos e sondas nasotraqueais.
44
Flora principal da sinusite:
S. pneumoniae; moraxhela; influenzae. Múltiplas floras são mais comuns na cronica.
45
Clínica das sinusites:
Tosse é o principal, piora em supino. Secreção nasal. Dor facial, cefaleia , sensibilidade a percussão doi mais acima de 5 anos.
46
Radiografia é útil em menores que cinco anos. V ou F?
F.
47
Incidência radiográficas na sinusite:
Cadweel: frontais e etmoidais; waters: maxilares; lateral e axial.
48
Síndrome de Kartagener:
Sinusite de repetição, situs inversus, bronquiectasias.
49
Tratamento da sinusite:
Antibióticos + instilação nasal
50
Complicações da sinusite:
Celulite periorbitária; celulite orbitária, infecção de SNC.
51
Doenças da laringe na criança:
epiglotite; laringotraqueobronquite e laringite.
52
CAUSA mais comum de obstrução de VAS:
laringotraqueobronquite. Geralmente viral: parainfluenzae;
53
Causa mais comum de epiglotite:
Bacteriana.
54
Tríade da laringotraqueobronquite:
Rouquidão + tosse metálica + estridor. Na radiografia, sial de torre: estreitamento da via inflaglótica pelo edema.
55
Clínica da epiglotite:
Emergência, sialorreia, dispneia, obstrução, febre, acorda no meio da noite, pescoço fica estendido. Padrão ouro: laringoscopia.
56
Na suspeita de epiglotite pode ser feita o abaixameto da lingua. V ou F?
F. da PCR.
57
O que é a laringite estridulosa aguda?
Semelhante a laringotraquobronquite, porém acomete mais novos.
58
Sinal de polegar é de qual doença?
Epiglotite. Sinal edema de glote em radiografia, o exame não está indicado na prática.
59
Tratamento da crupe espasmódica e laringotraqueobronquite aguda:
Atmosfera de alta umidade; oxigenoterapia, nebulização, glicocorticoide, só interna com condições.
60
Tratamento da epiglotite:
Intubação, hemocultura,, antibióticos, profilaxia com rifampicina para intradomiciliares.

PEDIATRIA II (5 decks)

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