SÍNDROMES EXANTEMÁTICAS

Question 1

Fase de incubação das doencas:

Answer 1

Virais de uma a 3 semanas; bacterianas poucos dias.

Question 2

Fase prodrómica:

Answer 2

Inespecíficos e contagiosos

Question 3

Tipos de exantemas:

Answer 3

Macupapular(<0.5cm)é o mais comum; morbiliforme do sarampo; rubeoliforme; escarlatiniforme (papulas puntiformes); urticaliformes.

Question 4

Tipos de descamacao;

Answer 4

Furfuracea: fina; lamelar: grosseira tipico da escarlatina e Kawasaki.

Question 5

Características da anamnese importantes:

Answer 5

dade: enxantemas lactentes; Kawasaki menor que 5 anos.

Question 6

Ordem das doencas:

Answer 6

Sarampo, escarlatina, rubéola, doença de filatov, eritema infeccioso, exantema súbito.

Question 7

Agente do sarampo:

Answer 7

RNA , morbilivirus, homem único hospedeiro, leite materno fornece proteção.

Question 8

Transmissão do sarampo:

Answer 8

Gotículas da saliva, fazer isolamento respiratório. Reinfecao é raro. Transmite entre 4 dias antes após enxantemas.

Question 9

Células gigantes de …… são patognomônicas do sarampo:

Answer 9

Warthin-Finkeldey

Question 10

Resposta …. faz parte do sarampo, podendo negativas ppd ou melhora de autoimunes:

Answer 10

TH1

Question 11

Grupos em que sarampo é mais grave:

Answer 11

Menores de 1 ano, desnutrido, diarreia.

Question 12

Três fases clínicas do sarampo:

Answer 12

infeccao, remissão, toxemico.

Question 13

Manchas de Koplik:

Answer 13

Lesões puntiformes esbranquiçadas com halo avermelhado na mucosa

Question 14

Fase de infeccao do sarampo:

Answer 14

Febre, tosse, coisa,conjuntivite, fotofobia. Enantema antes de enxantemas. Enxantemas maculopapular inicialmente retroauricular disseminando craniocaudal, começa 2-4 dia. Facie sarampenta: hiperemia , lacrimejamento, coriza, rasga.

Question 15

Período de remissão da sarampo:

Answer 15

A partir do sétimo dia. Fina descamacao(furfuraceo). Tosse É o último. Linfadrnomrgalia pode acontecer.

Question 16

Período toxemico do sarampo:

Answer 16

Complicações.

Question 17

Sarampo inaparente:

Answer 17

Não transmitem, lactentes amamentado e receberam hemoderivados. Leve.

Question 18

O que faz suspeitar de complicações no sarampo:

Answer 18

Febre após 3 dia de enxantemas, idade, desnutrição, imunossupressao,gestantes, hipovitaminose A.

Question 19

Principal causa de morte no sarampo:

Answer 19

Pneumonia.

Question 20

Complicações mais comum o sarampo:

Answer 20

Otite méida.

Question 21

Outras complicações do sarampo:

Answer 21

Diarreia, apendicite, crise convulsiva febril, encefalite, larigite, bronquite, panencefalite esclerosante subaguda.

Question 22

Diagnóstico de panencefalite esclerosante suabguda:

Answer 22

Cllinica mais ( anticorpo antissarampo o liquor, EEG, ou hitopatologia. Acotece até 10 anos após infecção.

Question 23

Sarampo negro:

Answer 23

Lesões hemorrágicas + ceratite + trombocitopenia.

Question 24

Diagnóstico laboratorial do sarampo:

Answer 24

IGM após 4 dias do rash, elevado até um mes. Isolamento viral para estudos epidemiológicos. leucopenia com linfocitose no laboratorio.

Question 25

Tratamento do sarampo:

Answer 25

Sintomáticos, isolamento, repouso, hdratação, vitamina A.

Question 26

QUANTIDADE DE VITAMINA A no sarampo:

Answer 26

menor que 6 meses: 50.000; 6 meses a 12 meses: 100.000; maior que 12 eses: 200.000 UI.

Question 27

Profilaxia sarampo:

Answer 27

Triplice viral e teravalente, 12 e 15 meses. Virus atenuado. Efeitos: raros, manifestação sistemica apo´s 5 dias ou 15 dias. Embora raro, artrite por rubeola.

Question 28

Pós-exposição do sarampo, profilaxia:

Answer 28

Vacina até 72 horas. Imunoglobulina se menor que 6 meses, gestantes, imunodepressão, maior que 72 horas.

Question 29

A rubéola pe agressiva o periodo pós-natal. V ou F?

Answer 29

F. benigna e autolimitada nesse periodo.

Question 30

Virus da rubéola é dna OU rna?

Answer 30

RNA, SER HUMANO ÚNICO HOSPEDEIRO.

Question 31

Transmissão da rubéola:

Answer 31

Gotículas; 5-7 dias antes até 5- 7 dias depois do rash. Incubação de 17 dias.

Question 32

Rubéola cogenita:

Answer 32

catarata, retinopatia, microftalmia, estenose arterial, esteose valvar pulmonar, surdez , microcefalia, meningoencefalite, retardo mental.

Question 33

Clínica da rubéola:

Answer 33

mialgia, dor, anorexia, hiperemia cojuntival, adenomegalias, rash mculopapular puntiforme, róseo, craniocaudal, lesoes rosadas em palato mole : Forcheimer, Exantema dura 3 dias e desaparece sem descamar. Quando aparece no tronco na face sumiu. Poliartralgia, poliartrite transitória, são raras, em crianças e mais frequentes em adolescentes, e adultos.

Question 34

Complicações da rubéola:

Answer 34

Trombocitopenia, artrite, encefalite, panencefalite progressiva da rubeola.

Question 35

Diagnóstico da rubéola:

Answer 35

leucopenia, neutropeia, trombocitopeia, igm antivirus.

Question 36

Tratamento da rubéola:

Answer 36

Não é especifico, sintomas, corticoide e imunoglobulinas na trombocitopenia.

Question 37

Profilaxia da rubéola:

Answer 37

Triplice viral e tetravalente, subcutanea. Na pós exposição até 72 horas.

Question 38

Vírus da varicela:

Answer 38

Varicela zoester, termossensivel, pré-escolar e herpes zoster após 45. DNA. Altamente contagioso, suscetivel por secreções, taxa de ataque é alta enquanto hesper zoster é baixa.

Question 39

Quando a varicela deixa de ser transmitível?

Answer 39

Dois dias antes até sete dias depois ele infecta, cessa na crosta.

Question 40

Clínica da varicela:

Answer 40

febre, cefaleia, anorexia, mal-estar, dor abodoinal, febre moderada no prodromo. Exantema se inicia no couro cabeludo e dissemina. Polimorfimos: máculas, pápulas, vesículas, pústuas, crostas, Raramente existe cicatriz.

Question 41

Como é a varicela em adultos vacinados?

Answer 41

Brada. Rash da vacina pode ocorrer.

Question 42

O que é a varicela progressiva?

Answer 42

Visceral: pulmão, fígado, SNC, coagulopatia, hemorragia, disseminação cutânea.

Question 43

O que é febre reumática?

Answer 43

Manifestação tardia após infecção faríngea;

Question 44

Clínica da febre reumática:

Answer 44

Artrite: dor, edema, autolimitada, nao deixa sequela, assimétrica, migratória, resposta alta para AINES;
CARDITE: manifestação mais grave , pancardite, acometimento valvar, insuficiencia cardiaca, lesões estenóticas,;
coreia de sydenham: tardia, insidiosa, queda do rendimento, sono, estresse, TOC, tiques;
Eritema margiado: eritematoso com bordas elevadas e centro claro, serpiginoso, indolores, não pruriginosos, associados a cardite;
nódulos subctuâneos: arredondados , firmes, indolores, cotovelo, tornozelos, occopiptal, punhos, ASSOCIADO A CARDITE.

Question 45

Diagnóstico da febre reumática:

Answer 45

2 critérios maiores + infecção;

1 critério maior + 2 critérios menores + infecção;

Question 46

Coreia de Ssydenham e cardite indolente soziznhas fecha diagnóstico de febre reumatoide. V ou F?

Answer 46

V.

Question 47

Tratamento da febre reumatoide:

Answer 47

Profilaxia primária; artrite: AAS; CARDITE: CORTICOIDE; COREIA: formas raves tratar com haloperidol, acido valproico, carbamezepina.

Question 48

Profilaxia primária da febre reumatoide:

Answer 48

Penicilina g benzatina especialmente.

Question 49

Duração da profilaxia secundária:

Answer 49

FR sem cardite: até 21 aos ou após 5 aos do último surto;
FR com cardite: 25 anos ou após 10 anos último surto;
FR com cardite e lesão residual: 40 anos ou toda a vida.

Question 50

Critérios maiores da FR:

Answer 50

CARDITE; ARTRITE; COREIA DE SYDENHAM; ERITEMA MARGINADO; NÓDULOS SUBCUTÂNEOS.

Question 51

CRITÉRIOS MENORES DA FR:

Answer 51

FEBRE, ARTRALGIA, VHS OU PCR, ECG.