春季學期試前重點(Test Spring Semester) Flashcards

1
Q

請詳細說明胰臟中胰島素和升糖素在血糖水平調節中的作用。

A

胰臟在血糖調節中至關重要,主要通過內分泌腺由胰島細胞組成,主要分泌胰島素和升糖素,這兩個激素直接受血糖水平影響。

當血糖水平上升,β細胞分泌胰島素,胰島素與細胞表面的胰島素受體結合,增加細胞膜上的葡萄糖運輸體,促進葡萄糖進入細胞,從而降低血糖水平。胰島素還增加葡萄糖的利用率,促進肝醣合成與儲存,抑制糖質新生,促進葡萄糖轉化成脂肪儲存,並提升蛋白質生成。

相反,當血糖降低、禁食或飢餓時,α細胞分泌升糖素,提升血糖水平,通過促進肝臟及骨骼肌內肝醣分解成葡萄糖,促進糖質新生,促進脂肪分解成脂肪酸,並促進蛋白質異化成胺基酸。

這兩種激素通過負回饋機制協調,確保血糖維持在正常範圍內,從而維持身體穩定。

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2
Q

請詳細說明降鈣素和副甲狀腺素在血鈣水平調節中的作用。

A

血鈣水平的調節主要由降鈣素和副甲狀腺素來完成,分泌不受下視丘或腦下腺調控。降鈣素由甲狀腺濾泡旁細胞合成,當細胞外液裏鈣離子濃度高時,會刺激其分泌。降鈣素的主要作用是降低血鈣濃度,通過抑制蝕骨細胞活性、減少鈣離子從骨骼中流失以及抑制腎小管對鈣離子的再吸收,作用於兒童時期骨骼生長及骨鈣沉積。

副甲狀腺素由主細胞分泌,當細胞外液裏鈣離子濃度低時,會刺激其分泌。副甲狀腺素的主要作用是提升血鈣濃度,通過增加蝕骨細胞活性、促進骨組織分解,抑制成骨細胞的重塑作用,釋放鈣離子進入血液,增加腎小管對鈣離子再吸收,並刺激腎臟活化維生素D成骨化三醇,增加消化道對鈣離子的吸收。

這兩種激素通過負回饋機制協調,確保血鈣維持在正常範圍內,從而維持身體穩定。

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3
Q

請詳細描述骨骼肌的收縮和鬆弛機轉過程,包括神經衝動的傳遞、乙醯膽鹼的作用、鈣離子的釋放和回收、以及肌絲滑動的機制。

A

骨骼肌的收縮過程如下:
當神經衝動傳達至肌神經連接點時,乙醯膽鹼從神經末梢分泌,與肌細胞接受器結合,改變了肌細胞膜肌漿膜的極化狀態,鈉離子通道打開,鈉離子進入肌細胞,導致局部去極化。

這種極化改變沿著肌漿膜傳遞,進入橫小管系統,進一步傳遞到肌漿網,肌漿網釋放鈣離子到肌漿中。鈣離子在肌漿中濃度上升,與肌凝蛋白上的結合位點結合,活化肌凝蛋白上的ATP水解酶,分解ATP為ADP和能量。這些能量使粗肌絲與細肌絲結合並產生滑動,使相鄰的Z線靠近,肌小節縮短,導致肌肉收縮。

骨骼肌的鬆弛過程如下:
乙醯膽鹼被乙醯膽鹼酯酶分解,神經衝動無法再傳到肌細胞膜,鈣離子被重新抽回到肌漿網內貯存,這過程須利用ATP分解提供能量。

隨著肌漿網外的鈣離子濃度降低,肌凝蛋白上的ATP水解酶活性被抑制,ADP再度合成為ATP,並與肌凝蛋白結合,ATP與肌凝蛋白的結合使肌凝蛋白與肌動蛋白分離,肌絲滑回原來鬆弛的位置,肌小節回復原來的長度,肌肉便鬆弛。

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4
Q

骨骼受損或折斷後的修補過程有哪些階段?請詳細解釋每個階段的過程和特點。

A

當骨骼受損或折斷後,修補過程包括四個主要階段:血腫形成、軟骨痂形成、硬骨痂形成和重塑首先,在血腫形成階段,骨內的血管和其他組織被扯斷,形成血腫,充塞在斷裂骨骼中。

接著,在軟骨痂形成階段,血管在血腫內重生,巨噬細胞入侵及展開清除受損組織,成纖維細胞和造骨細胞移到骨折處展開修補形成修復組織為軟骨痂。

然後,進入硬骨痂形成階段,新的骨小樑在軟骨痂內形成,逐漸將其轉變為硬骨痂。

最後,在重塑階段,骨髓腔重建並使密質骨逐漸形成。

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