SÍNDROMES EXANTEMÁTICAS Flashcards

1
Q

Fase de incubação das doencas:

A

Virais de uma a 3 semanas; bacterianas poucos dias.

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2
Q

Fase prodrómica:

A

Inespecíficos e contagiosos

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3
Q

Tipos de exantemas:

A

Macupapular(<0.5cm)é o mais comum; morbiliforme do sarampo; rubeoliforme; escarlatiniforme (papulas puntiformes); urticaliformes.

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4
Q

Tipos de descamacao;

A

Furfuracea: fina; lamelar: grosseira tipico da escarlatina e Kawasaki.

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5
Q

Características da anamnese importantes:

A

dade: enxantemas lactentes; Kawasaki menor que 5 anos.

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6
Q

Ordem das doencas:

A

Sarampo, escarlatina, rubéola, doença de filatov, eritema infeccioso, exantema súbito.

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7
Q

Agente do sarampo:

A

RNA , morbilivirus, homem único hospedeiro, leite materno fornece proteção.

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8
Q

Transmissão do sarampo:

A

Gotículas da saliva, fazer isolamento respiratório. Reinfecao é raro. Transmite entre 4 dias antes após enxantemas.

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9
Q

Células gigantes de …… são patognomônicas do sarampo:

A

Warthin-Finkeldey

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10
Q

Resposta …. faz parte do sarampo, podendo negativas ppd ou melhora de autoimunes:

A

TH1

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11
Q

Grupos em que sarampo é mais grave:

A

Menores de 1 ano, desnutrido, diarreia.

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12
Q

Três fases clínicas do sarampo:

A

infeccao, remissão, toxemico.

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13
Q

Manchas de Koplik:

A

Lesões puntiformes esbranquiçadas com halo avermelhado na mucosa

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14
Q

Fase de infeccao do sarampo:

A

Febre, tosse, coisa,conjuntivite, fotofobia. Enantema antes de enxantemas. Enxantemas maculopapular inicialmente retroauricular disseminando craniocaudal, começa 2-4 dia. Facie sarampenta: hiperemia , lacrimejamento, coriza, rasga.

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15
Q

Período de remissão da sarampo:

A

A partir do sétimo dia. Fina descamacao(furfuraceo). Tosse É o último. Linfadrnomrgalia pode acontecer.

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16
Q

Período toxemico do sarampo:

A

Complicações.

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17
Q

Sarampo inaparente:

A

Não transmitem, lactentes amamentado e receberam hemoderivados. Leve.

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18
Q

O que faz suspeitar de complicações no sarampo:

A

Febre após 3 dia de enxantemas, idade, desnutrição, imunossupressao,gestantes, hipovitaminose A.

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19
Q

Principal causa de morte no sarampo:

A

Pneumonia.

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20
Q

Complicações mais comum o sarampo:

A

Otite méida.

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21
Q

Outras complicações do sarampo:

A

Diarreia, apendicite, crise convulsiva febril, encefalite, larigite, bronquite, panencefalite esclerosante subaguda.

22
Q

Diagnóstico de panencefalite esclerosante suabguda:

A

Cllinica mais ( anticorpo antissarampo o liquor, EEG, ou hitopatologia. Acotece até 10 anos após infecção.

23
Q

Sarampo negro:

A

Lesões hemorrágicas + ceratite + trombocitopenia.

24
Q

Diagnóstico laboratorial do sarampo:

A

IGM após 4 dias do rash, elevado até um mes. Isolamento viral para estudos epidemiológicos. leucopenia com linfocitose no laboratorio.

25
Tratamento do sarampo:
Sintomáticos, isolamento, repouso, hdratação, vitamina A.
26
QUANTIDADE DE VITAMINA A no sarampo:
menor que 6 meses: 50.000; 6 meses a 12 meses: 100.000; maior que 12 eses: 200.000 UI.
27
Profilaxia sarampo:
Triplice viral e teravalente, 12 e 15 meses. Virus atenuado. Efeitos: raros, manifestação sistemica apo´s 5 dias ou 15 dias. Embora raro, artrite por rubeola.
28
Pós-exposição do sarampo, profilaxia:
Vacina até 72 horas. Imunoglobulina se menor que 6 meses, gestantes, imunodepressão, maior que 72 horas.
29
A rubéola pe agressiva o periodo pós-natal. V ou F?
F. benigna e autolimitada nesse periodo.
30
Virus da rubéola é dna OU rna?
RNA, SER HUMANO ÚNICO HOSPEDEIRO.
31
Transmissão da rubéola:
Gotículas; 5-7 dias antes até 5- 7 dias depois do rash. Incubação de 17 dias.
32
Rubéola cogenita:
catarata, retinopatia, microftalmia, estenose arterial, esteose valvar pulmonar, surdez , microcefalia, meningoencefalite, retardo mental.
33
Clínica da rubéola:
mialgia, dor, anorexia, hiperemia cojuntival, adenomegalias, rash mculopapular puntiforme, róseo, craniocaudal, lesoes rosadas em palato mole : Forcheimer, Exantema dura 3 dias e desaparece sem descamar. Quando aparece no tronco na face sumiu. Poliartralgia, poliartrite transitória, são raras, em crianças e mais frequentes em adolescentes, e adultos.
34
Complicações da rubéola:
Trombocitopenia, artrite, encefalite, panencefalite progressiva da rubeola.
35
Diagnóstico da rubéola:
leucopenia, neutropeia, trombocitopeia, igm antivirus.
36
Tratamento da rubéola:
Não é especifico, sintomas, corticoide e imunoglobulinas na trombocitopenia.
37
Profilaxia da rubéola:
Triplice viral e tetravalente, subcutanea. Na pós exposição até 72 horas.
38
Vírus da varicela:
Varicela zoester, termossensivel, pré-escolar e herpes zoster após 45. DNA. Altamente contagioso, suscetivel por secreções, taxa de ataque é alta enquanto hesper zoster é baixa.
39
Quando a varicela deixa de ser transmitível?
Dois dias antes até sete dias depois ele infecta, cessa na crosta.
40
Clínica da varicela:
febre, cefaleia, anorexia, mal-estar, dor abodoinal, febre moderada no prodromo. Exantema se inicia no couro cabeludo e dissemina. Polimorfimos: máculas, pápulas, vesículas, pústuas, crostas, Raramente existe cicatriz.
41
Como é a varicela em adultos vacinados?
Brada. Rash da vacina pode ocorrer.
42
O que é a varicela progressiva?
Visceral: pulmão, fígado, SNC, coagulopatia, hemorragia, disseminação cutânea.
43
O que é febre reumática?
Manifestação tardia após infecção faríngea;
44
Clínica da febre reumática:
Artrite: dor, edema, autolimitada, nao deixa sequela, assimétrica, migratória, resposta alta para AINES; CARDITE: manifestação mais grave , pancardite, acometimento valvar, insuficiencia cardiaca, lesões estenóticas,; coreia de sydenham: tardia, insidiosa, queda do rendimento, sono, estresse, TOC, tiques; Eritema margiado: eritematoso com bordas elevadas e centro claro, serpiginoso, indolores, não pruriginosos, associados a cardite; nódulos subctuâneos: arredondados , firmes, indolores, cotovelo, tornozelos, occopiptal, punhos, ASSOCIADO A CARDITE.
45
Diagnóstico da febre reumática:
2 critérios maiores + infecção; | 1 critério maior + 2 critérios menores + infecção;
46
Coreia de Ssydenham e cardite indolente soziznhas fecha diagnóstico de febre reumatoide. V ou F?
V.
47
Tratamento da febre reumatoide:
Profilaxia primária; artrite: AAS; CARDITE: CORTICOIDE; COREIA: formas raves tratar com haloperidol, acido valproico, carbamezepina.
48
Profilaxia primária da febre reumatoide:
Penicilina g benzatina especialmente.
49
Duração da profilaxia secundária:
FR sem cardite: até 21 aos ou após 5 aos do último surto; FR com cardite: 25 anos ou após 10 anos último surto; FR com cardite e lesão residual: 40 anos ou toda a vida.
50
Critérios maiores da FR:
CARDITE; ARTRITE; COREIA DE SYDENHAM; ERITEMA MARGINADO; NÓDULOS SUBCUTÂNEOS.
51
CRITÉRIOS MENORES DA FR:
FEBRE, ARTRALGIA, VHS OU PCR, ECG.